中医是怎样配药的?
【中医配药原理 学中医如何配药视频,中医配药】药物的配伍是一门很大的学问,无论是中医还是西医,都是无数前人经验的总结 。
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想学中医该怎么开始入门学习?
作为一名中医,当然想当医生 。但是,应该如何学习中医才能有所成就呢?(一)总结名老中医经验 。有人通过文献研究总结了81位名老中医的经验,发现他们有以下共同特点:(1)学医的动机是相信中医,立志明确;(2)传承方式以家庭向老师传承为主,专业课为辅;(3)读书学习熟读经典,博览群书;(4)在临床实践中勤奋坚持,善于理解和创新;(5)学术态度:虚心发问,博采众长 。也有人对30位中医大师的统计文献进行分析,发现他们有以下共同点:(1)行医者具有高尚的道德修养,一生热爱中医事业;(2)专科教育与师范教育相结合是中医大师成才最直接、最有效的模式;(3)中医大师在成长过程中,熟悉、反复背诵、潜心研究中医经典如《伤寒论》 《黄帝内经》 《金匮要略》 《神农本草经》;(4)开展中医科学研究,培养创新思维,发展和推广中医,是成为中医大师过程中不可忽视的因素 。近年来对名老中医因素的文献研究综合统计,可以归纳为六个因素:读经典、多临床、爱中医、拜名师、多了解、多总结 。读经是知识基础,多诊是中心工作,爱中医是内在动力,拜名师是能力提升,理解是认知条件,多总结是提升手段 。(2)我们该怎么办?第一,多读经典,反复读经典,不离经典 。对经典的重视,是因为自古以来就有名家出经典 。纵观历代名医,成就卓著的几乎都是从经典开始的 。作为一名中医,我非常重视《内经》 。我觉得中医从业者一定要学《内经》,大家也不例外 。我会逐字逐句给我的弟子解释《内经》 。《内经》包含了治病养生的原理 。有了原则才能指导法、方、药 。所以,理解远比学方子重要 。每一个真正的中医都必须是一个讲道理的人 。有些人持否定意见,认为读经典不一定有用 。上面写着:“我在北京认识的知名老中医,大部分都死了,有两个不认识几个字 。你怎么解释我爷爷99岁了,没读过《内经》,没读过《中华本草》.而他还是救了无数人,包括那些在医院被诊断为肺癌晚期的人?虽然读书有很多好处,但不代表不读书就做不了好中医 。不读《内经》就会.这是对中医的曲解,中医是唯一的读书理论 。《黄帝内经》之前还是有好中医的 。”奉劝读者不要以为不读书就能成就一个好医生,也许在过去,但绝对不是今天 。且不说识字已经普及的今天,就说说《内经》里的义、信、念吧 。不读怎么学?除非我们天赋异禀,不学无术,否则我们不是这种人 。我们还是要老老实实的读《内经》 。当代教授任应秋十分赞赏黄宗羲“先穷经典,后证历史”的治学方法 。他说:“只有学好经典,才能事半功倍 。这是学习中医的主要道路和主要入口 。如果你放弃了正确的道路并使它奏效,这是非常困难的 。”所以,姜春华教授跟父亲学医,父亲告诫:“《伤寒》 《内经》就像四子之书,一定要学好” 。我是一名中医,我的专业是针灸学
正如当代伟大的医生朱良春所说,“这里面有许多深刻的含义 。只有潜心学习,苦心‘悟心’,才能有所收获 。”第三,要结合临床 。阅读《内经》 。不要闭门造车 。一定要适合临床 。因为《内经》中的很多原理和方法都是从临床中得来的,在文字上很难真正理解其内涵,所以必须与实践相结合,只有在临床应用中得到验证,才能体会到其深刻的含义 。第四,读了又读,常读常新 。《内经》不一定要读一遍,但需要经常在常温下读 。研究《内经》是每一个中医的终身大事 。《内经》的含义很深,不同的临床经验有不同的感悟 。越是临床,对《内经》的理解越深刻 。经过多年的临床实践,我会结合自己遇到的问题复习《内经》,总会有一种“常读常更新”“有独特体验”的感觉 。“经典百读不厌”,也就是所谓的 。从阅读《内经》可以看出,绝大多数老中医认为《内经》是最重要的中医经典 。作为一个中医,一定要看《内经》 。你读得越多,收获越多 。二、多临床、早期临床、重复临床现代中医院校大多采用西医院校的培养模式,即先学四年理论,最后一年再做临床 。我上大学的时候就是这么过来的 。