大病医保新政策_大病医保新政文件

大病医保新政策:从2020年12月1日起 , 个人符合条件的大病医疗费用 , 参保地应按照报销范围内的个人支付比例不低于50%的原则 , 通过医保基金支付的部分标准不低于报销范围内的支付限额的50% 。同时 , 个人负担部分采取分段降低方式 , 累计达到一定金额 , 后续部分由基金支付 。这意味着 , 个人负担的医疗费用将减少 , 医保报销范围也将扩大 。

大病医保新政策_大病医保新政文件

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医保报销比例 , 不同地区有差异 , 具体以当地实行政策为准 。
1、 在70周岁以上的老年人 。医疗保险报销的前提是需要符合医疗保险报销的范围 , 另外产生的医疗费用必须在10万元以下 。在一个结算年度内 , 一级医院最高可以报销65% , 不会设置起付标准 。在二级医院最高可以报销的55%;在三级医院最高可以报销到50% , 另外还设置了500元的起付标准 。
2、 学生或者儿童 。居民医保报销的前提是需要符合报销范围 , 产生的医疗费用必须在18万元以下 , 在一个结算年度内 , 一级医院最高报销比例为65% , 不会设置报销 , 起付标准 。二级医院最高能报销60%;三级医院最高能报一下55% 。
【大病医保新政策_大病医保新政文件】3、 其他年龄阶段的城乡居民 。居民医保报销的前提是需要符合报销范围 , 产生的医疗费用在10万元以下 。在一个结算年度内 , 一级医院最高可以报销到60% , 不会设置起付标准 。二级医院最高可以报销到55%;三级医院最高只能报销到50% 。

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