一、慢性咽炎的症状
病因分型
慢性咽炎是一种常见?。愿腥舅鸬拿致匝什坎”洌?主要是咽部粘膜炎症 。多发于成年人,其主要病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等 。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现 , 如贫血、糖尿病、肝硬化及慢性肾炎等 。
自诊要点
咽部不适 , 有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳嗽,干燥、发胀、堵塞、瘙痒等,但很少有咽痛 。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心 。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊 。
治疗建议
应由医生根据病因进行有针对性的治疗 。局部对症治疗可以选用中成药,如利咽灵、草珊瑚含片、保安散等,可同时配合泡茶饮:双花、麦冬、胖大海、生甘草各等份 , 开水冲泡频服 。清咽饮:乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克,捣碎混匀,每日3次 , 每次服15克左右,以沸水冲饮 。
注意事项
注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙 。减少烟酒和粉尘刺激 , 还需纠正张口呼吸的不良习惯 。应加强身体锻炼,增强体质 , 预防呼吸道感染,少用烟酒,积极治疗咽部周围器官的疾病 。合理安排生活,保持心情舒畅 , 避免烦恼郁闷 。保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜 。宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物,如水果、新鲜蔬菜、青果等 。经常含服四季润喉片、薄荷喉症片等 。
慢性咽炎
慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症,其中弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分 , 局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症 。本病相当于中医的慢喉痹 。
1 。西医诊断标准:
(l)病史:常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等 。
(2)症状:咽部不适,或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽 , 晨起用力咳出分泌物,甚或作呕 。病程2个月以上,常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状
(3)检查:咽部慢性充血,加重 。呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎缩、变?。蟹置谖锔阶?具各上述症状及1项 或1项以上检查所见,即可诊断 。
2 。中医辨证:
虚火上炎证,肺脾气虚证,痰热证,痰瘀互阻证
咽的急性发炎,跟扁桃体急性发炎很相似 。咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所引起,但咽炎的症状没有扁桃体那么严重 。有些医学人士把这两种疾病简称之为急性咽喉炎 。
慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变 , 主要是咽部粘膜炎症 。多发于成年人,在城市居民中发病率占咽喉疾病的10%至20%左右 。因其病程长,症状顽固,短期难见显效,故不易治愈 。其主要病因大致如下:
1、 急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性,长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等 。
2 、 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等 。
3、 职业因素 。主要多发于嗓音工作者,如:教师、演员等 。因长期多语言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病 。慢性咽炎自诊要点: 症状多样,咽部不适,有异物感,痰粘滞感 , 总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,堵塞、发胀、灼热、干燥、发痒、刺激咳嗽、微有咽痛等 。常以咳嗽来清除分泌物,特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时,症状有短暂缓解 。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊 。
慢性咽炎形成后又分三种类型的病理变化:
一、是慢性单纯性咽炎 。表现为咽部粘膜慢性充血;
二、是肥厚性咽炎 。主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生;
三、是慢性萎缩性咽炎 。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄 , 咽后壁有痂皮附着,分泌减少 。
中医将本病归纳为三种类型:
一、阴虚火炎型:咽部不适 , 痛势隐隐,有异物感 , 粘痰量少,伴有午后烦热 , 腰腿酸软,舌质红 , 脉象细数 。