我意识到这种模式很不合理 。一方面,前四年学的知识在临床上几乎忘得一干二净;另一方面,理论不能满足临床需求,学习非常枯燥乏味,缺乏兴趣 。其实中医理论的内涵只有在临床实践中才能深刻理解,这样的教育模式不符合中医教育的客观规律 。那么,我们该怎么办呢?我的想法是尽快开始临床,一边学习,一边临床 。在学习中医的第一年甚至第一个月,我就开始接触临床 。这样既能提高对中医基础理论的掌握,又能准确地用理论指导实践 。中医学生要想快速成长,必须从临床实践和经验理论实践中不断进步,以认知-实践-认识-实践的形式不断进步 。古代师徒模式就是这样训练弟子的 。目前正在选择中医工作室培养中医弟子,和我采用的模式是一样的 。第三,真心热爱中医是学好中医的内在动力 。
力,俗话说,兴趣是最好的老师 。我们愿意学习中医,其中很重要的一点是,我们爱中医,信中医,对中医有兴趣 。学习中医绝非简单的过程,而是要历时数年,其间需要付出许多精力和时间,可以说,学习的过程非常辛苦 。这就要求学习中医者要先正心 。正心包括几个方面,其一,信中医,对中医理论有信心,对中医治病有信心,对中医的未来有信心;其二,爱中医,对中医有热情,有兴趣,这是坚持学习中医,数年甚至数十年不动摇的关键;其三,有远大理想,或为了传承绝学,或为了治病救人,或为了实现人生抱负,总之,要有舍身进取的精神 。中医属于精英教育,中医的未来非常美好 。中医学子在准备学习中医之前,应该正确审视自己的兴趣爱好,若在学习期间丧失热忱应及时调换专业,以免增加学习负担与心理压力,更会妄耗许多时间 。小结: 综上所述,“读经典,传师道,重临床”,几乎是所有国医大师、名老中医公认的中医成才的经典路径学历起点 。我们要想学好中医,就要从这三个方面入手,扎扎实实地努力,一步一个脚印 。坚持不懈,必然会有所成就 。再者,中医人人可学,学历低的人也不要气馁 。有人统计发现,学历对中医成才虽具有较大影响,但成才结果与学历高低并无恒定的递进联系,学历高低并非是决定因素 。在我看来,只要高中毕业了,有了一定的文化功底,那么,就可以学习中医 。只要自己能不懈努力,并且遵循正确的途径,必然会有所成就的 。建议每位中医学子都不妨读一读《名老中医之路》 。这是一本真正的中医励志之书,读后必然会有发奋的动力 。若某个时候学习中医的动力不足了,建议不妨再读此书 。(董洪涛)
请有经验中医配药肾虚宜食物品 肾虚者宜吃下列食物 。芝麻 甘平,有补肝肾、润五脏的作用 。如《本草经疏》中就曾记载:“芝麻,气味和平,不寒不热,补肝肾之佳谷也 。”尤其是肾虚之人腰酸腿软,头昏耳鸣,发枯发落及早年白发,大便燥结者,最宜食之 。粟米 又称谷子、稞子 。能补益肾气 。《名医别录》及《滇南本草》中都说到“粟米养肾气 。”明·李时珍还说:“粟,肾之谷也,肾病宜食之,煮粥食益丹田,补虚损 。” 豇豆 又称饭豆、长豆 。性平,味甘,能补肾健脾,除脾虚者宜食外,肾虚之人也宜食用,对肾虚消渴、遗精、白浊,或小便频数,妇女白带,食之最宜 。《本草纲目》曾这样记载:“豇豆理中益气,补肾健胃,生精髓 。”《四川中药志》也说它能“滋阴补肾,健脾胃,治白带,白浊和肾虚遗精 。” 牛骨髓 有润肺、补肾、益髓的作用 。《本草纲目》说它能“润肺补肾,泽肌,悦面” 。对肾虚羸瘦、精血亏损者,尤为适宜 。狗肉 性温,味咸,除有补中益气作用外,还能温肾助阳,故肾阳不足、腰膝软弱或冷痛,食之最宜 。《日华子本草》认为:狗肉“补胃气,壮阳,暖腰膝,补虚劳,益气功 。”《医林纂要》亦云:“狗肉补肺气,固肾气 。”清代医家张璐还说:“犬肉,下元虚人,食之最宜 。”下元虚者,即肾阳虚弱、命门火衰是也 。羊骨 性温,味甘,能补肾强筋骨 。《饮膳正要》认为:“羊尾骨益肾明日,补下焦虚冷 。”《本草纲目》中记载:“羊脊骨补骨虚,通督脉,治腰痛下痢;羊胫骨主脾弱,肾虚不能摄精,白浊 。”唐代《食医心镜》还介绍:“治肾脏虚冷,腰脊转动不得:羊脊骨一具,捶碎煮烂,空腹食之 。”对肾虚劳损,腰膝无力怕冷,筋骨挛痛者,最宜食之 。猪肾 性平,味咸 。唐·孟诜认为猪肾“主人肾虚” 。《日华子本草》说它“补水脏,治耳聋” 。水脏者实指肾脏而言 。