中成药以其疗效确切、应用方便、易于携带保存而深受欢迎 。由于中成药品种繁多、剂型复杂、配方不同、疗效有别,若用之得当 , 可迅速奏效;反之 , 轻则浪费药品或贻误病情,重则损伤机体甚至危及生命 。以下是中成药使用常见误区
不辨证,随意选药 。以感冒为例,在中医上分风寒、风热等不同证型,感冒清热颗粒用于风寒感冒 , 双黄连用于风热感冒,而不是见感冒就可用感冒清热颗粒或双黄连;还有许多人发现自己“上火”了,就自行服用清热解毒类中成药,殊不知“火”亦有实火和虚火之分,还有虚实夹杂之证 。如患者本身脾胃虚寒,若咽喉肿痛就自行用牛黄解毒片之类的清热解毒药 , 可能更加损伤中焦阳气 , 加重脾胃虚寒 。
把补益类中成药当营养品 。补益类药物有补阳、补气、补血、补阴之不同 , 分别适用于不同的人群 。应用补益药应遵循“虚则补之”的原则,要注意“防止不当补而误补”和避免“当补而补之不当” 。补气、补阳药多温燥易助火生热 , 补血、补阴药易滋腻碍胃 。如高血压患者甚至健康人服用过量人参,可能出现“滥用人参综合征”;痰湿体质者选用六味地黄丸、阿胶等来滋补身体,则可能出现腹胀等症状 。
中成药没有副作用 。“是药三分毒”,药品本身是一把双刃剑,在发挥治疗作用的同时,必然存在一些不良反应 , 中成药当然不例外 。若使用不当,也会出现一定的毒副作用 。另外,有些中成药本身含有毒成分 , 如大活络丸含草乌,补肾益脑丸、柏子养心丸含朱砂等 。这些药物一定要在中医师或中药师的指导下服用 。
【中成药使用常见误区】剂量随意用 。中成药的用量应以药物的性质、患者的病情及个体差异等诸多因素,综合分析而定 。如果不了解药物的成分,尤其是含有毒性成分的中成药,随意加大剂量,不但无法达到治疗目的,反而可能出现较为严重的不良反应 。
剂型选择不合理 。中成药剂型十分丰富,每种剂型各有自己的适用范围,临床需合理选择 。如丸、片剂吸收慢而作用持久 , 适用于轻、慢性病患者;冲剂、散剂吸收较快,适用于急性病患者;浸膏剂通常以滋补为主;注射剂因作用快、吸收迅速,适用于重症和急救或不能口服的患者 。
疾病复杂时,可以联合用药 。包括中成药与汤药、不同的中成药、中成药与西药等 。在联合用药时,要仔细阅读说明书,了解其成分,避免含“十八反”的中成药联合应用 。例如消渴丸是含有西药格列本脲的降糖中成药,若随意与其他降糖西药合用,可能出现血糖过低等严重不良反应 。
总之,使用中成药,要符合选用的条件,用适当的药物、适当的剂量及疗程、适当的患者、适当的患者信息等 。应避免药品浪费,合理使用中成药 。
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