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脸上长了痤疮怎么治疗 如何治疗面部痤疮

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如何治疗面部痘痘(如何治疗脸上的痘痘)
爱美之心人皆有之 ， 但是痘痘 ， 俗称粉刺 ， 却让很多年轻人叫苦不迭 。近日 ， 南京地铁一女子因痘痘发作严重哭了3个小时的新闻在网上引起热议 。很多患有痤疮的人表示 ， 疾病带来的心理压力会让人自卑 。
据统计 ， 目前80%至90%的青少年都曾患过痤疮 ， 少数人直到40岁才能自然减轻或恢复 。那么如何合理用药对抗这种青春痕迹呢？除了药物 ， 还有什么有效的缓解措施吗？
痤疮(粉刺)又称痤疮、粉刺、毛囊炎 ， 是皮肤上毛囊皮脂腺单位的病变 。其表现可为痤疮、丘疹、脓疱、囊肿和瘢痕形成 ， 多发生于面部、颈部、胸部、背部、肩部和上臂 。原因是多方面的 ， 但最直接的原因是毛孔堵塞 。
青春期雄性激素分泌增多(女性肾上腺皮质分泌的雄性激素也会增多) ， 刺激皮脂大量分泌 ， 使皮肤有光泽 。由于毛囊或毛囊内皮脂管的角质化和狭窄堵塞 ， 过多的皮脂无法排出 ， 堆积在毛囊内形成痤疮 ， 刺激毛囊内痤疮丙酸杆菌异常繁殖 ， 产生脂解酶 ， 分离皮脂产生游离酸 ， 诱发皮肤炎症 。炎症加重导致丘疹、脓疱、结节、囊肿、囊肿 。
根据皮肤损伤的类型和严重程度 ， 痤疮有一系列系统的治疗方法 ， 可以通过减少皮脂分泌、清除毛囊堵塞、抑制局部细菌繁殖等多种医学手段进行控制和治愈 。长了痘痘 ， 一般人都无法准确判断自己的病情 ， 所以不要自己挤 。这样不仅会加重感染留下疤痕 ， 还会使感染扩散到颅骨导致海绵窦血栓性静脉炎 ， 严重时甚至危及生命 。所以 ， 治疗痘痘最好的方法就是平时做好预防 ， 发作时及时就医 ， 合理用药 。
目前 ， 用于治疗痤疮的药物通常分为以下几类1.维甲酸及其衍生物
(1)第一代维a酸用于寻常痤疮 ， 常用0.025% ~ 0.03%维a酸乳膏或0.05%维a酸凝胶；异维a酸 ， 对于重度痤疮 ， 口服异维a酸是标准疗法 ， 也是目前治疗痤疮最有效的方法 。疗程目标是达到最低累积剂量60mg/kg；维生素 ， 用于囊肿性痤疮 。
(2)第二代Avia ， 用于银屑病 。
(3)第三代阿达帕林用于以痤疮、丘疹、脓疱为主要表现的寻常痤疮的皮肤治疗 。
2.感染性药物是抗菌药物 。
四环素类(米诺环素、强力霉素等 。)是首选 ， 其次是大环内酯类(红霉素)、克林霉素等 。应避免使用常用于治疗全身性感染的抗菌药物 ， 如左氧氟沙星 。
3.其他类别
包括口服避孕药、西咪替丁、螺内酯、过氧化苯甲酰等主要抗雄激素药物、皮质类固醇、口服锌制剂、中成药等 。
根据2011年中国痤疮临床治疗指南 ， 一般痤疮应根据等级采用相应的药物和手段进行治疗:
1级(轻度):只有痘痘 。一般使用外用维a酸制剂 ， 同时可以使用抑制皮脂分泌、抗菌的医用护肤品作为辅助手段 。
2级(中度):除痤疮外 ， 还有炎症性丘疹 。外用维a酸制剂和过氧化苯甲酰或抗菌药物 ， 必要时联合口服抗菌药物 。