故凡因肾虚所致的腰酸腰痛、遗精、盗汗及老人肾虚耳聋耳鸣,宜常食之 。淡菜 有补肝肾、益精血的功效 。《随宜居饮食谱》中说它“补肾,益血填精” 。《本草汇言》亦云:“淡菜,补虚养肾之药也,此物本属介类,气味甘美而淡,性本清凉,善治肾虚有热 。”所以,凡肾虚羸瘦、劳热骨蒸、眩晕盗汗、腰痛阳痿之人,食之最宜 。干贝 又称江珧柱 。性平,味甘咸,能补肾滋阴,故肾阴虚者宜常食之,清代食医王孟英认为:“干贝补肾,与淡菜同 。”《本草求真》中也说它能“滋真阴”,实则指滋补肾阴之义 。鲈鱼 又称花鲈、鲈子鱼 。性平,味甘,既能补脾胃,又可补肝肾,益筋骨 。《本草经疏》曾有记载:“鲈鱼,味甘淡气平与脾胃相宜 。肾主骨,肝主筋,滋味属阴,总归于脏,益二脏之阴气,故能益筋骨 。”《嘉枯本草》认为:“鲈鱼,多食宜人,作蚱尤良 。”凡肝肾阴虚,或脾虚胃弱者皆宜 。桑椹 俗称桑果 。性寒,味甘,有补肝、益肾、滋阴的作用 。如《滇南本草》云:“桑椹益肾脏而固精,久服黑发明目 。”清·王孟英还说:“桑椹滋肝肾,充血液,健步履 。”故肾虚之人,尤其是肾阴不足者,食之最宜 。芡实 性平,味甘涩,有益肾固涩、补脾止泄的双重功效 。《本草经百种录》称之为“脾肾之药也” 。《本草从新》亦说它能“补脾固精” 。《本草新编》中还说:“芡实不特益精,且能涩精补肾,与山药并用,各为末,日日米饭调服 。”凡肾虚之人遗精、早泄、带下、小便不禁或频多者,宜常食之 。栗子 性温,味甘,除有补脾健胃作用外,更有补肾壮腰之功,对肾虚腰痛者,最宜食用 。如唐代养生学家孙思邈曾说:“生食之,甚治腰脚不遂 。”明·李时珍亦曾记载:“治肾虚腰脚无力,以袋盛生栗悬干,每旦吃十余颗,次吃猪肾粥助之,久必强健 。” 胡桃 性温,味甘,既能补肺止喘,又能补肾固精,还能润肠通便 。适宜肾虚喘嗽、遗精阳痿、腰痛脚弱、小便频数、大便燥结之人服食 。正如《医学衷中参西录》所说:“胡桃,为滋补肝肾,强健筋骨之要药,故善治腰疼腿疼,一切筋骨疼痛 。为其能补肾,故能固齿牙,乌须发,治虚劳喘嗽,气不归元,下焦虚寒,小便频数,女子崩带等症 。” 此外,肾虚者还宜服食龟肉、鸽肉、猪肉、甲鱼、蛤蚧、莲子、松子、荠菜、韭菜、蜂王浆、灵芝、燕窝、阿胶、紫河车、地黄、锁阳、肉苁蓉等 。腰酸背痛的疗法 前言: 一项调查资料说明:人类因站、坐不同的姿势,而带给人体背部椎间盘不同的压力,如以直立时脊椎间承受压力为一百单位做标准时,当采取站立姿势又弯腰取物时,压力升高到二百单位,若是坐著弯腰取物时,其压力更高达二百七十五单位!可见承受压力越大的姿势,越不能使用过久 。因为不当的姿势用的愈久,背脊受到的伤害愈大!且疼痛的刺激,不仅使个人难以忍受,也使病患无法正常的工作、生活,更将造成家庭和社会整体重大的生产力与国家经济的损失! 在所有的慢性疼痛病患中,腰酸背痛的病患占了最高的比例 。过去,台湾是属於农业社会,人民刻苦耐劳,多以耕作或以劳力谋取生活,日常饮食亦多清淡以蔬菜为主,鲜少大鱼大肉或海鲜鱼翅,故甚少有慢性病或腰酸背痛的病例 。但是,岁序进入了二十一世纪,人类寿命增长,社会也迈入老年期,人们安享社会繁荣、进步,工作压力倍增,饮食西化,运动量减少,人类的体能、健康自然地衰退了!老化、慢性病增多,腰酸背痛已是社会各界人士无法逃避的病痛! 哪些人易罹患腰酸背痛? 那些不爱运动而体质虚弱的上班族和搬运工,最易罹患腰酸背痛!事实上,从青年人、成年人到老年人都是有可能的族群范围 。尤其是从事久站、久坐或是长期弯腰搬运重物的工作者,如司机、店员、搬运工、护理人员和电脑族等,最易因固定姿势或姿势不正而引起腰酸背痛;另外的因素可能是内心的焦虑,对工作的不满或有家庭纠纷,或是经常失眠者 。而长期的苦闷、忧郁会使身心紧张,背部肌肉受到长期压力也会引起肌肉的疼痛,又因疼痛而使苦闷、焦虑加重! 如何治疗腰酸背痛 1.运动疗法:运动可增加肌肉的柔软度与关节的灵活度,也可增强肌肉的强度和耐力,进而增进全身的气血循环和纾解身心压力 。运动也有助预防酸痛或帮助消除腰酸背痛,是治疗腰酸背痛最主要的方法,也是有效的方法,目前最好的轻量运动,是太极、气功和游泳 。2.