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先天性心脏病是胎儿在母体内生长过程中的缺陷所造成的心脏结构的异常 。这是由心脏在胚胎时期发生发育障碍造成的 。在胎胚发育的2-3周 , 心脏开始发育 , 由一组内膜样细胞发育成原始管状心脏,到7—8周时,心脏发育基本完成,形成有完整功能的4个腔 , 正常的心脏4腔分为左心房、左心室、右心房、右心室,左右心之间由房室瓣间隔分开,各方发出大血管,互不相通 。下面跟随一起来看看 。
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如果心血管发生异常 , 就便瓣膜生长不完整,形成左心和右心部分相通或者是与大血管间的相通,原来从左心发出的血管开口却在左右心之闻 。更有甚者,左右位置转换了,有的因移位造成关闭不全,也有的可发生心脏瓣膜的狭窄等不正常的鬟象,如血液从左心室流向右心室,可造成右心室或肺循环的血量增加,使心脏的负担加重 。又如间隔缺损,使右心窒的血流向左心室,大量不带氧的血流向全省,出现皮肤发紫现象 。
目前随着医疗技术水平的提升,胎儿先天性心脏病的诊出率逐渐上升 。很多孕妇对于胎儿的心脏问题尤其关注 。对于胎儿心脏病能否检查出来,何时能检查胎儿心脏存有疑问 。
首先要明确一下胎儿心脏发育的过程:
胎儿心脏的发育是从第2周开始,原始心脏即开始萌出,称为原始心管;
第5周房间隔形成;
第6周心脏已经开始划分心室,并有规律的跳动;
第7周胚胎的心脏已经划分成左心房和右心室;
第8周心室间隔形成;
第9~10周,独特的瓣膜在心房和心室的出口形成,确保血液只能顺着一个方向流动,而不会返流 。
第17周,胎儿心脏发育完成 。
目前针对胎儿心脏异常是有很多检测办法的,绝大部分胎儿先天性心脏病都能检查出来,孕期按照产检流程做检查,基本不会漏诊 。
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检查胎儿先天性心脏,有如下办法:
1、NT:也是就颈部透明带 。在11-13+6周进行检查 。如果nt增厚,提示两种可能,一是染色体异常 , 二是心脏异常 。如果nt增厚,后期一定检测好胎儿心脏 。
2、孕期胎儿系统超声(也叫大排畸超声):能够系统的检测胎儿各个器官和系统,其中就包括胎儿心脏 。
3、胎儿心脏彩超:孕期专门检查胎儿心脏的,在24—28周做 。有些技术比较高的医院 。16-20周就可以进行胎儿心脏的检查 。
比较常见胎儿心脏异常:室间隔缺损;房间隔缺损;心内膜垫缺损;三尖瓣下移畸形;左心发育不良综合征;法洛四联症;大动脉转位;右室双出口;永存动脉干;永存左上腔静脉;心室内强光点;卵圆孔偏大;卵圆孔偏小,动脉导管扭曲;右位主动脉弓;主动脉弓缩窄;三尖瓣返流
重点说明:
1、孕期做好产检,绝大部分胎儿先天性心脏病都能检查出来
2、碰到心脏检查异常时候,不要紧张,正常处理就可以,定期复查 。
3、胎儿心脏异常和胎儿先天性心脏病不是一个概念,异常情况有可能恢复正常,所以碰到异常情况注意定期复查 , 做好疾病的确诊工作 。
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为什么小孩会得先天性心脏病呢?它的诱因是什么?
1、高龄产妇
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