问题三：血钾高是什么因素引起的？（一）钾过多性高钾血症
其特征是机体钾总量增多致血清钾过高 ， 主要见于肾排钾减少;一般只要肾功能正常 ， 尿量>500ml/d者 ， 很少引起高钾血症 。
1.肾排钾减少主要见于肾小球滤过率下降（少尿型急性肾衰竭、慢性肾衰竭）和肾小管排钾减少（肾上腺皮质功能减退症、低肾素性低醛固酮症、肾小管性酸中毒、氮质血症或长期使用潴钾性利尿药、β受体阻断药或血管紧张素转换酶抑制剂） 。
2.摄入钾过多在少尿基础上 ， 常因饮食钾过多、服用含钾丰富的药物、静脉补钾过多过快或输入较大量库存血等引起 。
（二）转移性高钾血症
常由细胞内钾释放或转移到细胞外所致 ， 少尿或无尿诱发或加重病情 ， 但机体总钾量可增多、正常或减少 。
1.组织破坏细胞内钾进入细胞外液 ， 如重度溶血性贫血 ， 大面积烧伤、创伤 ， 肿瘤接受大剂量化疗 ， 血液透析 ， 横纹肌溶解症等 。
2.细胞膜转运功能障碍①代谢性酸中毒时钾转移到细胞外 ， H↑+进入细胞内 ， 血pH降低 ， 血清钾升高；②严重失水、休克致组织缺氧；③剧烈运动、癫痫持续状态、破伤风等；④高钾性周期性瘫痪；⑤使用琥珀胆碱、精氨酸等药物 。
（三）浓缩性高钾血症
重度失水、失血、休克等致有效循环血容量减少 ， 血液浓缩而钾浓度相对升高 ， 多同时伴有肾前性少尿及排钾减少；休克、酸中毒、缺氧等使钾从细胞内进入细胞外液 。
问题四：关于血钾偏高怎么办的问题病情分析：血钾过高是一种血液里的钾含量过高的症状 。人体里98%的钾多数存在于细胞中 ， 只有一小部分是经常在血液中循环 。细胞中和血液中钾含量的平衡对人体是十分重要的 。它能影响细胞膜的工作 ， 管理心脏的运作和大脑与肌肉之间的通道 。如果你血液中钾含量过高 ， 通常会由肾脏排泄出来 。然而 ， 如果你的肾脏功能不正常 ， 钾含量就会变得过高 ， 这就是引起血钾过高的最常见的原因 。另一个原因就是受损的细胞把过多的钾排放到血液中 ， 超过了肾脏的清理速度 。药物和食物同样可以影响血液中钾的含量 。血钾过高是一种严重的疾病 ， 必须及时治疗 。意见建议：
问题五：血钾高饮食应该注意什么若肾脏不能及时有效调节少尿状况 ， 就会造成排钾减少 ， 形成钾潴留 。医学研究证明 ， 当血钾＞6.5毫摩尔/升时 ， 即可导致患者的心脏在数秒至数分钟内停止跳动 。因此 ， 高血钾可称之为慢性肾病的“隐形杀手” 。认识高钾血症血清钾超过5.5mmol/L时 ， 称为高钾血症 ， 是一种短时间内可危及生命的体液失衡 。其原因多为酸中毒 ， 大面积烧伤 ， 严重挤压伤 ， 细胞内K+大量释出；肾功能减退 ， 不能有效地排出K+有关 。临床表现初期无特殊症状 ， 常与肾功能衰竭的表现同时存在 ， 严重时出现心跳缓慢 ， 心律不齐 ， 低血压 ， 甚至发生心跳骤停 。应注意预防和及时治疗 。高钾血症临床表现1.四肢乏力 ， 神志淡漠和感觉异常；2.皮肤苍白发冷 ， 心跳缓慢或心律不齐 ， 血压低；3.严重者 ， 出现软瘫 ， 呼吸肌麻痹 ， 心跳骤停 。高钾血症诊断依据1.严重挤压伤 ， 大面积烧伤 ， 严重感染 ， 酸中毒 ， 溶血反应 ， 急性肾功能衰竭等病因 。2.四肢乏力 ， 手足和口周麻木 ， 感觉异常 ， 皮肤苍白 ， 心跳缓慢 ， 心律不齐等临床表现 ， 不能用原发症解释时 ， 应考虑有高钾血征 。3.血清钾高于5.5mmol/L 。4.心电图显示T波高而尖 ， Q-T间期延长 。高钾血症治疗原则1.立即停止钾盐摄入；2.积极防治心律失常和窒息；3.迅速降低血清钾；4.及时处理原发病和恢复肾功能 。高钾血症用药原则1.轻症患者以基本药物为主轻度高钾血症是指血钾＜6毫摩尔/升者 ， 一般需要密切观察 ， 严格限制摄入含钾量高的食物和药物 。含钾高的药物包括部分中药、血制品等 。高钾食品有香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精等 。通过冷冻、浸泡、弃去汤汁 ， 就能减少这些食物中的钾 。2.重症者 ， 血清钾高于6.5mmol/L ， 心电图显示高钾图形者 ， 应选择微化中药渗透疗法阻断肾脏纤维化等独特疗法进行治疗 。高血钾的临床表现是什么？
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