推按疗法:推拿、按摩有助释放或降低身心压力及舒缓紧张的肌肉,因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一 。3.牵引疗法:本法对於椎间盘突出的患者和腰椎间孔狭窄的患者,有助拉开椎体间的距离,避免骨刺或软骨压迫到神经,并有助减缓疼痛症状 。4.针灸疗法:针灸可促进气血循环,并有镇痛作用,对於急性的疼痛有相当的疗效 。若是一般慢性腰肌劳损的患者,可施以局部的温灸,有著舒筋活络的效果 。5.物理治疗:包括超音波、电疗、冷热敷等方法 。超音波可深入深层肌肉组织,产生热能,有助止痛和消肿 。电疗是利用电刺激,使肌肉细胞规律运动,缓解肌肉硬化及抽痛 。冷敷适用於急性疼痛的一、二天内,有止痛和消肿的作用;而热敷则较适用於慢性痛,有改善局部循环,增进组织复原能力 。6.药物治疗:局部瘀肿热痛者,可外敷活血消肿清热的药物,如无瘀肿但有疼痛者,可外贴伤科药膏 。内服方式,一般以非类固醇的抗发炎止痛药为主,使用内服药物时务必先请医师诊处 。1986年美国人因疼痛造成美金790亿元的损失,台湾目前没有官方的统计数字,但若以美国十分之一的人口粗略估计,1996年的损失,约为美金160亿元!而这项损失,就占了当年国民生产毛额GNP的百分之六(详阅主计处资料),,如此重大的损失,相信不论是个人、企业或是政府,都应重视并尽可能予以控管才是! 其实要避免酸痛,长保身体的健康并非难事,只要能坚持定时规律的运动 。这种道理大家都懂,只是要持续的运动,确实很难,除非是有了病痛,才会开始运动,而运动后才发觉它的好处 。所以我们要特别呼吁,提早作运动来预防腰酸背痛,毕竟预防胜於治疗!我们也要提醒您,注意预防运动伤害,选择轻量运动-太极、气功,作为维持健康的保健运动 。向背痛说拜拜 腰酸背痛是一种现代人常见的症状,根据健保局统计,八十七年度用再这方面的医疗费用高达三十亿,有高达二百多万人曾因背痛求诊,健保局表示,背痛的黄金疗程,是在发病后的三个月内,因此民众若有腰酸背痛,应尽量把握这段期间治疗,超过黄金疗程者,即使接受相同的复健疗程,效果也远不如立即治疗来得佳 。上下背痛症候群发生的原因,除了少部分是因内科疾病(如肠胃不适)引起外,大部分是因日常生活姿势的不注意或老化的骨刺或外力伤害所引起,其中又以不良的日常生活姿势、动作的不正确导致背部承受过度压力引起的占大多数 。所以为了预防腰酸背痛,最好的方法不外乎是避免不正确的姿势,平常养成规律的运动习惯,尤其是锻鍊腰部加强肌肉的耐力与柔软度 。台大医院复健科医师赖金鑫表示,日常应养成规律的运动习惯,运动等於加强身体健康的本钱,同时应避免日常生活中不正确的姿势 。在避免不正确的姿势方面,应注意的重点包括:搬重物或捡取地面上的东西时,尽可能以弯曲膝盖取代弯腰;;不可以在不对称的姿势下拿东西拉东西或提东西;避免长时间维持同一姿势,因为任何一种静态的姿势维持一段时间后,该部位的肌肉很容易引起疲劳,此时姿势稍微不正确便容易把肌肉拉伤 。至於在治疗方针方面,「疼痛」是疾病开始的讯号,尤其是肌肉骨骼,只要疼痛一发生,首先要做的事情就是要立刻休息,以免加重进一步的伤害 。然后找经过复健训练的专科医师(如复健科、骨科、神经科或整型外科),给予详细的诊察、诊断和治疗方式 。如果没有神经压迫的症状,局部热疗或电疗,每日20分钟至症状改善为止 。但应注意的是,热疗特别是电疗,不适宜使用在患有脊髓腔内长癌、转移性骨癌或感染性脊椎炎等 。(作者:林家梁) 腰酸背痛 累积性伤害徵兆 许多家庭主妇长期以不正确的姿势做家事,很容易造成累积性伤害,而变成慢性症状,腰酸背痛是最常见的临床表现,此时须及早就医,用药物缓解疼痛,配合适当的物理复健,可避免肌肉骨骼组织产生永久性伤害 。最近隔壁的王妈妈常常感觉到腰酸背痛,刚开始王妈妈不以为意,当作是一般老年人都会有的毛病,年纪大了之后自然会左痛一下右痛一下的,於是她都去药房买酸痛药布来贴,等疼痛缓解,就以为好了,从来没想到过要求助医生及复健人员,更没料到这或许是累积性伤害的徵兆 。