我的家庭属于经济条件不好的家庭了 。在这样困难的情况下 。我依然坚持治疗 。因为我有信念只要我好起来 。我就可以为自己创造一个崭新的未来 。
我做主了我的人生 。因为我是患者 。我有求生的欲望 。我对自己有着无比巨大的自信心 。我也会继续努力 。为自己争取更多的生存机会 。
这是我的经历 。希望我的经历可以给你一些建议 。在治与不治之间关键就是患者的信念 。
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其他观点：
我坚决反对对晚期肿瘤患者的过度治疗 。对任何人来说生命只有一次 。如果术后病理报告写的是高级别低分化往往恶性程度较高 。尽管化疗可能反应较大 。哪是一时的 。确实有部分患者术后再化疗6个疗程后终身不再发病 。是值得一试的 。靶向治疗基因检察敏感者更应试试 。不治疗病情肯定会发展下去 。可能以后的路越是越难走 。苦海无边 。如果刚发现时因为实体肿瘤较大 。要不要先做放疗化疗待病灶缩小后再手术 。那得根据每个人疾病发展的结果 。有无转移、转移部位等通过B超、CT、MRI、PET 一CT仅限于决定治疗方案前排除有无转移或发现转移灶而找不到原发灶时考虑 。如没有多处转移那怕同半侧甚至手术时发现有癌栓 。至少试着做一个疗程化疗 。但医生必须更看重的是患者的生活质量和真实的、可能预期的远期疗效应高于一切甚至当前的指南 。
至于癌症发现时已是III期以上 。且有远端转移坚持不治疗我个人认为是明智的选择 。化疗、靶向治疗不甚敏感、放疗等远期效果绝大部分不好 。化钱、吃苦头、拖时间 。前期还抱有一线希望 。能坚持 。中后期生活质量：包括心理和身体甚差真是度日如年 。
坚持治疗是患者的强烈求生欲望和家属不捨之情 。但是双方倍受心理和身体痛苦的煎熬中渡过每一天 。有人说癌症1/3是病死的 。1/3是吓死的 。1/3是治死的 。不能说没道理 。且不说前列腺癌 。我遇到因腸梗阻做腸镜只能进20CM发现肠癌 。且无法进一步查下去 。我们根据患者自身条件并和其极其恩爱的老伴作了多次充分的沟通后决定除了支持疗法外什么都不做（78岁心肺功能差无手术条件）本人求生欲极强 。哄他说粪块引起腸梗阻 。他妻子每天像上下班样陪伴他活了三年半 。不能不说心理支持的重要性 。其实对这部分患者完全可以进行中医治疗 。首先要建立医生的权威性 。以调理为主 。对临床非特异性症状改善 。那怕有安慰剂效应对晚期肿瘤患者也会有极大的帮助 。
另一个76岁胃镜及病理证实低分化印戒细胞胃癌（恶性程度极高） 。他是个乐天派老头 。抱着无所谓的态度（早几年已丧偶）本人坚持拒绝一切治疗至今五年了 。这种患者即使手术、化疗活五年以上 。因为发现时已经转移了 。尽情体质消瘦但意识清晰生活半自理 。当然这是少数恶性肿瘤的部分的个案 。但现代医学上解释不清楚 。得了癌症 。不同的人自身角色转化极重要 。凡是把悲伤留给自已的人往往活得更长 。生活质量更好些 。要“作”要折腾的人反而会“作“死自己 。
长寿是人类永恒的追求 。但应加上生活质量一心理和生理的质量 。几十年行医中我发现一条书本、指南都没有的绝对真理一一癌症患者发病前数年肯定有着不能摆脱的烦脑、焦虑、郁闷、担心、恐惧 。不良情绪会影响T淋巴细胞的活力 。于是癌症来了 。防癌的药世界上没有 。只要开心就不易患癌症 。其实开心、不开心都是自我的 。你说环境污染、抽烟、致癌物摄入、遗传因素不能说无关 。但为什么同样环境、同一家庭、同是嗜烟、都爱吃焼烤有人患癌、有人却不会 。世界上第一致癌的危险因素应该是：情绪 。
对于放棄早期癌症治疗你太糊塗、太不明智 。晚期肿瘤随本人心愿 。生活有一定质量、开心就行 。人总要死的 。活着就要活得开心 。重要的是是患者的心愿而不是家属的心愿 。我是坚决提倡安乐死的 。一个明知无法换回自己生命、在全身插满了管子甚至靠呼吸机、多巴胺升压苦苦地与在死亡前掙扎 。周围的亲人眼噙涙水没日没夜绝望地煎熬着等待那一刻的来临 。这样活着还有什么尊严和意义？希望安乐死在我国也能早日列入法规 。当然要完善整个机制和过程 。不让别有用心的人鉆孔子 。
2019.4.15
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