四、福州生育保险报销流程
①生育医疗费用
1、参保女职工在福州市及省内异地全省联网医疗机构就诊实行免报备即时刷卡结算 , 产前检查费、住院医疗费结算时 , 提交社会保障卡、计划生育服务证件原件及复印件给定点医院 , 由定点医院审核有关生育证件 , 即时刷卡结算 。
2、参保女职工在省外及省内异地非全省联网医疗机构就诊 , 需参照基本医疗保险异地就医备案办理异地安置手续后 , 在全国联网医院住院、门诊(已开通跨省门诊直接结算医院)的医疗费即时刷卡结算 , 非联网医院住院及无法刷卡结算的门诊医疗费用实行手工报销 。
②生育津贴
1、在福州市定点医疗机构刷社保卡结算生育费用(流产除外)的参保人员 , 免申请领取生育津贴 。用人单位正常缴纳生育保险费的 , 企业参保女职工的生育津贴 , 在出院结算次月底统一汇入参保职工提供的银行账户(应确保已激活为一类账户) , 参保人员也可于出院结算次月20日前 , 至医保中心窗口修改提交本人银行储蓄卡一类账户 , 以便生育津贴款项及时转入 。
2、符合生育津贴申领条件的企业参保女职工 , 属于流产或引产的、异地医疗机构刷卡结算生育费用的 , 可登录“闽政通”APP、“福建医疗保障”小程序或至医保中心窗口 , 提交相关材料审核 , 申领生育津贴 。
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