北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心三病区武爱文主任认为,息肉越大、绒毛成分越多,则癌变率越高,因此通常建议切除,且后续每年都要复查结肠镜,确保息肉不再复发 。
可见,对肠息肉的治疗原则,即较小的炎 *** 肉或增生 *** 肉,由于其癌变潜能较低,可暂不作处理 。但对于较大的息肉,以及经组织学证实为腺瘤 *** 肉者,为了避免进一步引起出血、梗阻或癌变,应予以行切除治疗 。
常见治疗 *** 主要包括内镜下息肉摘除术、黏膜切除术、微波、激光、手术治疗等等 。如目前最主要治疗 *** 主要是结肠镜高频电凝电切,此种治疗 *** 具有操作相对简单、可操作性强、创伤小、安全性高、较易恢复等特点,目前成为主要的治手段 。
肠息肉最易缠上三种人随着息肉—腺瘤—癌的序贯演变学说成为共识,肠息肉的早发现、早治疗显得尤为重要 。尤其是以下高危人群,更应该提高警惕心 。
饮食习惯不好的人
国内研究表明,高脂饮食是大肠息肉发病的危险因素 。因为油脂促进机体胆汁的分泌,胆汁在肠道菌群的作用下转变成的次级胆酸对结肠隐窝上皮细胞有细胞毒作用,致使结肠上皮细胞受损并过度增生,逐渐形成结肠息肉 。
规律的早餐、高频次摄食蔬菜、豆制品和水果可降低大肠息肉的发病风险 。这是因为水果蔬菜中富含叶酸,它能保持DNA稳定,是腺瘤 *** 肉病因学的影响因素之一 。矿物质、维生素D、锌元素更是抑制肠癌发生的保护性因素 。
久坐不动的人
与食用富含纤维食品机制相似,运动可以增加肠道蠕动、减少毒素的吸收和对肠黏膜的损伤 。研究表明,每周坚持体育锻炼≥4次者与不进行体育锻炼者比较,能够降低大肠息肉的发病风险 。
因此,建议选择散步、快走、慢跑、打太极、游泳等有氧运动,每周至少进行3~5次运动,并且每次运动至少保证在30分钟左右,更加科学合理激活身体机能,提高免疫力和抵抗力,减少肠息肉出现的风险性 。
痔疮不及时治疗的人
痔疮是肛肠科中最常见的疾病 。不同分期的内外痔和混合痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血 。但若是持续性的便血则要引起足够的注意,考虑是否为肠息肉 。例如直肠低位息肉的典型症状就是无痛性大便出血 。量多少不等,一般血液不与粪便相混 。
对于此类患者,除了日常多喝水,多吃水果蔬菜,少吃红肉及辛辣、腌制食品之外,更重要的是及时前往医院做肠镜检查,尽早排除危险因素 。
文章插图
随着人们对胃肠道肿瘤重视程度的增加以及胃肠镜检查技术的普及,越来越多的肠息肉被发现 。
肠息肉是肠道黏膜向腔内突出的隆起性病变,而腺瘤 *** 肉则被公认为癌前病变,是结直肠癌的主要危险因素 。高风险肠息肉患者应主动进行结肠镜检查,从而提高肠息肉的检出率,降低结直肠肿瘤的发生率 。
参考资料:
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