二、痰阻血瘀型:咽部干涩,痛呈刺痛,咽肌膜深红,常因频频清嗓而恶心不适 。舌质红,苔黄腻,脉滑而数 。
三、阴虚津枯型:咽干甚痒,灼热燥痛,饮水后痛可暂缓 , 异物感明显,夜间多梦 , 耳鸣眼花 。舌质红少津,脉细数 。
慢性咽炎的治疗 西医一般注重局部用药,如:嗽口药,用2%棚酸溶液,3%盐水和1:5000呋喃西林溶液反复嗽口,或者用2%碘甘油、5%强蛋白银液途于咽壁,或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等,有一定缓解症状之功能 。局部对症治疗也可以选用中成药 , 如草珊瑚含片、西瓜霜等 。
中医治疗本病着重于治本,按辩证分型法用药,疗效较好 。一般用药为:阴虚火炎型者,用养阴清肺汤加味(麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等);痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄参,牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等);阴虚津枯型者,用生脉饮加味(白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等),每日一剂,频频润咽服之 。
注意事项 :忌辛辣之品及烟酒刺激 。注意口腔卫生 。
(加强身体锻炼,增强体质 , 预防呼吸道感染,合理安排生活 , 保持心情舒畅,避免烦恼郁闷等 。)
饮食调理:利咽茶饮:双花、麦冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克 , 开水冲泡频服 。清咽饮:乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克,捣碎混匀 , 每日3次,每次服15克左右 , 以沸水冲饮 。
慢性咽炎治愈后,为巩固疗效以防再发,可常吃下列食品:绿豆海带汤
原料:绿豆一两、海带一两、白糖少许 。
制法:将绿豆与海带(切丝)放于锅中,加水煮烂,后入白糖调味,每日当茶喝 。
西瓜汁:将西瓜切开取汁,频频当茶饮 。即可清热除烦 , 又能养阴润燥,甚宜常吃 。
巧用药茶疗慢性咽炎
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症,视其病变情况 , 可分为单纯性、增生性和萎缩性三种类型 。慢性咽炎的发病原因很多,如急性咽炎反复发作和邻近器官疾?。员馓姨逖住⒀丽秆住⒙员茄住⒙员邱佳祝┑榷伎梢?。外因气候寒冷干燥 , 工作环境中的空气被粉尘、化学气体污染,烟酒和辛辣饮食长期刺激,以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎 。此外,长期生活不规律、疲劳、精神紧张,可使身体抵抗力下降 , 细菌和病毒容易反复感染,也会引起慢性咽炎 。
目前治疗慢性咽炎的方法很多,如西医一般主张用口泰、复方硼砂溶液等漱口液,含服华素片、安吉含片、g菌含片等 。这些药物长期使用会导致口腔内环境紊乱 。对于肥厚增生性咽炎,可采用激光、微波、冷冻等方法 。但这些疗法目前有滥用趋势,门诊上经常见到因手术后咽部瘢痕严重增生、挛缩而病情加重前来就诊的病人 。
慢性咽炎相当于中医的“虚火喉痹”,其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升、咽喉失养 。治宜滋养肺肾、清热化痰、润喉利咽 。经验证明,正确应用药茶有助于治疗慢性咽炎 。下列十则药茶方可供选用 。
【罗汉果茶】
罗汉果1个 。将罗汉果切碎,用沸水冲泡10分钟后,不拘时饮服 。每日1~2次 , 每次1个 。功能清肺化痰,止渴润喉 。主治慢性咽喉炎,肺阴不足、痰热互结而出现的咽喉干燥不适,喉痛失音,或咳嗽口干等 。《食物中药与便方》谓:“演员、教师、广播员等需保护发音器官者常以罗汉果切碎,泡水代茶饮有效 。”
【橄榄茶】
取橄榄两枚,绿茶1g 。将橄榄连核切成两半,与绿茶同放入杯中 , 冲入开水,加盖闷5分钟后饮用 。适用于慢性咽炎,咽部异物感者 。
【大海生地茶】
胖大海5枚 , 生地12g,冰糖30g,茶适量 。上药共置热水瓶中 , 沸水冲泡半瓶,盖闷15分钟左右,不拘次数 , 频频代茶饮 。根据患者的饮量,每日2~3剂 。功能清肺利咽,滋阴生津 。用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者,如声音嘶哑,多语则喉中燥痒或干咳 , 喉部暗红,声带肥厚,甚则声门闭合不全 , 声带有小结,舌红苔少等 。对于肺阴不足、虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者,用之最宜 。
【橄揽海蜜茶】
橄榄3g , 胖大海3枚,绿茶3g , 蜂蜜1匙 。先将橄榄放入清水中煮片刻,然后冲泡胖大海及绿茶,闷盖片刻 , 入蜂蜜调匀,徐徐饮之 。每日1~2剂 。功能清热解毒 , 利咽润喉 。主治慢性咽喉炎,咽喉干燥不舒,或声音嘶哑等属阴虚燥热证者 。
【二绿女贞茶】
绿萼梅、绿茶、橘络各3g,女贞子6g 。先将女贞子捣碎后,与前三味共入杯内 , 以沸水冲泡即可 。每日1剂,不拘时饮服 。功能养阴利咽,行气化痰 。对肝肾阴虚,虚火上浮 , 气郁痰结之咽痛不适,咽喉异物感,饮之有良益 。
【桑菊杏仁茶】
桑叶10g,菊花10g , 杏仁10g,冰糖适量 。将杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,加沸水冲泡,约盖闷15分钟后 , 即可当茶水饮用,边饮边加开水,每天1剂 。功能清热疏风,化痰利咽 。
【双根大海茶】