直到一天,王妈妈一如往常地蹲坐在脸盆前面洗衣服,跟隔壁的刘妈妈说说笑笑间,突然想起水壶的热开水应该滚了,正想起身关瓦斯,这时腰部后方的肌肉一阵强烈的撕裂痛袭击而来,当场痛得王妈妈眼泪直流,若不是刘妈妈在旁边帮忙,王妈妈是一点也无法挺直腰更甭说要站起来了 。这时警觉到状况不对上医院求助,医生说这是一种长期在不正确姿势下工作造成的累积性伤害,幸好及早就医,要不然后遗症可是不少 。在台湾其实有很多家庭主妇跟王妈妈有一样的问题,长期以不正确的姿势做家事,容易造成累积性的伤害,进而演变成慢性症状,影响的程度可大可小 。在王妈妈的例子中,由於她长期在弯腰的姿势下洗衣服,造成背部肌肉过度的持续伸展而疲劳,所以出现酸背痛的症状,痛起来就像是有人在拉扯著肌肉一样 。在过去医药常识不普遍时,很容易被当作是「正常现象」而忽略,或是求助国术馆以为贴药布就会没事,事实上,如果没有适时求医,可能会造成肌肉骨骼等组织永久性的伤害 。遇到这种状况时,应及早求助复健科医生,藉由药物的作用除了可以缓解疼痛,还可以减轻肌肉过度紧张的状态,避免组织永久性伤害的发生 。除此之外,复健科中还有物理治疗师可以提供物理性疗法,如:电疗、热疗等等,减轻疼痛的症状,且帮助受伤的组织复原 。而职能治疗师则可以提供副木或辅具以矫正不正确的关节姿势及居家生活环境改造的建议 。事实上,如果我们能在平常的日常活动中就注意到一些小细节,也许可以让累积性伤害发生的机率降到最低 。俗话说:「预防胜於治疗」,以下将依王妈妈的例子做几点生活环境及工作习惯改造的建议: 1.将洗衣平台升高至腰部的高度:用传统洗衣方法时,不管是坐著或是站著,洗衣平台都应调整至腰部上面一点的位置,不要让弯腰的姿势出现,以避免背部肌肉过度地持续伸展 。若考虑洗衣机时,在经济许可下,可以选择滚筒式洗衣机并且将之垫高至胸部左右高度,也可以避免弯腰进洗衣机拿衣服的动作出现 。2.使用有靠背的椅子或是让背后可以靠著东西做事:背后有东西支撑时可以减轻肌肉的负担,因此,除了活动性的家事,如:扫地、拖地外,只要是需要长时间从事的工作,如煮晚餐,最好选择背部有支撑的位置从事,此外,背部的支撑物要至少能与肩齐,这样才有比较好的支撑效果 。3.使用长柄工具:在扫地、拖地及掀垃圾桶盖时也会出现弯腰的动作,我们可以选择用比较长的柄或像在垃圾桶上黏上长的棍子,尽量用肘关节的动作来代偿弯腰需要的角度,在腰部左右的地方 。4.适度休息:如果工作需要比较长的时间,大约20分钟左右便要起身做个简单的伸展操再继续,以免肌肉长期处於紧张的状态,可以得到松弛的机会 。5.平时保持适当的运动:适度的运动可以训练肌肉的力量及耐力,让肌肉比较不容易感到酸痛疲劳,也可以使肌肉细胞维持活性,加速受伤组织复原的情形,但是,运动处方必须听从医生或是复健人员(物理治疗师及职能治疗师)的建议程度,否则可能变成二度伤害 。6.摄取均衡的营养:除了养成运动习惯外,均衡的营养摄取才能使得肌肉骨骼组织正常生长,若是平常就多注意这几点,相信可以帮助我们远离腰痛一族的行列 。(作者许慧珍为卫生署八里疗养院职能治疗师) 怎样消除姿势性腰痛? 姿势性腰痛表要是由於工作、学习、日常生活中不良姿势所引起 。因此要消除姿势性腰痛,首先就要在、卧、行等方面改善姿势 。其次就是不良姿势的纠正 。下面具体介绍纠正姿势的训练方法: 一、坐位训练:患者坐在有靠背的普通木椅上,双髋、双膝屈曲九十度,腰椎和靠背之间尽可能靠紧,不留空隙,以减少腰椎的前屈 。达不到这种姿势的患者,可选用靠背前侧有凸起的椅子,以利於训练的进行 。二、站姿训练:患者腰背部紧贴墙壁直立,以腰椎和墙之间伸不进手为原则,然后逐渐屈髋屈膝下蹲 。这是在座位的基础上进行的第二步训练 。只有保持了直立的腰椎曲度,方可在步行、运动和负荷重物的活动中保持良好的功能状态 。三、步行训练:在坐位和站姿训练的基础上,进行步行时的腰椎姿势训练 。其方法如下: (一)头上顶一笔记本或其他易滑下来的物品,在保持腰椎垂直和尽量不使头顶的物品掉下来的前提下迈步前进 。(二)两手各提一较轻物品,腰椎保持平直,同时迈步前进 。腰椎的姿势性训练,应是姿势性腰痛患者自我开展的一种经常性治疗措施,并要求持之以恒 。此外,这种姿势训练也可用於腰椎间盘突出症伴有腰椎生理曲度发生改变的患者 。