低压高,该吃什么药？ _经验知识

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但是张大夫在这里还想强调的是：患者对于自己的管理。我们知道。单纯舒张期高血压患者。更容易发生于有不良生活习惯的年轻的朋友。因此生活方式干预更是应该着力加强的。适量运动、戒烟戒酒、控制体重、不要熬夜等都是有效的控制血压的措施。

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其他观点：

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血压测量有两个值。一个高值。通常我们叫做收缩压。是指心脏收缩时。血液从心脏进入身体各个器官时血管承受的较大压力的参考值；而较低的数值。我们称之为舒张压。是指心脏舒张时。血液回流心脏。但仍然有一部分血液保持身体各个器官的灌注时。血管承受的较低压力参考值。这两个值。通常以120/80为界限。如果超过这个界限。而未超过140/90的情况。我们称之为正常血压高值。如果超过了140/90的限度。一般则属于真正的高血压问题了。
然而在正常生活中。我们的血压也并非那么的有规律。很多时候会出现低压超出90 。而收缩压未超过140的低压高的情况。甚至有的朋友会出现低压超过100 。但高压仍然未超过140的情况。这种情况在中青年人身上发生较多。从根本上来说。通常与心率偏快、血液粘稠度高、血流速度慢等因素息息相关。但究其根本原因。还是与很多朋友生活上不注意。一些长期的不良生活习惯影响有着密切的关系。
如果您出现的单纯低压高的问题。不妨先扪心自问一下。有没有一些影响血压健康的不良生活习惯。是我们一直没有注意。或者明明知道不对。却仍然克服不了的呢？肥胖、高盐高脂饮食、吸烟、大量饮酒、久坐不运动。长期焦虑压力或紧张的不良情绪影响。熬夜。这些方面。都是导致血压异常。出现单纯低压高问题持续的重要生活影响因素。很多时候。如果能够针对性对上述问题进行相应的生活改善调理。单纯低压高的情况。也会有所改善。很多时候。戒烟限酒。加强了运动。把过高的体重控制下来了。血压也就跟着下来了。是可以不用服用药物。就能够改善低压高问题的。
在血压调理时。情绪的调节往往容易被忽略。但实际上血压受到心理情绪的影响往往较大。特别是有些朋友。在中青年阶段。上有老下有下。事业上也处于努力则进。不努力则被淘汰的阶段。这种长期紧张焦虑的压力。会影响我们的神经反射。长期影响下来会使心率加快。心率太快。回流心脏的血液就会相对减少。这种情况同样也会导致低压高的问题出现。有的时候。把自己的心情放松下来。轻松面对生活。乐观面对人生。日子一样过。但血压却会有很好的下降和改善。
说了这么多。还没有谈到朋友关系的“降压药”选择问题。实际上。对于低压高的问题。我们还是建议首先要进行充分的生活调理。如果生活调理血压仍然无法有效的下降。无法把血压控制到130/80以下的水平。特别是低压。仍然居高不下的情况。当然可以考虑服药来控制低压高的情况。在降压药的选择上。通常我们推荐的5大类常用降压药。如常见的普利类药物、沙坦类药物、地平类药物、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂类的各种洛尔。通常都是可以用于轻度的高血压或单纯低压高的高血压问题控制的。但在药物的应用上。又都各有不同和注意事项——
1. 通常说来。还是首先推荐普利或沙坦类降压药。这类药物通常用药安全性较高。作用持久。每天服用一次即可。用药依从性好。从作用机理上来说。这两类药物都属于肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RASS）抑制剂。可以有效改善情绪紧张而影响血压调节中枢导致的血管紧张。往往对于改善单纯低压高有不错的疗效。对于服用普利类药物引起干咳不能耐受的朋友。可以考虑选择沙坦类药物来替代。
2. 而如果是盐敏感性的高血压。选择噻嗪类的利尿剂。往往有较理想的疗效。但应该注意利尿剂可能导致的尿酸高问题的发生。
3. 地平类药物有导致心率加快的风险。通常对于心率加快导致的单纯低压高问题的朋友。一般不推荐服用地平类药物来控制血压。但如果是不存在心率偏快问题的低压高问题朋友。地平类药物也是可以选择的一类常见的。疗效较好的降压药物之一。