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手术|拼了！哈尔滨408斤“超级小胖”，一个月有望减50斤……咋办到的？

为变瘦拼了！
哈尔滨408斤“超级小胖”切胃减肥
27岁的他瘦下来后最大心愿：
“买身新衣服，穿得漂亮点儿”
身高1.73米，体重却达到了408斤，坐在采访人员面前的小刚（化名）看上去就像一座“小山”，没怎么活动，说话的工夫头上的汗就哗哗直流 。过度肥胖的身躯不仅让小刚毫无形象可言，每次出门还要面对别人的指指点点，还让他过早患上了重度脂肪肝、高尿酸血症、痛风等“老年病”，从身体到心灵都很“受伤” 。近日，小刚在亲人的陪伴下来到哈医大四院普外三病房接受了减重手术 。他说自己瘦下来后除了想过健康的生活外，最大的心愿就是“买身新衣服，穿得漂亮点儿 。”
从小爱吃小零食和油炸食品
买不到合适衣服
路人异样目光让他自卑
“我出生时体重是8斤，从五六岁开始就是小胖墩了，到了初中，最胖的时候有190斤 。”说起自己的肥胖史，27岁的小刚有点儿害羞，“都怪我意志力不坚强，平时就喜欢薯片这些小零食和油炸食品，管不住自己的嘴呀 。”起初，小刚和家人没觉得肥胖有啥大问题，直到高中毕业时，300多斤的体重让他买不到合适的衣服，好看的都穿不进去，只能买加肥加大码 。“走在路上总有人指指点点，还有人偷摸在背后拿手机拍我，嘴上还说着这人咋那么胖呢！”
手术|拼了！哈尔滨408斤“超级小胖”，一个月有望减50斤……咋办到的？
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麻醉成功后，就是摆手术体位了 。医生表示：“一般来说正常患者，两个人摆体位就够了，对于小刚这样的大块头，我们需要四个人摆体位，他的手臂、腿部赘肉较多，为了防止皮肤和器械间受挤压，我们对他的身体多个部位进行了特殊保护 。”
12时30分 手术正式开始
肝脏被黄油包裹
手术需要加长版穿刺器
一切准备就绪，12时30分，腹腔镜胃袖状切除术正式开始 。第一个难点就是建立气腹，小刚的腹壁脂肪厚度达到了12公分，普通的穿刺器想要突破腹壁是很困难的，所幸在加长版的穿刺器的辅助下，成功建立气腹 。因为重度脂肪肝，小刚的肝脏表面被一层黄油包裹住，想要把肝脏抬起来显露出胃底部，也花了不少力气 。
胃底膨大，胃壁肥厚，小刚的胃是正常人的两倍大！肥胖导致腹部操作空间狭小，也给手术增加了困难 。为了减少手术带来的副损伤，医生的每一步操作都要小心翼翼 。正常的一台减重手术40分钟可完成，而小刚的手术足足多花了一个小时 。
14时30分 手术结束
术后要预防肺感染、血栓等
经过三名医生近两个小时的奋战，14时30分，小刚的手术顺利结束，医生切除了他近三分之二的胃部，只留60-80毫升的容量 。胃容积减少了，进食量得到控制，激素代谢水平也得以改变，小刚减肥有希望了！
然而手术成功并不意味着结束，术后小刚还要积极预防肺感染、静脉血栓、肺栓塞、断面出血等一系列并发症 。同时，还要在减重个案管理师的指导下，进行营养、运动等康复训练才行 。刘昶主任提醒，黑龙江地处高寒地带，人们饮食多高脂高热，运动不足，是肥胖的高发区，因此合理膳食，科学运动，预防肥胖，对每一个人保持健康来说都是非常重要的 。
链接：测测你胖吗？
体重指数（BMI）=体重（公斤）÷身高（米）的平方 。《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》以BMI值大于24为超重，大于28为肥胖，大于30是中度肥胖，大于35是重度肥胖，大于40是病态肥胖 。
龙头新闻霍营
编辑：陈哲
责编：姜明
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