选张合适的工作椅 健康是工作的一大动力,所以,为自己选择一张合适的工作椅非常重要 。合适的工作椅必需符合下列的条件: ◆椅背 1.高度:不一定要高到肩膀以上,对於某些人而言,太高的椅背反而会妨碍工作 。2.一定要有支撑腰椎之弧度,不要拿个靠枕垫在后方就算数,垫错位置反而弄巧成拙,造成不适 。◆椅座及椅垫 1.宽度:坐下去时,两侧至少要留一吋的空间 。2.深度:以能容纳整个臀部及大腿为原则,并且与膝盖后方留点空间,免得造成膝盖及大腿的局部压迫 。3.椅垫:前方最好带点弧度,而不是坚硬方正的边缘 。4.高度:最好能调整,除了配合工作台的高度之外,还要让使用者的大腿角度大致与地面平行,膝盖位置可以稍微低於臀部,并且双脚可以完全贴到地面,不致悬空 。◆扶手 高度:不能太高,否则会导致肩膀高耸 。如果扶手会让工作者无法将座椅拉近工作台,或者影响左右方向的活动时,最好找可以调整高度或拆卸的扶手 。◆可调整性 椅子设计中可以调整的包括:椅座的高度、深度及倾斜度、椅背的高度及倾斜度、扶手高度及宽度 。多调整几次以达到最舒适的状况 。气动式的调整比较好用 。调整杆最好在坐姿时就可以轻易操控 。◆稳定度 基座要稳定 。若工作中需要常常转向时,就要使用有脚轮的椅子,五点支撑较为适合 。确定脚轮的设计适合您工作场所的地板类型 。◆材质 皮质较好清理,布质的透气性佳,各有优劣 。椅背及椅垫不要过度柔软 。◆特殊工作需要 如果您的工作场所在生产线、柜台、实验室等等,工作需要坐站交替,常常起身取物时,高度较高、且设计成前倾的坐站两用椅会比较适合 。跪式座椅 (Kneeling Chairs)的设计是往前倾,有一个靠膝的垫子,较能维持脊椎的良好姿势;但是,对於膝盖及下肢的负荷太大,往往引起不同的疼痛问题;应考虑工作台的高度,以获得最佳工作姿势。(梁蕙雯医师,复健医学会) 预防腰酸背痛,应从职场环境改善做起 王小姐从事电脑文书工作已有一年,近日常感到腰酸背痛,尤其是工作时间越久,疼痛症状更加剧烈 。於门诊检查后发现是慢性肌肉韧带拉伤,探讨其病因跟长期坐姿工作以及不断的重复性动作有关 。因此除了处方药物及物理治疗外,并教导她一些减轻肌肉疲劳的伸展运动,建议她於工作空档时花几分钟做运动,以减轻长时间维持同一姿势所造成的肌肉疲劳 。但是王小姐对此建议的第一个反应是:「在工作场所做运动很奇怪 。」这句话让我不禁陷入深思…… 。人的一生中有许多时间是在工作场所中度过,因此在职场上推动健康促进计画,於近年来渐被重视与推广 。国内各大企业经常针对员工推动的计画包括:体适能促进运动,体重、高血压、高血脂控制计画,以及戒菸运动等 。但是随著工作引起的肌肉骨骼系统相关疾病,譬如肩颈上臂酸麻疼痛以及下背痛等,因发生率的提高而日益引起重视 。欧美日各国已开始针对此制度法令,责成企业雇主须改善工作环境及流程,提供员工解决预防之道 。譬如针对职业性下背痛,除了规定员工的最大搬运重量限制外,还教导员工腰背保健的卫生知识,以及推广工作前或工作中间休息时间做健身柔软体操 。此种类似背痛教室的课程,以往国内都是在医院针对有下背痛的病人推行实施,但很多病人常因所学的知识与其工作的相关性不高无法充分应用,或是客观环境无法配合改善,因此下背痛常易反覆发生 。因此,若能於职场上推广腰背保健知识及运动,让其真正落实到工作生活中,再加上雇主对工程方面的改善,譬如改变工作台的高度,以避免长期弯腰工作,改善工作流程,减少不必的搬运,或以机器代替人工搬运,以及采取轮调制度,避免长期做同一反覆性的工作,以降低暴露风险等 。根据国外研究结果显示,经由这种多方面的介入改善,不仅能降低下背痛的发生率,减少医疗支出及员工缺勤率,更能提高生产力,增进员工对企业的向心力 。(洪怡珣医师,复健医学会) 腰酸背痛,你不该忍耐! 腰酸背痛已经变成全世界的共同问题了 。整天操作电脑的上班族、必须站著服务客人的店员、奔波忙碌的业务员,每一个人都面临到腰酸背痛的苦恼 。为什麼医师不能够好好地治疗这个毛病呢? 「英国医学会期刊」的最新研究报告显示,在1987~1997的这十年间,虽然导致行动不便的严重背痛问题减少了0.7%,但是影响一般人的腰酸背痛比例,却增加了12.7% 。