板蓝根15g,山豆根10g , 甘草10g,胖大海5g 。共置保温瓶中,用沸水冲泡 , 盖闷20分钟后即可当茶水饮用 。也可加水煎煮后,倒保温瓶中慢慢饮用,每天1剂 。有清热、解毒、利咽的作用,适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者 。
【马鞭草绿豆蜜茶】
鲜马鞭草50g , 绿豆30g,蜂蜜30g 。将绿豆洗净沥干 , 新鲜马鞭草连根洗净,用线扎成2小捆,与绿豆一起放锅内,加水1500毫升用小火炖1小时,至绿豆酥烂时离火,捞去马鞭草 , 趁热加入蜂蜜搅化即可饮汤食豆 。每日1剂,分2次服,连服数日 。
【清音茶】
药用胖大海5g,蝉衣3g,石斛15g 。水煎代茶饮 。功能养阴润喉,利咽治喑,适用于慢性咽炎伴有声音嘶哑者 。
【山楂利咽茶】
药用生山楂20g,丹参20g,夏枯草15g 。使用时,先用清水洗去浮尘,然后加水煎30分钟后 , 滤取药汁,一日数次,当茶频饮 。功能活血散结,清热利咽 。适用于慢性咽炎而咽部淋巴滤泡增生明显者 。
一、慢性咽炎的治疗
巧用药茶疗慢性咽炎
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症 , 视其病变情况,可分为单纯性、增生性和萎缩性三种类型 。慢性咽炎的发病原因很多,如急性咽炎反复发作和邻近器官疾?。员馓姨逖住⒀丽秆住⒙员茄住⒙员邱佳祝┑榷伎梢?。外因气候寒冷干燥,工作环境中的空气被粉尘、化学气体污染,烟酒和辛辣饮食长期刺激,以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎 。此外,长期生活不规律、疲劳、精神紧张,可使身体抵抗力下降,细菌和病毒容易反复感染,也会引起慢性咽炎 。
目前治疗慢性咽炎的方法很多,如西医一般主张用口泰、复方硼砂溶液等漱口液,含服华素片、安吉含片、g菌含片等 。这些药物长期使用会导致口腔内环境紊乱 。对于肥厚增生性咽炎,可采用激光、微波、冷冻等方法 。但这些疗法目前有滥用趋势,门诊上经常见到因手术后咽部瘢痕严重增生、挛缩而病情加重前来就诊的病人 。
慢性咽炎相当于中医的“虚火喉痹”,其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升、咽喉失养 。治宜滋养肺肾、清热化痰、润喉利咽 。经验证明,正确应用药茶有助于治疗慢性咽炎 。下列十则药茶方可供选用 。
【罗汉果茶】
罗汉果1个 。将罗汉果切碎,用沸水冲泡10分钟后,不拘时饮服 。每日1~2次,每次1个 。功能清肺化痰,止渴润喉 。主治慢性咽喉炎,肺阴不足、痰热互结而出现的咽喉干燥不适 , 喉痛失音,或咳嗽口干等 。《食物中药与便方》谓:“演员、教师、广播员等需保护发音器官者常以罗汉果切碎,泡水代茶饮有效 。”
【橄榄茶】
取橄榄两枚,绿茶1g 。将橄榄连核切成两半,与绿茶同放入杯中,冲入开水 , 加盖闷5分钟后饮用 。适用于慢性咽炎,咽部异物感者 。
【大海生地茶】
胖大海5枚,生地12g,冰糖30g,茶适量 。上药共置热水瓶中,沸水冲泡半瓶,盖闷15分钟左右,不拘次数 , 频频代茶饮 。根据患者的饮量,每日2~3剂 。功能清肺利咽,滋阴生津 。用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者,如声音嘶哑,多语则喉中燥痒或干咳,喉部暗红,声带肥厚 , 甚则声门闭合不全,声带有小结 , 舌红苔少等 。对于肺阴不足、虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者,用之最宜 。
【橄揽海蜜茶】
橄榄3g,胖大海3枚,绿茶3g,蜂蜜1匙 。先将橄榄放入清水中煮片刻,然后冲泡胖大海及绿茶,闷盖片刻,入蜂蜜调匀,徐徐饮之 。每日1~2剂 。功能清热解毒,利咽润喉 。主治慢性咽喉炎,咽喉干燥不舒 , 或声音嘶哑等属阴虚燥热证者 。
【二绿女贞茶】
绿萼梅、绿茶、橘络各3g,女贞子6g 。先将女贞子捣碎后,与前三味共入杯内,以沸水冲泡即可 。每日1剂 , 不拘时饮服 。功能养阴利咽,行气化痰 。对肝肾阴虚,虚火上浮,气郁痰结之咽痛不适,咽喉异物感 , 饮之有良益 。
【桑菊杏仁茶】
桑叶10g,菊花10g,杏仁10g , 冰糖适量 。将杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中 , 加沸水冲泡,约盖闷15分钟后,即可当茶水饮用,边饮边加开水,每天1剂 。功能清热疏风 , 化痰利咽 。
【双根大海茶】
板蓝根15g,山豆根10g,甘草10g , 胖大海5g 。共置保温瓶中,用沸水冲泡,盖闷20分钟后即可当茶水饮用 。也可加水煎煮后,倒保温瓶中慢慢饮用,每天1剂 。有清热、解毒、利咽的作用 , 适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者 。
【马鞭草绿豆蜜茶】
鲜马鞭草50g,绿豆30g,蜂蜜30g 。将绿豆洗净沥干,新鲜马鞭草连根洗净,用线扎成2小捆,与绿豆一起放锅内 , 加水1500毫升用小火炖1小时,至绿豆酥烂时离火,捞去马鞭草 , 趁热加入蜂蜜搅化即可饮汤食豆 。每日1剂,分2次服,连服数日 。
【清音茶】
药用胖大海5g,蝉衣3g,石斛15g 。水煎代茶饮 。功能养阴润喉 , 利咽治喑,适用于慢性咽炎伴有声音嘶哑者 。
【山楂利咽茶】
药用生山楂20g,丹参20g , 夏枯草15g 。使用时,先用清水洗去浮尘,然后加水煎30分钟后,滤取药汁,一日数次,当茶频饮 。功能活血散结,清热利咽 。适用于慢性咽炎而咽部淋巴滤泡增生明显者 。【慢性咽喉炎有什么特效药】
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