紧急跨省转运抢救!贵州6人吃菌中毒,4人急送昆明抢救


亚稀褶红菇有剧毒,会导致人体肌溶解 网络截图
误食亚稀褶红菇
其中一人情况危急
最近一段时间,云南大学附属医院的急诊室内,有不少食用野生菌中毒的患者前来就诊,其中就有来自贵州盘州的4名食菌中毒患者 。据了解,这4人自行上山采摘杂菌 , 在家烹饪食用后,出现了野生菌中毒的症状 。
患者张女士说:“就是自己摘回家吃嘛,吃了之后就难受,就想吐,闷 。我就上网查了下症状,发现自己可能是中毒了,就赶快去医院,想着洗胃 。”
张女士说,当时他们共有6人一起食用野生菌,发现身体出现不适后立即前往当地医院就诊,其中4人因为病情严重 , 被及时转送到了云南大学附属医院——云南省中毒临床救治基地救治 。
云南大学附属医院急诊医学部主治医师段红丹介绍:“(他们)到当地医院后 , 经化验发现有肌溶解 , 当地医生怀疑有亚稀褶红菇中毒 。亚稀褶红菇是一种致命的毒菌,所以就从贵州转到了我们科 。”
医生介绍,经过辨认,这4名患者采食的杂菌中包括了亚稀褶红菇、牛肚菌、新苦粉孢牛肝菌、苦牛肝菌等,其中亚稀褶红菇含有剧毒,通过烹饪也无法分解其中的毒素 。
段红丹介绍:“误食亚稀褶红菇后,刚开始是消化道的症状,但是其毒素会造成肌溶解状况,全身的横纹肌都会出现肌溶解,包括心肌也是横纹肌,也会跟着溶解 。一旦心肌溶解就会引发心律失常、休克等严重的症状 。所以当时患者一送来,因为有休克、呼吸困难 , 我们马上就插管上机了 。”
目前,4名患者中有一人情况危急被转入了ICU,其余3人也在继续接受治疗 。医生再次提醒市民:千万不要随意采摘食用不熟悉的野生菌,也不要凭个人经验鉴别野生菌是否有毒 。
段红丹说:“我们可以食用的叫密褶红菇和稀褶红菇,不可食用的叫亚稀褶红菇,但它们从外观上真的很难区分 , 唯一可以区分的点就是菌子背面的褶子,是密的、稀的,还是位于中间的,所以叫密褶、稀褶、亚稀褶 。没有参照对象的情况下,这个东西真的很难辨别,只能说如果不确定、不熟悉 , 就不要吃 。”
吃菌需谨慎
4种中毒类型有致命危险
在云南 , 每年从6月开始 , 都是吃野生菌的好时节,在满足了云南人口福的同时,这段时间也是野生菌中毒事件频发的时期 。
云南大学附属医院急诊科的医生介绍,往年从6月初开始就会接收到野生菌中毒的病人,今年由于雨季来临较晚,6月18日那天,他们接到了第一拨野生菌群体中毒的病人 。
段红丹介绍:“每年6月到9月,我们科床位都是最满的 。因为云南人对菌子的钟爱,只要菌子一上市,我们科各种菌子中毒的病人就来了 。菌子中毒患者有两大特点 , 一个是季节性,还有就是一中毒就是一家人,一堆人去山上捡了菌子以后大家一起吃,所以经常表现为群体中毒 。”
医生表示,医院每年接收的野生菌中毒患者中,大多数是由于自行采摘野生菌食用后中毒的,如果是在正规饭店食用或正规渠道购买的野生菌 , 很少会出现中毒的情况 。而在这些病人当中,大多数都是肠胃型中毒和神经精神型中毒,这也与昆明人吃菌的饮食习惯有关 。
段红丹介绍:“我们常说的‘见小人’  , 跟昆明人的饮食偏好有关系 。昆明人喜欢吃见手青,见手青中毒就表现为神经精神型问题 , 但是它不致命,基本上不会遗留后遗症 ,  主要是一段时间的幻觉混乱 。”
医生表示,误食不同种类的毒蘑菇,产生的中毒症状有所不同 。野生菌中毒大约可以分为7种临床症状类型,其中3种为不致命型、4种为致命型 。
段红丹介绍:“不致命的,比如黑牛肝中毒就是胃肠型表现,症状是呕吐腹泻 。还有就是光过敏型,我们前几天还有一个群体中毒的 。患者去采木耳,以为自己采的是木耳,实际上是外观极为相似的叶状耳盘菌,吃了以后第二天一晒太阳 , 全身皮肤就光过敏出现红肿 。第三种是神经精神型 , 在昆明见得最多,就是吃了见手青中毒 。致命的一般有4种类型,其中我们所说的致命鹅膏菌中毒就是肝损伤型、肾损伤型,亚稀褶红菇中毒则是肌溶解型 , 还有一个在昆明见得比较少的溶血型,会导致溶血型的菌子是鹿花菌 。”
医生建议,大家吃野生菌时一定要万分小心,不摘、不买、不吃来历不明的野生菌,食用野生菌后一旦有中毒症状或反应,一定要及时催吐并前往医院就诊 。

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