南汉普顿大学研究人员为了解腰酸背痛对一般大众的真正影响,特别在1987~1988年间针对2667位20~59岁民众进行调查研究,共有59% 民众参与全程研究;而第二个研究则是在1997~1998年间针对10,363位20~59岁民众进行调查,共有57%民众参与全程研究 。结果显示,在调查访谈的一年内,受访者背痛的比例在第一项1988年的研究是 36.4%,在第二项1998年的研究则增加到 49.1%之多 。腰酸背痛的增加比例,就男性、女性、经济阶级、居住地域而言,都呈现增加的局面 。研究人员认为,腰酸背痛病人的增加,主要有两个原因 。第一个是现代人比较注意自己的健康,因此会把腰酸背痛当作是一个症状来治疗 。第二个原因则是因为现代的老板也已经能够接受腰酸背痛是一种疾病的请假理由,因此员工也较能够利用医疗系统针对腰酸背痛问题 进行治疗 。你也是被腰酸背痛所折磨的苦命上班族吗?请尽快到大医院的复健科进行治疗,你会发现,原来你也可以舒舒服服地重回工作岗位 。(郑慧文,美国加州大学药学博士) 腰酸背痛:五个防痛小秘诀 腰酸背痛,是女人最困扰的问题 。与男人的腰酸背痛对照,男人只要改善坐姿、在运动前加强暖身运动,就可以大幅改善腰酸背痛的症状 。但是女人的腰酸背痛,还涉及生理期的保养、鞋子的选择,以及厨房活动空间设计等 。腰酸背痛的时候,最聪明的选择就是马上请复健科医师检查;但是对家事工作两头忙的女人来说,正确的休息姿势,可以让没时间看医师的您,获得适当的舒缓 。当您感觉腰痛的时候,建议您: 一、最好以侧躺方式,弯曲身体,倒卧在床垫上 。床垫过软或是过硬时,最好调整床垫硬度 。如果习惯仰卧,就要把枕头垫在膝盖后方,让脚部稍微提高 。二、在温水中泡澡,时间勿超过十五分钟,最好搭配市面上发售的温泉粉、浴油或香精,可以减缓腰痛的痛苦 。三、检查自己的鞋子 。把鞋头呈现尖形、鞋跟高於五公分以上、鞋子材质过硬的鞋子,全部收起来 。改穿圆形或方形鞋头的平底鞋,多功能形运动鞋也适合穿著 。四、检查厨房流理台的高度 。尽量配合自己的身高选择适当的流理台 。这部份可以到各大厨具展示中心试用,以了解各种流理台高度对自己操作家务的影响 。五、增加钙质的摄取,多吃豆浆、豆腐、优酪乳、牛奶等食物,藉著钙质的补充,减缓骨质的流失,才能避免骨质疏松症的发生 。减缓腰痛的生活方法,只能治标,不能治本 。建议您在腰痛袭击的时候,一定要马上看医师,才能真正地解决腰痛问题唷!(郑慧文,美国加州大学药学博士) 你有腰酸背痛的经验吗 ? 根据统计,大约有70%~80%的人,其一生当中都有过腰酸背痛的经验 。当你有此困扰时,除了疾病就医外,平时就要注意保养,在此将一些日常生活注意事项提供给大家做个参考 : u正确的坐姿 : 1、坐时保持上半身挺直,腰背维持在平直状态 。2、坐椅的选择以坚硬、有靠背、能够支撑腰背处者为理想 。坐下时,膝关节略高於髋关节,双脚平放地上,坐椅要够宽,以支撑大腿 。3. 避免同一坐姿太久,必要时,每一到二小时起活动一下 。u站立和行走 : 1、由坐到站时,须将臀部先向前移动,然后站立起来,避免过分向 前弯站立 。2、站立时背要挺直、抬头、收下巴、收小腹、缩紧臀部并挺胸 。3、上下阶梯和进出门槛时,须先衡量一下高度,不可大意以免绊倒伤了腰 。4、避免久站,如必须久站工作时,可使用一脚凳,让一脚休息之,相对腰部也减轻了负担 。5、由站立改行走时,应先移动脚,然后才移动身体 。u休息和睡眠 : 1. 选择合适的床,以平而坚实的床垫为理想,通常是在3/4英吋厚的木板上再加一床棉被,毛毯或软垫即可 。床面要够宽,太窄易造成不适 。2.睡姿以侧睡、双手交於体前、膝弯、髋弯为佳 。平躺时,则须置放一枕头双膝下,使下肢抬高,下背部呈平的状态,双手不可高举过头 。3.上下床时要注意:下床前先侧卧於床边,屈膝厚将双移至床沿,藉臀部移动身体,并用双手支撑身体重量而坐起 。上床时先坐在床沿,曲肘后侧躺,曲膝后将双腿移至床面 。u搬重物或提东西: 1. 搬重物时,尽可能利用起重机或其他工具,以减少伤害腰背的机会 。2. 如必须搬重物时,方法要对,须弯膝蹲下,下腿出力,尽量使物品靠近身体,缓缓站起;不可弯腰捡拾东西,抬放重物时不可扭转背部 。