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怎样看报告单肝功能是否正常 怎样看肝功能报告单+三大数据来解析肝功能是否正常( 三 )

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（5）有不少药物在长时间或较长时间服用时，也能使ALT升高 。所以医生会告诉您服用某些床物时，要定期（肝）能试验 。

（6）肥胖的人ALT可轻度增高；酗酒、睡眠不足或身体疲劳也可引起肝细胞受损致ALT活性增加 。

门冬氨酸氨基转移酶（曾用名谷草转氨酶，AST；GOT）

【参考值】

连续监测法：5~60U/L

赖氏比色法：（8）28（卡门单位）

【解读要点】

（1）AST主要存在于心肌细胞和肝细胞内，常作为肝（胞）心肌细胞损害的一项标志 。

（2）由于AST在心肌细胞内含量较多，当心肌细胞损害时，AST的变化比ALT敏感 。

11参考谷草/谷丙比值（英文缩写AST/ALT；GOT/GPT）

【参考值范围】 1.15左右

【解读要点】 肝细胞内AST绝对值＞ALT 。在（逆）肝细胞损伤时，可溶性酶仅从肝细胞浆内释放出来，若肝细胞严重损害坏死时线（体）的酶也释放，使AST/ALT比值变化 。急性肝炎早期，大部分ALT和细胞浆内的AST释放，AST/ALT比值下降至0.56左右；肝炎恢复期，比值也逐渐恢复 。肝硬化时此比值可增高至1.44 。大部分肝癌参考患者，AST/ALT比值床1.5 。

12.碱性磷酸酶（英文缩写ALP；AKP）

【参考值范围】

连续监测法 男性：12岁以下＜500U（L） 12~15岁＜750U/L； 25岁以上40~150U/L女性：15岁以下500U/L； 15岁以上40~150U/L 磷酸苯二钠终点法 成年人：3（1）金氏单位 儿童：5~28金氏单位

【解读要点】

（1）ALP是骨骼中含量较多的酶，因此骨骼方面的疾病增高，如纤维性骨炎、佝偻病、骨软化病、正在愈合的骨折病人等；儿童正处于生长发育期，由于骨骼的生长，ALP值接近成人的3倍 。

（2）阻塞性黄疸、肝硬化、原发性参考、急性或慢性病毒性肝炎ALP升高 。

（3）某些维生素，口服避孕药床药物也可使ALP升高；妊娠期妇女ALP可升高 。

13.Lγ谷氨酰转移酶（英文缩写GGT；γGT）

【参考值范围】

连续监测法 男性：11~50U/L 女性：7~32U/L 谷氨酰萘胺终点法男性：3~17U/L 女性：2~13（U）L 各实验室参考值有差异 。

【解读要点】

（1）嗜酒者γGT增高，如果常年持续多量饮酒，γGT就会很高，戒酒2~4周后可恢复正常 。

（2）酒精性脂肪肝、酒精性肝病均能使γGT升高 。

（3）γGT活性升高，对肝胆系统疾病有一定的诊断价值 。阻塞（黄）、胰腺疾病、肝癌患者γGT明显升高；在肝炎恢复期，γGT是唯一升高的酶，提示肝炎尚未痊愈；慢性活动性肝炎时γGT可高于参考值倍；原发性或继发性胆汁性肝参考早期，γGT常升高 。

（4）口服避孕药可使γGT升高20% 。

（5）肥胖和糖尿病也可使γGT轻参考高 。

14.乳酸脱氢酶（英文缩写LDH；LD）及其同工酶 。

【参考值范围】

L参考续监测法 LDL法：109~245U/L LDP法：参考0~380U/L 终点法：190~437金氏单位 LD同工酶：各医院参考值差异较大，总体分布为：LD2＞LD1＞LD（＞）D4＞LD5 。LD10.24~0.34（24%~34%） LD20.35~0.44（35%~44%）LD30.19~0.27（19%~27%） LD40.03~0.08（3%~8%）

D50.00~0不良5（0%~5%）

【解读要点】

（1）诊断心肌梗死（见心脏标志物） 。

（2）肝脏损害：任何原因致肝细胞损害均可引起LD升高，肝癌时LD明显升高，通常原发性肝癌多在1000U/L以内，转移性肝癌可达1000U/L以上 。

（3）LD同工酶：急性肝炎LD5增高超过LD4，阻塞性黄疸时LD4、LD5均增高，但LD4升高更明显 。

15.血清胆碱酯酶（英文缩写SChE） 参考值范围参考5000~12000U/L

【解读要点】

（1）肝硬化、肝炎、肝转参考，SchE降低 。

（2）肝外疾病如严重贫血、急性感染、营养不良等SchE降低 。

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