百多邦是一种非必需微量营养素 , 也称为维生素B5 , 它的作用和功效广泛:它可以促进能量代谢、增强身体对蛋白质和脂肪的吸收;它还可以提高免疫力 , 保护皮肤健康、防止老化;增强心脏和神经系统的功能等等 , 不仅可以用于日常保健 , 还可以配合治疗某些疾病 。尤其是在防治痤疮和加速创伤愈合方面 , 百多邦的效果更是不可忽视 。百多邦虽然被视为微量营养素 , 但它对健康的作用却是重大的 , 值得我们在日常饮食中加以关注 。
目前PICC是一种安全、有效静脉输液治疗 ***。但由于病人高敏体质、透明贴膜本身不透气的特点、季节性因素等诸多内外因素,容易导致穿刺点周围皮肤潮红、瘙痒、粟粒状皮疹、斑丘疹、湿疹样小水疱、水疱破裂渗液、糜烂等不同程度的接触性皮炎症状不仅影响导管的使用 , 而且增加患者痛苦及医疗负担 。
一、临床表现:主要表现为患者穿刺点周围皮肤对导管外露部分或固定敷料的过敏样改变:局部发红、刺痒 , 严重者出现大面积水疱甚至破溃 。
轻度仅有轻微的皮肤瘙痒及红斑(面积约为5 cm×5 cm以内);
中度表现为皮肤瘙痒感明显 , 透明敷料下穿刺点周围皮肤出现散在红斑、丘疹、潮湿(面积约为5 cm×5 cm以上) , 部分散在粟粒状皮疹;
重度表现为瘙痒难忍 , 还出现水疱、糜烂、渗出(面积在10 cm×10 cm以上) , 抓痒后可使发红的面积增大 , 夜间不能人睡或睡眠差 , 影响其生活甚至治疗效果 。
二、相关因素:1、性别因素
一般认为女性比男性更易产生皮肤 *** 反应 , 因为女性皮肤细嫩 。但有研究4种 *** 物对不同性别人群的 *** 程度的研究结果发现 , 男性比女性对各种 *** 反应更加敏感 。这与男性的汗腺较女性发达有关 。
2、过敏体质体质
【百多邦的作用及功能主治 百多邦的作用与功效】过于敏感的人免疫反应灵敏度则超出了应有的程度和范围 , 并对人体不会产生 伤害的外来物质进行中和或消化 , 这样就会伤害到机体的一些正常细胞、组织和器官 , 从而引发局部甚至全身性的过敏反应 。患者本身具有的过敏性体质 , 在皮炎的发病中起主导作用 。虽然PICC导管采用高级医用硅胶材料 , 长期留置于血管内对人体而言仍然是异物 。人体自身具有的防御机制对进入体内的异物产生一种免疫反应 , 特别是当导管与血管产生摩擦时 , 机体免疫系统中的T淋巴细胞、肥大细胞和补体可产生皮肤反应和形成局部水肿 。
文章插图
3、内环境的改变
内环境的不稳定如肿瘤化疗导致的胃肠道反应以及失眠、过度疲劳、精神紧张、 情绪变化等精神改变、以及感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等 , 均可诱发或加重皮炎的病情 。肿瘤患者接受放化疗后 , 皮肤敏感性增加 , 易发生过敏样改变 。
4、 季节因素
临床发现部分PICC患者由于汗液 *** 后出现皮肤过敏症状 , 给患者带来不适或痛苦 。特别是夏季天气炎热 , 汗液分泌明显增多 , 增加了对置管处皮肤的 ***。
5、材料因素
①透明敷贴
PICC留置最长时间可达1年 。在导管长时间的留置过程中 , 需要敷贴固定导管 , 每周换药2~3次 , 由于部分患者皮肤对透明敷贴上的粘胶过敏 , 易出现过敏性皮炎症状 。
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