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2月17日 ， 昆明市医保局、市财政局在昆明会堂召开“2023年度昆明市医疗保障制度筹资及待遇政策调整情况新闻通报会” ， 向社会通报昆明市医疗保障制度筹资及待遇政策调整情况 。
调整单位职工医疗保险筹资费率
2023年 ， 昆明市职工基本医疗保险单位缴费费率由2022年的8%（未含生育保险部分）下调至7%（未含生育保险部分）；
灵活就业人员缴费费率 ， 以统账结合方式参保的由2022年的8%降低至7%；
以单建统筹方式参保的实际缴费费率为5.2%（含门诊共济及长护险缴费费率） 。
大额医疗费用补助缴费费率保持不变 。
此项政策调整预计将为昆明市73357家参保单位减负约9.55亿元 。
调整职工医疗保障待遇政策
2023年职工大额医疗费用补助的年度最高支付限额由2022年的35万元提升至42万元 ， 基本医疗保险加大额医疗费用补助叠加之后的年度最高支付限额为50万元 。其他起付标准、支付比例等待遇政策保持不变 。
优化居民医保普通门诊选点就医规定
【重要调整！昆明市医保局最新通知】为提高居民医保参保人门诊待遇的可及性及便利性 ， 自2023年起 ， 昆明市城乡居民参保人可按照就近就便原则 ， 可自主选择一家昆明市基本医疗保险定点医疗机构 ， 作为享受居民基本医疗保险普通门诊待遇定点医疗机构 ， 在选定的医疗机构内发生的符合医保政策范围内费用 ， 自选定（或更改）的次月起按照规定享受普通门诊报销待遇 。
据介绍 ， 此次政策调整：
一是通过降低单位缴费费率 ， 减轻企业缴费负担 ， 全力助推昆明市经济发展 。
二是通过提高职工医保大额医疗费用补助上限 ， 提升参保人群医疗保障水平 。
三是通过优化居民医保普通门诊选点就医规定 ， 提高居民医保参保人门诊待遇的可及性及便利性 。
接下来 ， 昆明市各级医保部门将严格按照政策调整的要求 ， 健全工作机制 ， 强化组织领导 ， 确保政策平稳有序落实落地 ， 同时昆明市医保局将在确保基金安全平稳运行的基础上 ， 结合昆明市实际 ， 积极稳妥的进一步提升昆明市医疗保障水平 。
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