身上的这种"肉"有癌变风险！这几种必须切除，而你却不知道身上的这种"肉"有癌变

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本文专家:黄佳，上海交通大学医学院医学博士

日常生活中
我们会见到
各种各样的“肉”

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例如
肌肉
是每个人梦寐以求的
塑形“好肉”

瘦肉
是每天都需要补充的
“能量肉”

肥肉、赘肉
是日思夜想
想摆脱的“坏肉肉”

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以上这些肉
我们都很熟悉

但是息肉
你听过吗？

这种同样
长在我们身体内的“肉”
可不简单

有人说
它会导致癌变
一定要及时切除

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体检中，
我们最关心的莫过于与癌有关的指标，
比如息肉，
息肉和癌可以说是“近亲”。

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如果在体检单上看“息肉”两字，
是不是说明你离癌症靠近了一步？

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真的是这样吗？
今天
就带你好好地认识一下它

息肉是什么？

息肉是由黏膜的细胞生长聚集而成的多余赘生物，所以，它其实并不是肉。

常见的息肉有鼻息肉、胆囊息肉、胃息肉、肠息肉和宫颈息肉等，人体80%的息肉发生在胃肠道，尤其是结直肠部位。

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息肉是粘膜表面隆起的增生物，像一个小肉坠，人体有粘膜的地方都能长。它通常是一种良性病变，小至几毫米，大至几厘米；

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它们的形状千奇百怪，有的像蘑菇，有的像桑葚...

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数量可能是一个，也有可能是几个...
那它们危险吗？

这5个类型比较危险
↓↓↓

1. 腺瘤型息肉
2. 菜花型、宽基广蒂息肉；
3. 短期内增长得非常迅速；
4. 有家族史
5. 患者年龄小于50岁

不同部分的息肉，怎么产生？又怎么处理？

●肠息肉：越早切除越好

大肠息肉是息肉家族里面最阴险的，经常多发分布，平时隐蔽生长，到时“摇身一变”就可成为结肠癌。

建议健康人群从50岁开始进行肠镜检查，若结果正常，可以过5年后再检查。

直肠息肉到癌症的发展过程

产生原因：肠息肉发生的原因有很多，比如长期便秘，经常使用刺激性泻药，常摄入高脂肪、高蛋白、低膳食纤维等。

多数肠息肉患者没有临床症状，只有少部分人会出现腹痛、便秘、便血甚至肠梗阻等异常表现。

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温馨提示

45岁以上、经常无缘无故拉肚子的最好每年做个肠镜，怀疑有息肉癌变者应3~6个月复查一次肠镜。

一旦发现有肠息肉，应尽早切除，以免恶化成大肠癌。

●胃息肉：发现了就得切除

发现胃息肉的最有效方式就是肠胃镜检查。胃息肉有恶变的“潜能”，要积极地进行治疗，减少胃癌的发生。

胃息肉多出现在50岁以上的人群，推荐对50岁以上人群进行大便潜血和胃镜检查。即时息肉切除后，每1-2年也要复查胃镜。

产生原因：胃息肉可能由幽门螺杆菌感染、遗传因素、长期刺激性食物摄入等原因导致。

早期胃息肉无明显临床症状，后期息肉变大或变多会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐，如果合并溃疡可出现上消化道出血。

