尿常规检查是一项常用的临床检查项目，其中包括尿液的酸碱度检查 。正常人的尿液pH值一般在4.5~8.0之间，而酸碱度值则在5.0左右，因此此项检查结果看起来是正常的 。当尿液酸碱度异常时，可能表明身体出现了一些问题，如尿路感染、肾脏疾病、糖尿病等 。因此，尿常规酸碱度检查是一项非常重要的指标，对于帮助医生诊断疾病和指导治疗具有重要作用 。
尿常规是临床上三大常规检验中的一项，作为排泄物检查，尿液反映了机体的代谢状况，是很多疾病诊断的重要指标，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中出现有形成分 。尿常规异常常是肾脏或尿路疾病的征兆 。尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖等，在家使用掌上尿液分析仪进行检测时，我们可以通过爱捷APP来进行分析，但是有的患者仍然使用传统检测手法，那今天，我们就来看看尿常规的基本概念与参考值的范围吧！
1. pH肾脏参与机体内酸碱平衡调节，这种调节能力可以通过尿液pH 反映出来 。由于内源性酸产生偏多，尿液pH 普遍偏酸，约为5.0～6.0 。一般情况下，饭后会出现“碱潮”现象，尿液偏碱；酸性尿多见于进食肉食过多和某些种类的水果（如酸果蔓果实）、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒以及使用排结石药物（如碳酸钙）；碱性尿多见于进食素食和柑橘类水果、代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒、一些肾脏疾病（如肾小管性酸中毒）等 。
pH 检测需新鲜尿标本，如果尿液放置时间过久，大多数细菌可分解尿素而释放氨，尿呈碱性；但有时也会出现相反的情况；尿中碳酸缓冲对释放CO2，逸出至空气，尿pH 值增高 。
[正常参考值] 5.0 ～ 8.0 。
2.蛋白正常生理情况下，少量蛋白从肾小球滤过，几乎在近端小管完全重吸收 。因此，蛋白尿出现往往提示肾小球滤过屏障受损和（或）肾小管重吸收能力降低 。肾小球性蛋白尿常伴大分子量蛋白质丢失，一般> 1.5g/24 h；肾小管性蛋白尿常为少量小分子量蛋白，一般< 2.0 g/24 h 。剧烈体育运动、脱水或发热、或妊娠时，尿中可出现少量蛋白质 。临床上蛋白尿可由多种原因引发，应结合临床具体情况分析 。
试纸条法测定尿蛋白是半定量筛选蛋白尿的 ***。试纸条法对尿中不同蛋白质的敏感性不同，对白蛋白最为敏感 。多发性骨髓瘤患者尿中可以出现大量游离轻链，但试纸条法检测阴性 。如果容器内有去垢剂残留，试纸条法尿蛋白检测可以假阳性，造影剂也会导致出现假阳性；尿液偏碱时，会破坏指示剂所在的缓冲范围而出现假阴性；尿液pH < 3.0 时，试纸条法也会出现假阴性 。阳性者需进一步进行尿蛋白定量测定 。
[正常参考值] 阴性 。
3.尿糖尿中出现葡萄糖，主要由于肾前因素－高血糖导致肾小球滤过的葡萄糖超出肾小管的重吸收阈值或肾性因素－肾小管重吸收能力下降 。如果尿糖阳性，应结合临床区别是生理性糖尿还是病理性糖尿 。生理性糖尿多见于饮食过度、应急状态和妊娠；病理性糖尿多见于血糖升高引起的糖尿、肾小管功能受损所导致的肾性糖尿以及一些内分泌异常（如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等）所引发的糖尿 。服用大剂量维生素C 或一些新型抗生素可以使结果呈假阳性，而高浓度酮体尿和高比重尿可以出现假阴性 。
[ 正常参考值] 阴性 。
文章插图
4.酮体当机体不能有效利用葡萄糖、脂肪酸代谢不完全，可导致大量酮体产生，此时尿液就会出现酮体 。除了糖尿病酮症酸中毒外，酮尿也可见于长期饥饿、急性发热、低糖类饮食、中毒引起的呕吐、腹泻等情况 。降压药物甲基多巴、卡托普利以及一些双胍类降糖药（如苯乙双胍，商品名降糖灵），可使尿酮体检测呈阳性 。苯丙酮尿症、尿液中存在酞类染料、防腐剂（8-羟喹啉）、左旋多巴的代谢产物等会导致检测结果呈假阳性；试纸条活性降低和酮体降解，会使检测结果呈假阴性 。
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