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颈椎病治疗可分为非手术治疗和手术治疗两大类 。说到手术治疗，不可等闲视之 。因为颈部解剖结构复杂，生理作用重要；供应大脑的血管从颈椎两侧经过；是消化道和呼吸道的起始部位；颈椎内部的脊髓是大脑与全身神经联系的关卡，均须经过颈脊髓才能上传，而大脑指挥躯体运动，同样无法超越颈脊髓 。所以，颈椎病多采用非手术治疗，以策安全 。但是，当非手术治疗无效时，必须考虑手术治疗 。
脊髓性颈椎病，颈脊髓受到增生骨赘、黄韧带、突出椎间盘压迫 ， 症状轻微的，可作非手术治疗，同时注意观察，如有颈以下身体瘫痪，出现不同程度感觉和运动障碍，脊髓受压症状不断加重或突然加剧，必须尽快手术治疗 。否则时间拖长 ， 受压神经变性，恢复困难 。椎动脉型颈椎?。?颈性眩晕或猝倒症状反复发作，经血管造影明确椎动脉受压部位和程度 ， 非手术疗法久治无效 ， 可考虑手术 。极少数神经根型颈椎病非手术疗法久治无效，受压神经定位准确，可酌情手术治疗 。交感神经型手术效果较差 ， 手术治疗应慎重 。
极少数情况下，第六颈椎上下椎体骨质增生速度过快，骨赘过大 ， 可以压迫前方毗邻的食道（此处本来比较狭窄），引起周围炎症、水肿，加重狭窄，出现吞咽困难症状 。还可伴有恶心呕吐、声音嘶哑、头后仰时呼吸困难等症状 。如通过调整食物、服药利尿、颈椎牵引或石膏颈围固定、应用抗生素预防感染等措施，仍不能缓解 ， 应采取手术治疗，将压迫食道的骨赘切除，效果颇好 。这种手术，一般不易损伤脊髓、神经及血管，较上述手术安全 。
颈椎病手术方式也颇多 ， 有的从颈前作切口进入（前路），将食道和气管拉向一边 ， 即见到颈椎椎体 ， 切除部分椎骨和椎间盘 。有的从后面项部作切口（后路） ， 切开皮肤及皮下组织，到达椎板，将椎板切开或切除部分 ， 达到减压目的 。选择手术进路，主要根据病人具体情况，利于解除对脊髓、神经根、椎动脉或食道压迫 。
【颈椎病手术的适应症状 颈椎病手术治疗的适应症】经皮穿刺颈椎间盘切吸术，是在X线监护下，应用特殊器械切除颈椎间盘 ， 不须开刀，减少了对人体的损伤 。同样在X线监护下，将特殊药物胶原酶注射到病变颈椎间盘 ， 可以溶解突出椎间盘，解除压迫，达到治疗目的 。这两种方法，国内正在进一步探索，逐渐开展 。
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