最终会分摊到每一个住院患者身上 。分摊的还有 。房屋费 。水电费 。维修费等 。
2、用药基本都是进口昂贵的
到ICU的患者基本都是危急重患者 。在病房都治疗了一段时间 。病情复杂 。应用普通药物很难起到治疗作用 。大多数需要更换昂贵的进口的药物 。
为啥不用国产的药物？我不说你也懂得 。因为副反应明显 。作用疗效不确切 。
有时候国产药 。特别是抗生素真的是想说爱你并不容易啊！
如果患者病情允许等等看看还行 。但患者都是危重的 。稍有闪失责任谁也承担不起 。
再加上患者病情复杂 。不少需应用如血细胞 。血浆 。白蛋白等血液制品 。用药多要求高 。药物比重基本在患者花销的30%以上 。
3、监测 。护理要求多 。用品多数是一次性的
像血压、血氧、心电、尿量监测是每个患者每时每刻都要进行的 。要是有深静脉置管要测中心静脉压 。心功能不好要上PICOO监测心功 。呼吸机有肺功能 。血液净化有肾功等监测 。这些都是按小时收费的 。
应用输液泵 。吸痰管 。穿刺包 。点滴费等等有的按小时收费有的按次收费 。一次性用品多数是收费的如注射器 。引流袋等这些现在都是要下到医嘱上 。感觉现在的医嘱已经变成收费清单了 。
这里也有免费的如换药包 。换药时只收取换药费 。有时候换一次药收不回换药包的钱 。
以上这些费用也是站到收费的30%左右 。
4、检查化验都是全套的、天天的
ICU患者都是危重的 。病情变化快 。要想真实掌握患者病情处在那个阶段 。就要全面及时的检查监测 。向患者的血常规的生化指标一般患者都要每天查一次 。
要是遇到病情变化快的的患者有时几小时就要查一次 。如大出血患者查常规、凝血象 。
有的要求频率更高 。如血液净化患者的血气可能要两小时一次 。糖尿病酮症时可能要一小时查一次血糖等 。
有时患者病情不稳定 。一次要查很多指标 。如发热就可能查尿培养、痰培养、血培养（还是两处以上采血查） 。并且可能连续查几天 。
还有检查CT、核磁、彩超等 。都要明显频繁 。有时一天可能查两次 。
以上费用在20%以上 。
5、其他费用
如抢救费（最少要有三个人同时在）最贵的大抢救二百元一次 。床费一天不超过一百 。护理费一天几十元 。最可笑的是医生诊疗费一天就十几块钱 。
这个直接领导并治疗患者的人直接一天的劳动价值就十几块钱 。这个充分体现了我国医疗的公益性 。
这部分费用在10%左右 。
ICU费用的比例主要体现在药物、监测护理一次性耗材、检查化验上了 。体现人工知识价值的地方少之又少 。可以说收费畸形 。
每天一万多对任何一个家庭来说都是巨大的花销和负担 。但总体来说这些收费都是国家规定的 。和医务人员没有一点关系 。
如果大家对这样的收费有异议 。请不要把质疑和火气发到医务人员身上 。我们也不想这样：治疗一天要死要活的患者 。没有通个下水道值钱 。没有给小猫小狗看病挂个号值钱！
ICU到底起到了什么作用
1、提升医疗安全
医院集中人力、物力和技术 。为的是让患者更加安全 。
每个ICU都是医院死亡率最高的地方 。患者和家属往往一听要进入ICU都会吓的够呛 。
一方面是经济花费明显增加 。另一方面说明患者病情危重了 。患者的死亡率就会到10%左右 。甚至更高 。
但有一点是不可否认的 。每个医院有ICU后 。整个医院的死亡率是在下降的 。
2、降低医患纠纷风险
其实医患纠纷的原因一个是费用 。一个是态度 。另一个是疗效 。
费用问题是国家医保 。患者病情 。个人承担等多因素决定 。多数患者往往在ICU里面治疗是省钱的 。因为它会缩短整个病程 。而不是让疾病迁延不愈 。现在普通病房也不便宜 。
对于态度ICU病房的医生一般都很好 。大家都知道患者已经治疗了一段时间 。病情还不稳定危重 。估计没有那个傻子大夫还横眉冷对的对待家属和患者(包括ICU和病房大夫) 。
患者进入ICU后 。治疗往往和病房有了很大的不同 。病床前时刻有医护人员 。监护时刻进行 。治疗全面评估综合实施 。
所以有人把ICU翻译成加强治疗病房 。患者的好转率明显高于病房 。
3、降低医疗成本
成立ICU的一个目的就是集中全院的人员、设备、技术优势 。重点攻克急危重症患者 。
而不是像以前一样 。各科的危重患者自己来治疗 。每个科室都有自己的监护室 。都有自己的设备 。而大多数人和不会用 。
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