细谈远视眼

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图片发自App 远视:远视是指外界物体在视网膜不能形成清晰的影像,与近视相反,患者看近比看远更模糊,需要用凸透镜矫正。随着年龄的增大,调节力下降,视疲劳,视物模糊等症状慢慢表现出来。

高度远视:临床上将600度以上的远视称为高度远视,高度远视眼常常伴有小眼球。按眼部解剖特征,分为眼前节缩短型高度远视和正常眼前节型高度远视。


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专家指出:远视眼的特征明显 早发现早治疗是关键!
1、内斜视。严重远视的学龄前儿童,由于过度调节和过多的集合,易诱发内斜视或内隐斜。
2、眼底改变。中度以上的远视,眼底可表现视乳头较小,色泽潮红,边缘模糊稍有隆起,颇似视乳头炎。
3、视力疲劳。远视眼患者看物体时,会比正常人使用更多的调节力,集合作用量也很大,破坏了视近反射的平衡协调,时间长了会出现视力模糊、眉弓部发胀、头痛、思睡、失眠、记忆力减退等疲劳体征。
4、视力减退。高度远视者的远、近视力均不正常,年龄越大,调节力越弱,视物越模糊,且近视力比远视力更差。为此,远视眼的视力减退,取决于远视程度和调节力的强弱。


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远视眼是我国比较常见的一种眼科病,引起远视眼的原因主要有以下三点:
(1) 轴性远视:是远视眼中最常见的,即眼的前后轴比正视眼为短,也是屈光异常中比较多见的一种
在初生时,可以说婴儿的远视眼是生理性的。随着发育,眼轴也慢慢增长,但在5岁还有90%的孩子处于远视状态,16岁则减少到50%,但因度数较低,处于调节范围之内,一般不会感觉到。
有些人在眼的发育过程中,由于遗传、环境等因素眼球停止发育,眼轴不能达到正常眼的长度,则形成轴性远视眼。

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(2)曲率性远视:是由眼球屈光系统中任何屈光体的表面弯曲度较小所形成,多为先天性因素,如先天性扁平晶状体、先天性平角膜等;也有由角膜外伤引起者

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(3)屈光率性远视:由于房水、晶状体的屈光指数减少,玻璃体的屈光指数增高引起,这类原因比较少见,主要见于老年人及糖尿病人,有的晶体脱位也可导致远视。此外,眼球壁及眼内肿瘤、网膜水肿、眼眶的炎性肿块,甚至网膜剥离都可引起病理性的明显远视。


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远视的临床表现为:

1·儿童期高度远视能导致弱视、斜视,应引起高度重视;
2·中度远视容易因视近不适而厌学、注意力不集中,往往被误认为调皮而忽略检查。
3· 青年期因需要利用调节力量把视网膜后面的焦点移到视网膜上,故眼经常处在调节状态,要比近视、正视更容易发生眼疲劳,如写字、阅读、看电视等长时间视近时,就会觉得眼睑沉重、双眼干涩、眼球发酸、发胀、疼痛等,继而视物模糊、头昏、头胀、头痛等。
4·中老年期因调节力已不足,表现“老花"提前,随着晶体的弹性逐渐丧失,最终看远也不清楚。

远视眼是怎么回事?
1低度远视眼的儿童,可以看远清楚,看近也清楚,
2较高度数远视眼的儿童,有的看远清楚,看近不清楚,有的看远看近都不清楚,远视度数高的儿童,远近视力明显不好。这是由于当儿童眼睛不用调节时,景物所反射出的平行光线进入眼内,在视网膜后面形成焦点,因此视网膜上形成一个不清晰的影像,儿童要想使视网膜上成像清晰,也就是看清楚物体,必须借助眼睛本身屈光系统,通过调节作用,增强屈折力; 或者在儿童眼前放置一适度的凸透镜片,使平行光线进入眼内正好落到视网膜上,形成清晰的影像。

儿童远视眼的症状主要表现有两点:
视力障碍:
远视患者为了要保持清晰的视力,不论看远看近,都需要运用调节。因此,主觉视力的好坏和调节功能是否健全有密切关系。高度远视患者尽管高度使用调节,视力仍不清楚。因此在近距离工作时,反而放弃调节,而把目标靠近眼前,表现出一种貌似“近视”的姿态。轻度远视的远距视力,虽可通过调节达到正常,但近视力则常因调节不足而感到模糊,因此常常将目标放得远些,以便取得清晰的物像
视疲劳:
远视患者经常运用调节功能,近工作时调节更为强烈,因此容易引起视力疲劳。通常表现额部和颞部疼痛。疼痛起自眼内或眼后部,甚至波及后颈或整个头部,这种情况在持续使用眼睛的时候更为突出。看书、写字时间稍久,字迹模糊; 休息片刻,可能好转,再继续工作后又会感到模糊。这就是视力疲劳的典型表现。


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远视儿童吃什么比较好?
远视儿童饮食选择的原则是:选服富含蛋白质、钙质、维生素类的食物,以改善全身及眼的营养,增强眼的抵抗力与调节作用。 富含蛋白质的食物有:动物肝脏、内脏、瘦肉、鸡蛋、牛奶。
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