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病理学基础知识重点笔记 病理学基础题库及答案

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病理学基础题库包括病理学的基础知识和常见疾病的病理学特点 ， 帮助医学生和医学工作者理解疾病的病理生理机制和临床表现 。题库包括疾病的分类、病因、发病机制、病理变化及其诊断标准等方面 。答案则为阐明题目所涉及的疾病特点 ， 提供科学的解释和诊断依据 ， 帮助学习者巩固知识点 。

病理学基础知识重点笔记 病理学基础题库及答案

文章插图
2022天津医学基础知识试题-病理学试题解析（2022.2.28）1. 动脉粥样硬化最危险的病因是：
A.高脂血症
B.肥胖
C.吸烟
【病理学基础知识重点笔记 病理学基础题库及答案】D.遗传
2. 动脉粥样硬化主要发生在：
A.细、小动脉
B.大、中动脉
C.细、小静脉
D.大、中静脉
3. 动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是：
A.血液凝固性增高
B.血流漩涡形成
C.血流缓慢
D.内膜损伤
4. 关于动脉粥样硬化症的描述 ， 正确的是：
A.主动脉脂纹仅见于中年以上人群
B.粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞
C.脂纹以主动脉前壁多见
D.氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性
5. 心肌梗塞最好发的部位为：
A.左室前壁
B.左室后壁
C.左室侧壁
D.室间隔后2/3
6. 下列不属于动脉粥样硬化的继发性改变有：
A.斑块内出血
B.斑块玻璃样变
C.溃疡形成
D.动脉瘤形成
「参考答案及解析」
1.【答案】A 。解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点 。(2)动脉粥样硬化的确切病因仍不清楚 ， 但其有很多危险因素 。包括高脂血症、高血压、吸烟、致病发性高脂血症的疾病、遗传因素、性别与年龄、代谢综合征等 ， 其中高脂血症为最危险因素(A对 ， BCD错) 。高脂血症是指血浆总胆固醇(TC)和(或)甘油三酯(TG)异常增高 。综上所述 ， 故本题选A 。
2.【答案】B 。解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点 。(2)动脉粥样硬化主要累及全身大中动脉(B对 ， ACD错) ， 动脉壁的病变包括脂纹、纤维斑块、粥样斑块和复合斑块 。其基本病变是动脉内膜的脂质沉积 ， 内膜灶状纤维化 ， 粥样斑块形成 ， 致管壁变硬、管腔狭窄 ， 引起相应器官缺血性改变 。我国AS发病率仍呈上升趋势 ， 多见于中、老年人 ， 以40～50岁发展最快 。综上所述 ， 故本题选B 。
3.【答案】D 。解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点 。(2)损伤-应答反应学说即内皮损伤学说 。损伤的内皮细胞分泌生长因子 ， 如单核细胞趋化蛋白1(MCP-1) ， 血小板源性生长因子(PDGF) ， 转化生长因子β(TGFβ) ， 吸引单核细胞聚集、黏附内皮 ， 并迁入到内皮下间隙 ， 经其表面的清道夫受体、CD36受体和Fc受体的介导 ， 源源不断地摄取已进入内膜发生氧化的脂质 ， 形成单核细胞源性泡沫细胞 。内皮细胞的损伤是非剥脱性的 ， 内皮细胞更新、增生 ， 并分泌生长因子 ， 从而激活动脉中膜SMC ， 经内弹力膜的窗孔迁入内膜 ， 并发生增生、转化、分泌细胞因子以及合成细胞外基质 。SMC经其表面的LPL受体介导而吞噬脂质 ， 形成SMC源性泡沫细胞LDL通过内皮细胞渗入内皮下间隙 ， 单核细胞迁入内膜;ox-LDL与巨噬细胞表面的清道夫受体结合而被摄取 ， 形成巨噬细胞源性泡沫细胞;动脉中膜的SMC经内弹力膜窗孔迁入内膜 ， 吞噬脂质形成肌源性泡沫细胞 ， 增生迁移形成纤维帽;ox-LDL使泡沫细胞坏死崩解 ， 形成糜粥样坏死物 ， 粥样斑块形成(D对 ， ABC错) 。综上所述 ， 故本题选D 。

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