1、忌滥用解热镇痛药 , 易患腰腿痛、背痛、关节痛、长期服用解热镇痛药去痛片、消炎痛等已成习惯 。实际上,长期服用该类药物,害多利少,不宜提倡 。如老年人使用解热镇痛药用量大或用药时间间隔过短 。病人可因大量出汗而引起虚脱 。去痛片则可引起粒细胞减少,肾损害、血红蛋白变性和严重过敏反应 。消炎痛有时可引起胃肠出血及锥体外系病变等毒副反应,必须引起注意 。
2、忌大量服泻药、较少粗纤维,进食进水减少,生理上肠蠕动缓慢、直肠肌肉萎缩、张力减退,或因精神紧张、疾病等因素致使粪便在肠道内产生硬结、停留时间较长,从而较易发生便秘 。老年人长期服用泻药,如液体石蜡等,可引起脂溶性维生素(A、D、E、K)的缺乏,影响钙磷的吸收,造成相关缺乏症 。为此 , 老年人便秘,不宜长期服用泻药,宜调整膳食,加强锻炼,养成定时排便习惯,必要时可应用开塞露等药物治疗,以减轻病人痛苦 。
3、忌随便服用安眠药,熟睡时间缩短,极易早醒 。这是老年人正常生理现象 , 不必焦虑 。但因各种原因,如精神紧张、气候变化、疾病因素等影响睡眠时,则可服用安眠药进行必要的治疗 。老年人因对安眠药的分解排泄变慢,长期应用可形成依赖性,所以不可滥用,只可偶尔短期应用,且宜减少用量,必须长期应用时 , 宜不断更换用药品种,以减少形成药物依赖性 。
4、忌滥用抗生素 。个别抗生素对立克次氏体 , 衣原体、支原体、螺旋体及真菌有效 。抗生素一般对病毒感染无效 。即使是细菌性感染,也不是所有抗生素均对之效,故不可滥用 。加之老年人身体各系统功能都有不同程度的减退,即使是常用抗生素,如用药不当,亦可造成不良反应 。如青霉素类药物,常用者有青霉素G钠盐及青霉素G钾盐两种 。老年人大量应用青霉素G钠盐,会因肾功能减退,而加重心脏负担 , 促进或加重心力衰竭;对肾功能不全病人大量应用青霉素G钾盐,则会引起高血钾症,严重时可致心脏骤停 。氨基糖甙类抗生素,如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等 , 老年人应用容易发生蓄积中毒,产生肾毒性及耳毒性损害 。老年人常用红霉素容易出现肝脏损害 。氯霉素所致再生障碍性贫血,随年龄增长而发病率明显增高 。以上资料充分说明 , 老年人使用抗生素必须特别小心谨慎 。
【老年人用药四忌】
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