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温馨提示

对于直径＜0.5厘米的胃息肉，少于两个可直接活检钳摘除；

对于0.5厘米＜直径＜2厘米的胃息肉，需要切下来送病理科鉴别病例分析；

对于直径＞2厘米的息肉，由于手术创面较大，常需要住院治疗。

【身上的这种" 肉" 有癌变风险！这几种必须切除，而你却不知道】

●胆囊息肉：大于1厘米，要切掉胆囊

胆囊息肉差不多16个人里面就有一个，通常没啥症状，大多通过B超发现。如果胆囊息肉直径超过1厘米，那就有高度癌变风险。

建议40岁以上人群每年进行腹部B超筛查。没有高危因素，息肉＜1厘米，年龄＜50岁的患者3-6个月复查1次超声，如结果持续良好，可改为一年复查一次B超。

产生原因：胆囊息肉可能与胆囊结石、胆囊慢性炎症、胆囊内压力增高有关，也有研究称高脂饮食、不吃早餐、爱喝酒爱熬夜者容易得胆囊息肉。

胆囊息肉一般症状轻微，在体检B超时才会被发现。

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温馨提示

一般来说，胆囊息肉直径在0.1厘米或0.2厘米以下，患者不必恐慌，每一两年内做一次B超检查即可。

胆囊息肉直径＞1厘米，尤其是年龄50岁以上的，必须快速进行手术切除胆囊，以防癌变。

●宫颈息肉：45岁以上女性要警惕

宫颈息肉多在妇科检查时发现，绝大多数宫颈息肉都是良性病变，但也有可能癌变。

产生原因：宫颈息肉是慢性宫颈炎长期刺激的结果，也与体内激素变化、性生活、阴道环境、流产及分娩时导致的宫颈损伤有关。

大部分宫颈息肉患者没有症状，小部分会有阴道流血、白带增多、甚至白带有血等症状。此外，宫颈息肉会产生炎性分泌物、破坏阴道环境、降低精子活力，也就是说，会影响受孕。

药物几乎没有效果，发现后应当行微创手术切除，并进行病理检查，如果发现为有恶变，要进一步进行治疗。

温馨提示

年龄超过45岁，尤其更年期前后患有宫颈息肉的女性，应及时摘除息肉，将息肉送病理检查，如有恶变征象，尽早采取治疗措施。

●鼻息肉：手术是首选方案

鼻腔的息肉长到豌豆大小时会出现鼻塞、鼻出血等症状，比较容易被医生发现。

产生原因：鼻息肉的发病原因目前尚未研究清楚，但与反复感染或炎症密切相关，症状主要为鼻塞、流鼻涕、嗅觉减弱等。

如果息肉阻塞咽鼓管，还会导致耳鸣、听力减退和鼻窦炎、慢性咽炎等并发症。长期的鼻息肉还会导致鼻骨破坏、鼻子增大。

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温馨提示

一旦出现鼻塞感加重症状，建议到医院做鼻窥镜检查。

如果确诊是鼻息肉，手术是首选方案，以缓解鼻塞，恢复鼻呼吸。并在术后做活检明确诊断。

●声带息肉：休养好，通常会消失

声带息肉的癌变率比较低，声带息肉发生癌变常是突发的，且在不知不觉中发生。声音嘶哑是声带息肉最为直接的表现，息肉的大小决定了声嘶的轻重程度，轻者仅有轻微声音改变，重者嘶哑明显甚至发声困难。

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什么时候要切除？

只要休息好，不过多讲话、不大喊大叫、不发脾气，小的声带息肉通常会在2-3个月内慢慢消失，病因治疗是声带息肉有效的治疗方法。但如果经过上述治疗，声带息肉仍无明显好转，应采取手术方法进行治疗。

温馨提示

息肉的生命力旺盛，即使已经切除，如果您没有改掉不良的生活习惯，息肉仍然可能死灰复燃！所以，建议大家在治疗后，仍然要定期复查，不可掉以轻心！

●鼻息肉：目前尚无明确证据证明鼻息肉会癌变。

对于病情轻微的鼻息肉患者，可以通过药物保守治疗。

但如果出现影响鼻窦引流的鼻息肉，或者是经药物治疗症状改善不明显的，可以通过手术切除。

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●胃息肉：约80%为炎性或增生性息肉，约20%为腺瘤性息肉

炎性或增生性息肉的癌变率较低，而腺瘤性息肉癌变率相对较高。一般来说，胃息肉一旦被发现，都建议取活检，以确定其病理类型。

如果胃息肉直径小于1厘米，且数目较少，可先定期监测；如息肉直径大于2厘米，则不论息肉多少、类型、有蒂无蒂，一定要切除，以防恶变。

●肠息肉

可分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉。腺瘤性息肉是公认的肠癌癌前病变，有研究表明，95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤。

一般来说，1个、2个肠息肉癌变概率不高，但数量越多，癌变机会越高；息肉越大，癌变几率也越高。

发现肠息肉，应尽早切除，以防癌变。

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如何预防息肉的产生？

1、防治感冒，避免有毒有害气体、粉尘等对鼻子的刺激，不要经常抠鼻子或强行擤鼻涕。

2、控制饮食，戒烟限酒，多食用蔬菜水果，多摄入膳食纤维。

3、改善阴道环境，积极控制宫颈炎症。

4、每年定期体检，以及时发现各种息肉，有家族史的人更要注意。

5、定期复查。消化道息肉即使切除后，也可能复发，所以要定期复查，以便早发现早治疗。