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老人日常养生 警惕隐性心衰( 三 )

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老人疼痛规律不明显
腹胀是溃疡最常见症状
相对年轻人，老年人更易患消化道溃疡 。在发生溃疡部位上，老年人多发生在胃部且溃疡相对较大 。
老年人的消化道溃疡疼痛规律不明显，出现饥饿痛、餐后痛的情况较少，溃疡疼痛性质多以钝痛为主，有约15%消化道溃疡的老年患者可能没有明显疼痛症状，上腹部饱胀不适才是其最常见的症状 。无症状消化道溃疡在老年人中较为多见 。
溃疡出血发生率高
严重并发症致死风险大
消化道溃疡的常见并发症是出血，而老年人消化道溃疡并发出血的几率最高，老年人溃疡穿孔率为非老年人的2至3倍 。
另外，老年人常合并慢性病，使用药物较多，如非甾体抗炎药、糖皮质激素等都可直接造成黏膜损伤，诱发溃疡出血 。老年人消化道溃疡并发症的病死率也明显高于中青年人，这也与老年人全身多组织器官功能衰退 ， 免疫功能及机体抗病能力低下，常伴心、脑、肺、肝、肾等组织器官的慢性疾病有关 。现在很多临床医生建议，对于较大溃疡、复合性溃疡老年患者 ， 不论是否合并大出血或穿孔，只要身体状况允许就应尽早手术治疗 。
老年人一旦确诊胃溃疡一定要谨防其恶变 。恶变溃疡的早期表现，如上腹不适、疼痛、泛酸等与胃病症状相似，容易被忽视，因此当胃溃疡老人胃部不适症状发作较为频繁，服药效果不佳、无效或出现新的症状且短期内明显消瘦，体重下降等现象时一定要引起警惕 。
老人溃疡更易复发
坚持正规治疗自我调养
老年人由于免疫力下降、服用药物较多 ， 其复发率更高 。
首先老人必须坚持长期服药，且不可症状稍有好转，便骤然停药，也不可服用某种药物刚过几天，病状未改善，又换另一种药 。
其次是老人精神要愉悦，胃溃疡是一种典型的心身疾病，情绪激动或过分忧虑不利于食物的消化和溃疡的愈合 。
第三是一定要根据节气冷暖，及时添减衣被做好胃部保暖 。
第四是避免服用对胃黏膜有损害的药物，如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等 。
第五，忌食浓茶，不吃刺激性大的食物，禁吃刺激胃酸分泌的食物 ， 以及过于甜酸咸热、生冷硬等食物 。
老人腰背痛要防内脏病
老年人腰痛在日常生活中相当常见，因而，常不被重视 。殊不知，因内脏疾患引起腰背痛而到医院骨科就诊的并不少见 。
一、肾脏疾病 许多肾脏疾病都可引起腰痛，常见的有肾盂肾炎、肾结石、肾脏结核、肾下垂和肾盂积水等 。肾脏和输尿管的感觉神经纤维，经内脏神经传至第11―12胸神经和第1腰神经后根，故肾和输尿管疾病引起的疼痛 ， 可由肋脊角扩展到下背部及大腿根部的内侧面 。肾周围脓肿可引起腰肌痉挛和局部压痛 。肾脏肿瘤引起腰背痛 ， 可能与肾的膨胀或脊神经受压有关，故疼痛部位常于右肋脊角 。输尿管结石可引起下腰部疼痛、膀胱疼痛 。膀胱和前列腺病变则引起骶尾部痛 。
二、胰腺疾病 胰腺疾病引起的腰背痛可由上腹部放射而来 。此外，胰腺包膜薄而不完善，一旦发生病变，特别是胰腺的炎症或肿瘤易波及附近的组织和器官 。胰腺的痛觉神经由内脏神经传至第6―11胸神经节 。该神经节为双侧性的，急性胰腺炎的急腹症常向左侧腰背部放射，而胰腺癌患者，特别是胰腺体或胰尾部肿瘤 。常有顽固难忍的腰背痛，病人常彻夜不能入眠，往往于脊柱屈曲减轻，在坐位时感到舒适，同时伴有食欲减退和体重逐渐减轻等现象 ， 晚期可出现黄疸、消瘦和衰竭 。

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