3级(中度):除痤疮、炎性丘疹外 ， 还有脓疱 。这类抗菌药物需全身口服 ， 在保证足够疗程的同时 ， 应加用外用维a酸制剂和/或过氧化苯甲酰 。有适应症的女性患者可以用抗雄激素治疗 。
4级(重度):除丘疹、丘疹、脓疱外 ， 还有结节、囊肿或疤痕 。一般来说 ， 口服异维a酸是最有效的治疗方法 。皮损严重者也可先用3级治疗 ， 待皮损明显好转后再口服异维a酸进行残留治疗 。
当然 ， 痤疮的治疗方案不是一成不变的 ， 要按照个体化用药的原则 ， 根据患者的实际情况灵活变化 ， 以改善症状为最终目的 。
同时 ， 用药要注意:维甲酸又称视黄酸 ， 是治疗白血病的重要药物 。对治疗痤疮有效 ， 但其不良反应常见 ， 如肝功能异常、血脂异常 ， 甚至对精神状态有轻微影响 。所以要称重后使用 。
此外 ， 由于维a酸有致畸作用 ， 孕妇禁用 。一般外用制剂每天使用1-2次 ， 晚上睡觉前清洗患处 ， 8-12周为一个疗程 。一般需要6周才能达到最大疗效 。涂抹于皮肤皱纹处 ， 避免接触眼睛或黏膜 ， 涂抹部位避免强烈阳光照射 。
口服抗菌药物只用于中重度痤疮患者 ， 不宜单独使用 。达到治疗效果后应尽快停用(通常 ， 疗程为6-12周) 。用药期间注意肝肾功能的检查 。
无论哪种治疗 ， 皮损明显消退后都要维持 。首选维a酸类药物 ， 维持治疗通常持续6 ~ 12个月 。必要时在患处涂抹2.5% ~ 10%的过氧化苯甲酰 ， 早晨洗完澡后涂抹 ， 每日1 ~ 2次 ， 但不宜涂抹在毛发多的部位 ， 因为有氧化作用 ， 容易使毛发变白 。
锌在体内激素合成过程中起一定作用 。每日补充30 ~ 40 mg ， 有助于减轻炎症 ， 促进痤疮愈合 。一般可以选择口服葡萄糖酸锌 。
其实 ， 痘痘并不是青少年的“专利” 。很多成年人脸上长痘痘是因为情绪压力大 ， 饮食不当 ， 作息不良 ， 导致内分泌系统紊乱 。要想祛痘 ， 控制皮脂腺分泌 ， 降低体内雄激素水平尤为关键 。避孕药里有一些孕激素衍生物 ， 可以对抗雄激素 。使用得当可以起到一定的祛痘作用 ， 但并不适合所有女性 。一旦停药 ， 会加剧激素失衡 ， 使痘痘反弹 ， 临床上并不太提倡 。
一般来说 ， 痤疮的预防胜于治疗 。在日常饮食中 ， 要注意少吃糖果、甜食、油腻、辛辣食物 ， 避免饮酒 ， 多喝水 ， 避免大便干燥 ， 多吃新鲜蔬菜水果 ， 不乱吃药物 。注意皮肤卫生很重要 。每天用温开水洗两次 ， 用肥皂洗去油腻 。硫磺皂可以用于分泌油脂较多的人 。避免使用碱性肥皂 ， 避免用手挤压或抓挠造成皮肤损伤 ， 避免使用含有糖皮质激素的油类、粉状化妆品和软膏、乳膏 。
【脸上长了痤疮怎么治疗 如何治疗面部痤疮】另外 ， 青春期的年轻人情绪不稳定 ， 敏感 ， 容易受刺激 ， 这个时候特别注意自己的外表 。所以他们得了痘痘后会极度抑郁 ， 急于求成 ， 经常乱用药或者采取不恰当的措施 。所以要解开心结 ， 正确对待 ， 日常生活注意预防 ， 不能用手挤压 ， 正确用药 。其实痘痘不可怕 ， 抑郁更不可取 。“面子”的问题 ， 通过缓解压力 ， 保持积极的心态 ， 保持良好的生活习惯 ， 合理用药 ， 自然可以解决 。

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