甲硝唑在临床分类上属于抗菌药物和抗原虫药物 。是经典的抗厌氧菌之一 。市面上有不同剂型 。剂型不同用途也不同 。给药方式也不同 。并且含有很多甲硝唑的复方制剂如人工牛黄甲硝唑 。甲硝唑苯扎溴铵、甲硝唑维生素B6 。复方甲硝唑 。克林霉素甲硝唑 。在选择前要注意不同种类的药物加以明确区分 。在使用过程要明确以下几点:
一、根据不同的治疗作用选择不同的剂型:
1、口服或是注射给药:用于治疗厌氧菌性阴道病、滴虫性阴道炎及混合感染 。厌氧菌感染以及肠道及肠外阿米巴病 。
2、口颊片、口腔粘贴片、含片、胶浆含漱液、棒剂用于治疗牙龈炎、牙周炎、及口腔黏膜溃疡 。
3、凝胶用于治疗炎症性丘疹、脓疱疮、酒渣鼻红斑 。
4、乳膏用于治疗毛囊虫皮炎、疥疮、痤疮 。
5、洗液用于冲洗小面积伤口或化脓疮口 。
二、如果您选择的是甲硝唑口服给药 。在用药前要明确以下问题 。如果您有以下疾病是不能用甲硝唑的:
1、活动性中枢神经疾病
2、血液病
3、如果存在肝肾功能损害 。请提前告知医生 。剂量和给药时间间隔可能需要调整 。如果做血液透析后还需要补充服用这个药物 。
4、如果您用药治疗阴道滴虫感染 。您的伴侣可能也需要治疗 。以免被反复感染 。
三、甲硝唑治疗不同疾病时疗程也不同 。一定要严格按照医生的处方用药和说明书用药 。
四、服药时间:
如果您用的是甲硝唑的普通片剂不受食物影响 。与不与食物服用都可以 。如果胃部不适 。请于食物同服 。
如果您服用的是缓释片 。需要在餐前1小时或是餐后2小时空腹状态下空腹 。不要嚼服或压碎 。以免产生毒副作用 。
五、避免饮酒
用药期间饮酒可能出现双硫仑样反应 。表现为腹部疼痛、恶心、呕吐、头痛和潮红 。用于期间及停药后至少3天 。需要避免饮酒或含有酒精的饮料 。
六、如果用药超过10天 。您有必要进行常规的临床和实验室检测 。特别是白细胞计数 。开始下一个疗程前也需要检查白细胞计数 。
七、用药后您的尿液可能呈黑色或是深红色 。这是正常的 。请不用担心 。
八、如果您同时患有念珠菌感染 。使用甲硝唑可能加重您的病情 。可能需要加用抗菌药物 。
九、保存药品:要避光处 。密封保存 。
总之 。您在服药前一定要看好药物的适应症或是遵从医嘱用药 。注意口服或是外用的剂型不同 。给药方法也不同 。如口腔给药的剂型 。需要在餐后给药 。用药后半小时尽量不要喝水 。吃东西 。以保证药效 。如需用药4小时 。还可以睡前给药1次 。总之用药前仔细阅读说明书!
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其他观点:
提起甲硝唑 。可谓“家喻户晓 。妇孺皆知” 。它是人工合成硝基咪唑类抗菌药物 。在临床上使用广泛 。主要通过抑制细菌遗传物质的合成 。干扰细菌的生长和繁殖 。从而达到杀菌的目的 。并可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应 。使原虫发生形态改变 。从而杀灭原虫 。对滴虫也有强大的杀灭作用 。甲硝唑具有口服吸收快 。生物利用度高 。组织和体液分布广泛 。作用时间长等优点 。可用于厌氧菌感染、肠道或肠道外阿米巴感染和阴道滴虫病 。
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甲硝唑虽好 。但并非人人皆可用 。有些用药细节大家必须要知道 。今天孙药师就为大家进行梳理和总结:
1.牙疼吃甲硝唑为什么不管用?
口腔是个厌氧环境 。99%的细菌为厌氧菌 。牙周炎、牙龈炎、根尖周炎、智齿冠周炎都和厌氧菌感染有关 。甲硝唑可杀灭厌氧菌 。抑制厌氧菌释放毒素 。引起炎症反应 。从而有效缓解牙痛症状 。但是有些患者服用甲硝唑后 。牙疼并未缓解 。这是因为口腔中除了厌氧菌 。还有一小部分需氧菌 。如肺炎链球菌、溶血性链球菌等 。因此 。遇到需氧菌感染 。还需要联合头孢氨苄或阿莫西林等抗需氧菌药物进行治疗 。
2.有胃肠道基础疾病 。慎用甲硝唑
甲硝唑最常见胃肠道不良反应 。如腹痛、食欲不振、恶心、呕吐等 。发生率可高达15% 。因此 。有活动性消化道溃疡、胃食管反流病等胃肠道基础疾病的患者应慎用甲硝唑 。切记遵医嘱服用 。不自行购买使用 。如果确需服用 。服药时间应选择餐后 。以食物作为缓冲 。可有助于预防胃肠道不良反应 。
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