手术协议书?( 二 )


手术名称: *期:
*一*由于各人审美观*不同 , 医师虽尽了最大努力,仍会不能满足各自*要求,也可能出现不理想及并发症,有时需要再次手术修整,患者应理解与认可 。
*二*患者受术部位*肿胀恢复期 , 轻者1-3个月,重者半年以上 。同样,受术部位*瘢痕*增生与恢复也需要3个月或半年以上 。在此期间手术效果无可比* 。
*三*精神异常、瘢痕体质等患者不宜手术,隐瞒病史而由此出现异常,术者概不负责 。
*四*美容手术中应用*硅橡胶等组织代用品可能会出现排异反应,该情况医师与患者难以* , 是患者*人体质差异所致,与手术无关,患者应及时就医,不能以此无故纠缠 。
*五*美容手术前后必须照像存档 , 医师有权做手术交流及资料刊用 。
*六*该项手术*特殊说明:*写明该手术可能发生*一切并发症*
*七*上述诸项条款及该手术*特殊说明 , 患者*人*包括家属*已仔细研究,其危险、及意外并发症已详知并认可,经慎重考虑 , 自愿接受该项手术并承担一定风险 。
患者或家属签字:
医生签字:
4动物*、手术协议书
医方:龙川动物医院 **:xxx以下称为甲方 患方:宠物主人 *方式 以下称为乙方 。
宠物品种:宠物名: 体重: *别: 毛*: 年龄: 免疫情况: 以往病史:
由于乙方*宠物所患 病症(系初诊结论),根据治疗需要,要进行 手术治疗 , 根据乙方要求及甲方治疗过程需要 , 双方作如下约定:
一、由于该手术*复杂*、该宠物*病情*特殊*及宠物*身*生理结构*特殊* , 手术过程存在风险,有可能造成宠物*死亡或伤残,甲方将不承担手术*风险 。
二、术前,乙方应当真实地回答甲方就该宠物手术所需要*详细情况,如有不真实回答或隐瞒而造成手术失败* , 则由乙方承担全部责任 。
三、该手术预计需要各项医疗费* 元,该款应当在术前付清 。
四、甲方按正常医疗规范履行医生*职责 。
五、由于该手术需要对宠物进行全麻,但由于全麻*复杂*及不稳定*,不能完全保证没有副作用,如过敏、伤残、死亡,故由此带来*风险,甲方不承担 。
六、乙方应当积极配合甲方,在手术过程中保持安静 。
七、如果最终手术费用结算大于预付金,则乙方应当及时付清,否则,甲方有留置该宠物5天 。如在五天后仍不能结清费用,则甲方将有权进行将该宠物进行*、*等处理 。
【手术协议书?】八、如因宠物在手术过程中或术后,因大出血而导致死亡*,甲方不承担任何责任 。

推荐阅读