家父治?。?最讲因人、因时、因地制宜 , 常言,为医者当灵活,否则,不可言医 。余随父侍诊多年,多见缠绵之疾,用简便清灵之品而收到良好效果 。临症时,其常细察脉理,详问病情,微中求细 , 做出耐人寻味之决断 。曾记得1982年春,有一王姓少妇,患产后乳腺炎破溃出脓后 , 久不敛口,观疮口紧束,四周结硬,其色青紫,脓水淡黄,时有外渗 。
家父诊毕,让余再诊 , 余细按三部,细问病史 , 观其形消有衰兆,随即断言,此案乃气虚不能运血,血不足故难以收口 。家父听后摇头 , 问有何据,余言脉症如此,父笑云:你只知其一,难及其二 。前医治此症 , 投方甚众,多是助气活血之品,何以不效?此乃药症不对也 。大凡治痈,初期宜表散,酿脓当清解,脓成则排脓,脓溃当助正 , 此乃常法也 。今患者患乳腺炎,虽痈未愈而无发热 , 更未见气短懒言气虚之象,说明其正气尚不衰 。观其疮口紧束,此乃有寒郁遏之象 。“寒主收引”,更尚有风邪未解之象,故其脉浮脓水流溢 。
谈及施治 , 家父指余拟方:防风9克,荆芥9克,当归15克,葛根6克,黄柏10克,连翘9克 。3剂,水煎服 , 日1剂 。处方毕,余细思之 , 此缠绵之?。帽砩⒁┝?,何以效之 。事隔5日复诊,余审疮处,见新肉满聚,四周红润,已无脓水 。家父嘱加黄芪30克,焦术15克,继服5剂 。药后病愈 。
家父临证,明辨病机,脉症合参,常以小方起沉疴 , 数不胜数 。
【明辨病机 脉症合参 以小方起沉疴】
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