《辞源》云:“中医开完处方,末尾加一两味药作为药引,又叫引子 。”可见中医临证处方后每多涉及药引一事 , 药引者必与主方疗效一致,同气相求,可增加临床疗效,故尤在泾说:“兵无向导则不达贼境 , 药无引则不通病所 。”
清代 , 张睿曾作《药引论》专篇,指出“古人用汤,必须置引” 。可见药引在临床之常用,《串雅内编》指出:“外感葱白汤下,内伤米汤下,痰病姜汤下,火病白水下,余可类推” , 有者甚至一方数引,随证应用,其在处方中的作用实有画龙点睛之妙 。也体现了中医文化之博大精深 。
古今汤方何止千万,药引无穷,加之历代医家各有发挥 。药引之用临床最常见者如生姜、大枣、黄酒、童便、葱白、饴糖、冰糖、粳米、核桃仁、猪蹄等 。如桂枝汤用姜枣为引,常配主药以调和营卫,共建奇功 。生化汤以黄酒、童便为引,增加祛瘀生新之力 。外感风寒解表药用生姜、葱白以增加解表发汗之功 。补益剂如四君子汤、补中益气汤等也常配伍生姜、大枣以助益气之效 。脾胃虚弱者以饴糖为引以温养脾胃如小建中汤 , 阴虚者加冰糖以图酸甘化阴如益胃汤 。产后乳汁不足加用猪蹄为引以通乳汁如《傅青主女科》通乳丹 。综上所述,药引为临床医者 , 长期实践所证明其有良好的作 , 也贯穿了中医随证用药的学术思想 。
需要说明的是,“药引子”包含“引经药”或“调和药”的作用 。“引经药”乃“引经报使”之意,《本草纲目》载有:“十二经引经药” , 而“调和药”则意在缓和主药之峻烈常作为使药应用,如甘草调和诸药,“药引子”有时有引经之意 , 也可用于调和或针对病之寒热虚实之性灵机取用,使其相宜相求 , 有相得益彰之效 。
【古今汤方何止千万“药引子”包含“引经药”或“调和药”】
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