喘不上气来怎么办？ _经验知识

在门诊经常能遇到喘不上了气的患者。虽然都是喘不上来气。但病因不同。治疗完全不同。

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我们常常遇到的喘不上来气的原因：
1、冠心病心绞痛

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冠心病最常见的症状是心绞痛。心绞痛虽然大部分会表现为心前区疼痛或胸痛等等疼痛的症状。可是还有部分心绞痛并不疼痛。而是喘不上气来。
冠心病心肌缺血心绞痛导致的喘不过气来。主要是活动后发生。每次几分钟。多在2-15分钟。缓解后如健康人。
如果是发作性喘不不过气来。尤其是活动后发生。休息后能缓解。那么首先去医院检查。排除冠心病心肌缺血心绞痛。如果是冠心病心绞痛。需要健康生活。需要正规药物治疗。甚至严重的心血管狭窄。还得支架或搭桥治疗。
2、心肌梗死

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心肌梗死最典型的症状是突发胸骨后压榨样疼痛。但有1/4的心肌梗死并没有胸痛。而是别的表现。比如说就可能是喘不过气。如果突然喘不过气来。伴随大汗等等症状。甚至呼吸困难。那么就要拨打120 。因为这时候怀疑心肌梗死。如果是心肌梗死。必须分秒必争。拨打120 。到医院配合医生开通血管。
3、心衰

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心脏病中。除了心肌缺血会导致喘不过气来。还有一种心脏病就是心衰。心脏是很多心脏病的一个综合性结果。最典型的表现就是胸闷憋气。喘不过气。呼吸困难；也是活动后会加重。休息后减轻。或者是晚上突然喘不过气来。无法躺平睡觉。或者睡着了喘不过气来。不得不被动的坐起来。只有坐起来才能缓解。这时候需要排除心衰。如果是心衰。需要找到心衰原因。治疗原发病。同时心衰的药物治疗原则是以洛尔、普利/沙坦、螺内酯等为主。
4、肺部疾病

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喘不过气来。除了上述几种心脏病。另一个最大的原因就是肺部疾病。如果没有心脏问题。需要做一个胸片或胸部CT 。常见的肺部疾病有：气管的炎症、肿瘤或异物等。哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺水肿、弥漫性肺纤维化、广泛的肺实质病变、肿瘤、肉芽肿、肺不张、肺栓塞等等。只有找到原因才能给出进一步的治疗方案。胸片或胸部CT不但能发现肺部疾病。还能看到胸腔、胸壁等等问题。比如胸腔积液、气胸等等疾病都会导致喘不过气来。
5、植物神经功能紊乱

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还有一部分人。做各种检查都正常。但是就是觉得喘不过气来。尤其是需要深呼吸后就能解决。或大喘气后就能缓解。那么这部分不属于器质性疾病。一般属于植物神经功能紊乱或更年期等等问题。
总之。喘不过气来。有很多原因。我们只有先找到原因。才知道如何治疗。但首先要排除心脏病和肺病！
其他观点：
喘不上来气怎么办？说实话。喘不上来气。不是一个小问题。是需要我们特别重视的问题。今天张大夫给大家说一说喘不上来气。可能会有哪些原因。简单聊一聊。希望能够帮到您。

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首先说。喘不上来气。可能涉及几个科室的疾病。比如说呼吸科、胸外科、心内科、心外科等等。这其中一提起胸闷、喘不上来气。疾病可能性最高的是两个科室的病。那就是呼吸科和心内科。可以说急诊科遇到的绝大多数胸闷、喘不上来气的疾病几乎全部送到了呼吸科和心内科。当然。话也不能说的这么绝对。喘不上来气的有些疾病还可能送到胸外科以及心外科。比如说气胸。比如说先天性心脏病等等。这要是往心内科和呼吸科送就不太合适了。其实。说实话。除了上面提到的这4个科室。还有一些不同医学专业的疾病也是有可能的。比如说大家想不到的精神科。也可能有喘不上气为主要症状的疾病。比如说癔症。

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其实。很多疾病都可以有胸闷的感觉。或者说都可以有喘不上来气的感觉。而最好的办法就是及时的去医院检查。查明原因才能有的放矢的进行救治。而不是那种提到胸闷。喘不上气就认为是心肌缺血或者慢性阻塞性肺疾病的惯性认识。说到这里不知道广大的手机前面的朋友看明白了吗？说的通俗点。有喘不上气的症状。千万别忽视。别大意。一定要及时就医。及时查明原因。这才是正确的处理措施。