小腹胀痛是一种常见的症状，通常由肠胃道问题引起，如消化不良、便秘、腹泻、胃肠炎等 。此外，女性月经期、卵巢囊肿、宫外孕等妇科问题也可能导致小腹胀痛 。如果胀痛伴随其他症状如呕吐、发热、腹泻等，应及时就医 。在日常生活中，可以改变饮食习惯，注意消化系统健康，避免暴饮暴食和过度饮酒，减轻小腹胀痛的症状 。
“新世纪药业杯”首届云南省中医药健康文化科普创作大赛参赛作品：《腹痛、腹胀、排便困难？有可能是肠易激综合征在作祟》
作者：齐见芬（云南省中医医院脾胃病科）
指导老师：陈霞
你是否面临着这样的困扰呢？腹痛、腹胀、排便困难、有时表现为便秘有时表现为腹泻 。如果你的答案是YES，那么你一定觉得很窝火 。生活本就不易，怎的拉个粑粑还不让人称心如意？
近日笔者在跟诊时就遇到了这样一例病案 。37岁的顾某是某公司的职员，近3年来左下腹隐痛，腹胀伴排便困难，大多时候3天拉一次粑粑，粑粑干结，伴少许粘液，自用“开赛露”缓解，便后腹痛、腹胀缓解 。顾某近期因为熬夜加班，升职加薪工作压力大的缘故，上述症状反复发作 。最后职位提升了薪水也涨了，本该开心的顾某却苦不堪言，拉粑粑越来越困难 。为求系统诊疗他经肠镜、胃镜、大便常规等系统检查后，发现顾某类似于“便秘”的胃肠道疾病实为“肠易激综合征” 。
“肠易激综合征”到底是何方妖魔鬼怪？
肠易激综合征是一种临床上常见的功能性胃肠病，以腹痛或腹部不适为主要症状，排便后可改善，常伴有排便习惯改变，典型的排便习惯异常可表现为便秘、腹泻，或便秘与腹泻交替，同时可有腹胀、腹部膨胀的症状 。
如果不幸摊上了这劳什子的病到底该怎么治？
由于肠易激综合征被认为是世界上对其了解最少的疾病，目前中医并无肠易激综合征病名，中医界多根据临床表现将其归属于＂腹痛＂、＂泄泻＂、＂便秘＂等病的范畴 。西医学对肠易激综合征的病因和发病机制也尚不十分清楚，临床治疗还没有找到一套完全有效的治疗方案，亦找不到一种药物可完全有效地治疗肠易综合征 。因此目前对肠易激综合征的治疗只限于对症处理 。
中华医学会消化病分会胃肠动力学组在最新的《肠易激综合征诊断和治疗的共识意见》指南中也曾提出：“治疗目的是消除患者顾虑，改善症状，提高生活质量 。治疗原则是建立在良好医患关系的基础上，根据主要症状类型进行症状治疗和根据症状严重程度进行分级治疗，注意治疗措施的个体化和综合运用 。”
看到这里你是否不禁想为自己点一首凉凉？只想通畅的拉个粑粑就那么奢侈吗？其实呢，随着现代医学的进步，不管中医还是西医对肠易激综合征还是有对症的治疗的 。
如何确诊自己是否得了肠易激综合征？
①去正规医院
②结合临床病史（从未出现过以上症状的可以阅后散了）
③体格检查
④最少限度的实验室检查
⑤结肠镜检查或其他适当检查
不要一听要做这么多检查你就“跑路”了 。毕竟就算大夫有火眼金睛，可隔着肚皮还是看不出什么所以然的 。并且多种疾病症状与肠易激综合征类似（如炎症性肠病、乳糜泻、乳糖不耐受和显微镜下结肠炎），所以有必要通过有限的化验检查来准确鉴别这些疾病 。
肠易激综合征的主要诊断标准有3个
1、腹痛或腹部不适感 。疼痛性质多样、程度各异,多见于左下腹部，可伴腹胀，进餐后出现，排便后缓解 。
2、排便异常 。排便次数每周<3次,或每天>3次 。性状为稀便、水样便或干硬便，可带黏液，排便费力或不尽感,也可表现为便秘腹泻交替 。
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