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桑拿天 血糖监测不容忽视( 二 )

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自测血糖是糖尿病患者生活中的一件大事 ， 血糖测得准不准，可能性命攸关 。常言道“细节决定成败”，正确掌握便携式血糖仪的使用方法 ， 就能让患者往健康、长寿的目标多迈进一步 。要想测得准确，须注意以下几点：
第一，血糖仪必须配合使用同一品牌的试纸，不能混用 。
有的血糖试纸每批次有区别 ， 换用前需要把新试纸的条形码数字输入仪器，否则会影响测试结果 。
第二，检测前用酒精消毒，待酒精干透以后再取血 ， 以免酒精混入血液 。不能用碘酒消毒 ， 因为碘会与试纸上的测试剂产生化学反应 ， 影响测试准确性 。
第三，采血量必须足以完全覆盖试纸测试区 。取血时发现血液量少不能挤手指 ， 否则会混入组织液，干扰血糖浓度 。为保证采血量足够，之前手可以在温水中泡一下，再下垂30秒 。另外，扎的时候把针按一下再弹出 ， 以免扎得太浅 。
第四 ， 试纸注意保存，放在干燥、避光的地方 。最好选用单独包装的试纸，使用时不要触摸试纸条的测试区和滴血区 。
第五，采血针一定一次性使用 。
测血糖的次数与血糖控制的关系
如何经由测血糖来达到血糖控制的目标呢？当你的餐前空腹血糖维持在《120 mg/dl，餐后两小时《140 mg/dl，睡前 120-180mg/dl，糖化血色素 HbA1C《6.5% ， 这些测量值都在理想范围内 ， 这时就不需要特别调整测血糖次数 。多久要测一次血糖，初发病者最好每天叁餐前及睡前测量血糖 ， 若测量值超过理想范围时，就需要逐步增加测量次数，找寻原因及调整治疗，依循标准参考如下 。
如何经由测血糖来达到血糖控制的目标呢？当你的餐前空腹血糖维持在《120 mg/dl，餐后两小时《140 mg/dl，睡前 120-180mg/dl，糖化血色素 HbA1C《6.5%，这些测量值都在理想范围内，这时就不需要特别调整测血糖次数 。多久要测一次血糖，初发病者最好每天叁餐前及睡前测量血糖，若测量值超过理想范围时，就需要逐步增加测量次数，找寻原因及调整治疗，依循标准参考如下 。
治疗方式与建议测血糖次数：
一天注射胰岛素1 次或口服抗糖尿病药者：至少一週 1 次 ， 最好每天有1 次
一天注射胰岛素2 次者：至少一天 1 次
一天注射胰岛素4 次者：至少一天 1～2 次
使用胰岛素帮浦者：至少一天 4 次
虽然测血糖的动作并不会使血糖下降，但可藉由测血糖提醒你血糖的高低，可提供你改变生活习惯和治疗的依据 。看到高血糖后，会让你的行为改变，进食量减少，并且配合点心的控制和适度的活动，这样对血糖控制有正面的帮助 。当血糖不稳时，你能依据测血糖的时间，找寻到塬因并且可藉由改变行为来控制血糖 。若不测血糖单凭感觉，这样就不容易察觉到高血糖，常会因饮食过量而致血糖过高而不自知 。
测血糖找寻原因，改变行为的原则
1、三高二低一改变：一次当下的血糖高是结果，是受到前一餐的血糖、药物、饮食及活动量不适当等因素造成，连续叁天高血糖就需要调整治疗 。比较叁天才能确实掌握状况，找到塬因 。改变调整时，一次改变一项治疗就好，达到了一个目标后再调整下一个目标 。相同的当同一时间连续两次低血糖时，这时也要遵守一改变，是要增加饮食还是要减少治疗量 。
2、好的开始是成功的一半：第一个目标将早餐前血糖调好，测睡前和早餐前血糖，若连续叁天早餐前比睡前高 ， 半夜也没有低血糖的状况，代表前一天的药量不足或睡前点心过量，居家最简单的方式，是将睡前点心减半，以达到早餐前血糖目标，相反的早餐前血糖连续两天偏低，要考虑增加睡前点心或减少药量 ， 直到早餐前血糖可以在目标内 。

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