钛合金螺钉在体内寿命钛合金螺钉能做核磁共振吗 _经验知识

钛合金螺钉可以用于核磁共振。钛合金具有较强的耐腐蚀性能、高强度和低密度等优良特性，可以用作医疗器械领域中需要经常进行核磁共振检测的螺钉材料。此外，钛合金螺钉还有较好的生物相容性和质轻的特性，使其在医疗领域中应用广泛。因此，钛合金螺钉可以用于核磁共振检测。
我装了心脏起搏器、金属假牙，做了肺手术用了金属钉，怕不怕磁共振呢？有一次在门诊，李先生觉得经常有头痛不舒服，我建议他做一次颅脑核磁共振检查，他突然问我：“陈教授，我装了心脏起搏器、金属假牙，听说我的肺癌微创肺手术时还用了金属钉，还能不能做核磁共振检查呢？”
确实，现在随着医疗科技的进步，很多时候患者体内都会携带各种植入物，好像心脏起搏器、心脏瓣膜、冠状动脉支架、金属假牙、人工耳蜗、骨科植入的钢板螺钉及人工关节、各种微创手术使用的体内闭合金属钉等等，给需要接受核磁共振检查的患者带来了不少困扰。不过，2017年的《中华放射学杂志》上，发表了《磁共振成像安全管理中国专家共识（2017）》，对11类植入物的核磁检查作出了一些建议。

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心脏起搏器、植入式心血管监测仪、植入式循环记录仪等心脏植入设备，种类越来越多，功能也越来越复杂，目前这些绝大多数心脏植入式电子设备都不能进行磁共振检查。
冠状动脉支架、外周血管支架，几乎所有市面上的动脉支架产品在磁共振检查时都是安全的，可在3.0 T（含）以下的磁共振设备上进行检查。2007年以前的外周动脉支架可能存在弱磁性，但通常认为在手术6周后也可以接受磁共振检查。
人工心脏瓣膜和瓣膜成形环，虽然是金属但却不含铁磁物质，因此市面上几乎所有的人工心脏瓣膜和瓣膜成形环对于磁共振检查都是安全的，手术后任意时间都可在3.0 T（含）以下的磁共振设备中进行检查。不过，由于不同厂家产品的差异性，还是应需要在检查前对材料进行再次确认。
骨科植入物，例如植入的钢板、钢针、螺钉、各种人工关节等，大多是非铁磁性或少量弱磁性，由于在术中已被牢固地固定在骨骼、韧带或肌腱上，通常不会移动。但植入物可能会引入图像伪影，影响周围组织的观察。另外，也有发生热灼伤的风险。

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各种外科穿刺活检手术，包括各种磁共振引导下的治疗，例如引流、射频消融、微波治疗、无水乙醇注射等，所使用的穿刺定位针、导丝、导管、射频消融、微波治疗等设备均必须是非铁磁性的。铁磁性的穿刺针在强磁场下可发生移位和误刺，带有铁磁性的设备甚至可能发生抛射，具有很大的危险性，因此必须适用专门用于磁共振引导下介入手术的穿刺针、活检针、导管、导丝及相应的监护设备。放射植入粒子的壳为钛合金材料，植入后行磁共振检查是安全的。
肺癌等肿瘤患者化疗时，通常会使用输液泵。这些输液泵通常植入于胸部皮下，由穿刺座和静脉导管系统组成，材料主要有合金、硅橡胶和塑料等，呈非铁磁性和弱磁性，因此进行磁共振检查是安全的。但是，带有胰岛素泵的患者在进入磁共振检查室时应移除胰岛素泵，因为强磁场可能会破坏胰岛素泵功能。
颅内动脉瘤夹，由不同磁敏感性的多种物质构成，形状各异，其中对于铁磁物质含量达多少会导致磁共振检查时发生危险，目前尚无定论，因此最好不要进行磁共振检查。如果确实需要，也要注意强铁磁性材料的动脉瘤夹禁止用于磁共振检查；非铁磁性或弱铁磁性材料的动脉瘤夹可用于1.5 T（含）以下的磁共振检查。如果不清楚受检者颅内是否有动脉瘤夹，应先进行X线平片检查，或查看近期（术后）的颅脑X线平片、CT图像来判断是否存在动脉瘤夹。