做完子宫肌瘤腹腔镜手术后注意事项 腹腔镜手术后注意事项及护理( 二 )


腹腔镜微创手术一般都是在全身麻醉下进行 。全麻后不仅人体失去意识,其实消化道、泌尿系统器官等等也处于麻醉状态,术后亦存在功能恢复的过程 。此外,术前胆囊的炎症、术中手术的 *** 也会对肠道功能的恢复产生影响 。因此不同患者其恢复的时间长短存在明显的个体差异性 。
如果患者胆囊、胆道炎症重,同时肠道功能恢复较慢,患者就会出现胀气的情况,严重的甚至无法平躺,这也会引起患者和家属的害怕、焦虑 。这种情况一般不用做特殊的处理,除常规抗感染消炎外,我们会建议患者在体力支撑的情况下尽可能多的下床活动,促进肠道功能恢复,同时可采用嚼口香糖、暂时减少食物摄入量等 ***,促进肠功能恢复 。
多数人,肠道功能的恢复一般在手术后1-2天,并且随着肠道功能的恢复自然会出现排气排便 。
需要说明的是,如果腹胀持续加重,甚至出现腹痛、发热等情况,需要医生排除手术相关并发症,后续内容中我们也会介绍 。
4 为什么手术后一直想小便?
原因和胀气的发生类似 。
腹腔镜微创手术一般都是在全身麻醉下进行 。全麻后不仅人体失去意识,其实消化道、泌尿系统器官等等也处于麻醉状态,术后亦存在功能恢复的过程 。此外,术前胆囊的炎症、术中手术的 *** 也会对肠道、泌尿系统功能的恢复产生影响 。因此不同患者其恢复的时间长短存在明显的个体差异性 。
如果患者膀胱平滑肌功能恢复进度不一致,就会出现一直想小便的情况,严重的甚至几分钟就往厕所跑,多发生在中老年女性患者 。
遇到这种情况,一般仅需留置导尿即可,多数人在留置导尿24-48小时候症状会自然缓解,无需焦虑 。
5 术后为什么我嗓子有点疼?
腹腔镜微创手术一般都是在全身麻醉下进行 。在全麻后人体就失去自主呼吸的能力,需要用呼吸机来辅助呼吸,这需要给予气管插管,在气管插管过程中可能会对气管粘膜造成轻度损伤,出现嗓子疼痛,严重的患者可能出现痰中带血的情况 。
遇到这种情况,不需要做特殊处理,症状在手术后1-2天就会消失 。
此外,在微创技术成熟、麻醉实力较强的单位,由于手术时间短、喉罩的使用大大减少了麻醉术后嗓子疼痛的发生 。我们的患者由于手术时间短,绝大多数使用喉罩,因此术后发生嗓子疼痛的情况就很少 。

做完子宫肌瘤腹腔镜手术后注意事项 腹腔镜手术后注意事项及护理

文章插图
【做完子宫肌瘤腹腔镜手术后注意事项 腹腔镜手术后注意事项及护理】不适喉咙
手术本身相关的不适1 为什么我会觉得肩膀有些疼?
二个原因会导致患者术后出现肩部疼痛,有些患者症状会比较严重 。
第一,手术时患者需要保持仰卧位时间较长,手术和胆囊炎症对横膈的 *** 会导致肩膀疼痛;
第二,由于几乎所有的腹部手术空间建立都是使用CO2,术后腹腔对残留CO2的代谢吸收也会导致出现肩膀部疼痛不适 。
一般而言,肩膀疼痛多发生在右侧,年轻女性容易发生,尽可能早的下床活动、吸氧等可能缓解这些症状 。通常,这些症状在手术1-2天就会自行消失,不会存在任何后遗症 。
2 切口有些疼怎么办?
尽管相比开腹手术而言,腹腔镜胆囊切除的切口明显缩小,但切口的存在使得患者在手术后会感觉切口疼痛,这种手术伤口疼痛一般并不严重在患者忍受范围内,但与患者对疼痛的耐受程度有关,一般不需要做任何处理就会自行缓减;如果疼痛较为剧烈可以给予注射止痛药物 。疼痛症状一般在手术后24小时最为明显,之后疼痛症状就会逐渐缓解、消失 。

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