3.取物时不要越过他物,也不要伸手触不可及但却勉强而为的动作 。别做任何横越家具来开关窗户的动作 。u开车: 1. 开车前应先准备驾驶座椅,以调整到使膝弯高过於髋部,使双脚再踩油门、煞车时能轻松操作 。若座椅太软,可备置一座椅支撑腰部,并调整座椅上的头枕高度,以舒适为适 。2. 开车时腰部应贴靠在椅背上,并保持上身直挺,不可使身体前倾,并系紧安全带 。3.长途开车时,最好每小时停车下来走走,活动一下,以放松紧张的心情 。u工作与家事: 1. 久坐或久站的工作,皆需要每隔一段时间(一至两个小时)就更换姿势,活动一下,若勉强工作,只有使肌肉过度疲劳 。2. 操作家事时如洗碗、使用吸尘器等,请勿过分弯腰,尽量使膝关节略微弯曲,以保持正常腰椎曲度 。u运动: 1. 养成规律性做运动的习惯,如散步、游泳、有氧舞蹈、柔软操或背部的运动等,保持身体健康 。2. 每次运动前应先暖身,而运动时应由缓而快,再由快而缓慢下来 。3.避免运动时过度伸展腰背,如任意弯下,突然跃起或抬高腿等 。4.运动时,若有任何背痛迹象,不可大意,应立可就医,以免其恶化 。u其他: 1. 护腰带或腰部支撑物的使用,可限制脊椎活动,减少机械性受力,矫正不良姿势,也有助於轻疼痛感 。2.避免碰撞、突然跳跃、扭转之运动,切勿攀高举重 。3.须预防便秘,可多食新鲜蔬果及高纤食物 。4.保持适当的运动 。5.女性请勿穿高跟鞋 。6.保持愉快放松的心情 。参考资料:www.bamboo.hc.e.tw/~shally/misc/doc/w007_o.doc
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中药医生是如何配药的?中医治究辨证论治,根据病人的症状,选择合适的常用方,然后具体争对某些并发症进行药味的加减 。
网上怎么配中药,医生开的药方,我可以网上配药吗?最好不要自己配,医生的药方不是一成不变的,只会根据不同的病人情况定的,只适合到个人,不是每人都适合 。就算同一种病,方也可能不同 。甚至同一个人同一种病不同时期方也是不同的 。
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自学中医给自己开药的行为,是非法行医吗?现在很多朋友都认中医,不仅主动去看中医,同时也在自学中医 。通过自己的研究,在中医学方面悟得了一些相关的知识,然后试着给自己开一些药,给自己进行治疗,这样的行为,因为实验对象是自己,所以不存在非法行医一说 。因为他没有治疗的对象,不是给外人,是给自己,同时他没有收费的行为,所以这不算非法行医,只能说从安全角度而言是特别危险的,容易危害到自己的身体健康,毕竟不是专业的医生,只是在自学,没有专业的老师进行指导,私自配中草药,有可能会产生危险,一定要谨慎为之 。1、自学成才,不具备医师的资格信任中医是一回事,羡慕中医又是一回事,想要当中医更是另当别论了 。中医那是根据自己多年的实践,在给别人看病诊断的过程中积累下来的临床实战经验 。不是靠自己自学,你有一定的头脑,有一定的悟性就可以成功的,当一名中医了 。脉条摸不准,自己给自己配药,万一配不好,可能就危及自己的生命 。自觉成才固然可以值得表扬,但是是药三分毒,配不好就会相当危险 。这种事情一定要谨慎为之 。2、自学中医不给他人看病,不算非法行医在生活中有很多朋友喜欢中医学,并且自学了中医,时不时的就会给自己做出一些诊断,并开出一些中草药,因为诊断的对象是自己,服务的对象也是自己,所以这里就没有和其他人有联系,也就不存在着产生非法行医的说法 。自己给自己诊断,并且开药,所有的责任都由自己来承担,没有给他人带来任何的伤害,我觉得这不算是违法 。无论怎么说,自学中医还是有很大的风险,如果真心喜欢,那么就要到学校里面去学习,并且最后去考一下医师证书 。只有拿到了这个证书才具备合法的治疗资格,如果想要行医,还需要到卫生局专门的医疗管理部门进行申请营业执照,才能够进行行医资格,否则的话就属于非法行医 。
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