排便困难|排便困难查出结肠癌!若出现这些信号,是癌症在给您“提醒”
83岁的罗老先生被查出患有“乙状结肠恶性肿瘤”,如果不手术,很有可能朝不保夕 。
然而,对于这位兼患心脏病、高血压、老慢支、前列腺肥大、心肺功能较差的“超高龄”老人而言,手术过程中面临的风险亦是不言而喻 。
两难抉择前,医患达成一致,决定放手一搏 。
经过多科协作,最终打赢了这场“硬仗”,老人术后1天即能下床行走、自己读报,即将康复回家与家人共度国庆 。
近两年来,罗老先生时不时会有排便困难的情况,因为年龄大了,想着可能是肠道功能退化,自己和家人也没太当回事儿 。
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8月30日,罗老因为反复胸闷入住郴州市第三人民医院心内科 。
入院后,老人经肠镜检查发现距其肛门16cm处,管腔狭窄,粘膜不规则隆起,表面糜烂、坏死,病变部位以上镜身无法进入 。
胃肠外科副主任医师李起来及时赶到内镜中心进行会诊,初步判断为“乙状结肠恶性肿瘤”,遂转到胃肠外科住院 。
手术是必由之路,但由于老先生的年龄及身体情况不容乐观,过程凶险万分 。
郴州市第三人民医院副主任医师李起来,主治医师谢游平找到家属商谈,将手术的风险一一告知,罗老先生的家人一致选择手术治疗 。
由于83岁的罗老先生患有严重心脏病、老慢支等多种疾病,心肺功能很差,同时还患有前列腺肥大等基础病,这让本身就复杂的手术更是困难重重 。
“考虑到老先生的特殊情况,我们会同麻醉科、呼吸内科、心内科等专科进行了数次会诊讨论 。”
胃肠外科主任、副主任医师张学军说,呼吸科、心内科的专家在老人住院后就对其进行了药物治疗,将他的心肺状态调整至了手术安全范围 。
同时,麻醉科制定了详细的麻醉方案,并将手术中可能出现的问题进行预判和评估 。
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9月7日上午,罗老先生被送进手术室接受“腹腔镜下乙状结肠癌根治术”,由胃肠外科主任、副主任医师张学军和副主任医师李起来带领的手术团队为罗老实施手术 。
常规结肠肿瘤手术会有比较大的几率做人造肛门(造口),手术后还需二次手术做造口回纳,这对于老人而言危险系数太高,因此手术时没有做造口,仅用了不到3小时将病变组织完整切除 。
手术过程中于罗先生的生命体征平稳,苏醒后直接被推回普通病房 。
目前,在医护人员的精心治疗和贴心护理下,罗老恢复良好,术后实施了ERAS(加速康复外科)管理,第一天就下床活动 。
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胃肠外科主任、副主任医师张学军介绍,在医院门诊中经常会遇到一些由于腹痛、便血或其他肛肠症状来就诊检查的患者,而其中一部分来到医院时便已经是结肠癌的晚期了,让人非常惋惜 。
“比如说,便血,就被视为一种很常见的消化道疾病症状 。有的人会不以为然,看到大便带血,马上就会想到是不是自己的痔疮又犯了 。殊不知,便血可能是肠道癌症的一种信号 。”
胃肠外科主任张学军提醒,一定要观察排便习惯改变,比如一旦出现次数增加、腹泻、便秘、粪便中带血、脓液或粘液等情况,一定要尽早到正规医院检查和就医,避免病情延误 。
据悉,乙状结肠癌是发生在乙状结肠的恶性肿瘤,是结肠癌的一种类型 。
而结肠直肠癌与肺癌、女性乳腺癌是目前全球发病率最高的三大癌症,且结肠直肠癌的死亡率位列第二 。
乙状结肠癌是消化道的恶性肿瘤,严重威胁人们的生命安全,需要及早进行治疗 。
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