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最近发现有不少朋友对异地就医备案存在疑惑,结合收集到的问题以及大家可能遇到的问题,我们梳理出关于西安市异地就医的相关热点问题,给大家进行解答 。
省内异地就医自助备案如何办理?
陕西省内异地就医无需备案,即可进行入院登记、出院结算 。
参保人员省内跨统筹区住院和门诊就医时均执行参保地待遇政策及标准 。
跨省异地自助备案如何办理?
方式一:手机办理
通过国家医保服务平台App或国家异地就医备案微信小程序,点击“在线办理—异地备案”,点击“异地就医备案申请”,按照页面提示登记信息后保存完成 。
【西安:关于异地就医热点问题,这条全说清楚了→】温馨提示:备案开始时间一定要早于入院登记时间 。
方式二:网上办事大厅
个人使用电脑登录“陕西医保公共服务平台”,选择“进入个人网厅”,选择左方“异地就医备案”,点击“异地就医备案登记”,按照页面提示登记信息后保存完成 。
温馨提示:备案开始时间一定要早于入院登记时间 。
办理异地自助备案时是否需要选择异地定点医院?
不需要 。参保人备案成功后可在就医地所有异地定点医药机构直接结算 。
异地就医住院直接结算的就医流程是什么?
参保人员办理异地就医住院直接结算手续,一定要记住:
1.先备案,备案开始时间一定要早于住院时间 。
2.凭社会保障卡、医保电子凭证就医住院,参保人出院结算时只支付由个人负担的费用 。
办理了异地就医备案的人员,在异地的住院医疗费用报销政策是什么?
参保人员治疗终结后在医院直接结算,住院医疗费用按照就医地的支付范围(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)和参保地的起付标准、支付比例、最高支付限额等进行结算 。基本医疗保险、补充医疗保险等一站式结算 。
异地就医直接结算中遇到问题怎么办?
异地就医直接结算中遇到问题由就医地医药机构处理,必要时联系经办机构协助处理,请注意留存出现问题时系统报错的提示图片 。
在异地门诊、药店能否直接结算?
只要就医地开通了普通门诊业务,就可以凭社会保障卡、医保电子凭证在定点医药机构刷卡结算 。
怎么查询异地就医定点医药机构信息和开通情况?
通过国家医保服务平台App或国家异地就医备案微信小程序,点击“在线办理—异地备案”,点击“查询服务—异地联网定点医药机构查询”,选择要查询的地市即可进行查询 。
怎么查询备案信息?
个人使用电脑登录“陕西医保公共服务平台”,选择“进入个人网厅”,选择左方“异地就医备案”,点击“异地就医备案查询”模块查询 。
哪些门诊慢特病病种可以在异地直接结算?
高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病为异地就医直接结算病种 。
异地门诊慢特病直接结算的流程是什么?
参保人员在异地门诊慢特病直接结算时,一定要记住:
1.已在西安市完成5种门诊慢特病待遇资格认定 。
2.进行了异地就医备案(注:省内无需备案) 。
3.就医的异地定点医疗机构开通了相应的门诊慢特病病种 。
4.持社保卡、医保电子凭证结算时,请告知医疗机构结算窗口是门慢特直接结算,只支付由个人负担的费用 。
温馨提示:同时发生的与5种门诊慢特病治疗无关的其他医疗费用一定要分开结算 。
怎么查询已经开通异地门诊慢特病直接结算的医疗机构?
通过国家医保服务平台App或国家异地就医备案微信小程序,点击“在线办理—异地备案”,点击“查询服务—异地联网定点医药机构查询”,选择要查询的地市,在“更多筛选”中选择“门诊慢特病”进行查询 。
如何查询是否具有门慢特异地直接结算资格?
通过国家医保服务平台App或国家异地就医备案微信小程序,点击“在线办理—异地备案”,点击“查询服务—异地就医更多查询”,点击“门慢特资格”进行查询 。
同时还可点击“门慢特告知书”查询西安市门诊慢特病相关费用跨省直接结算政策、流程等内容 。
是否还需要单独做门诊慢特病备案?
不需要,只要完成了西安市5种门诊慢特病待遇资格认定,并且办理过异地就医备案(省内无需备案),即可实现门诊慢特病相关治疗费用直接结算 。
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