先天性心脏病|“零创伤”治疗简单先心病，你敢信？
许多家长都是「谈先心色变」 ， 一谈到手术治疗就抱头痛哭 ， 其实大可不必 ， 因为绝大部分先心病属于简单型 。
什么是简单先心病呢？顾名思义 ， 就是心脏畸形比较简单 ， 有单一的缺损或异常通道 ， 例如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等 。简单先心病治疗效果确切 ， 绝大多数患儿经治疗后可以与正常人无异 。
是的 ， 你要信！
门诊咨询中 ， 当建议患儿接受手术治疗时 ， 家长们对手术切口的位置、大小、患儿术后康复等问题存在诸多疑虑 。
传统外科手术技术包括正中开胸手术和侧开胸手术 ， 手术切口大 ， 需要破坏胸骨 ， 影响美观 ， 患儿术后康复时间长 ， 护理难 。随着医疗技术的不断发展 ， 介入封堵技术应运而生 ， 大部分简单先心病不必再开胸手术 ， 在腹股沟区「打针」就可以完成治疗 。
文章图片
【先天性心脏病|“零创伤”治疗简单先心病，你敢信？】先心病介入封堵是近十五年来在心脏病介入治疗基础上发展起来的分支学科 ， 通过穿刺股动脉或股静脉 ， 置入导管导丝 ， 将特制的封堵器自外周血管送达病变部位 ， 释放封堵器后 ， 封堵器可以堵住心内缺损（房间隔缺损、室间隔缺损）或者心内的异常通道（动脉导管未闭） 。
不需要开刀 ， 没有疤痕 ， 治疗效果好 ， 并发症少 ， 安全性高 ， 术后 12 小时患儿即可自由活动 ， 术后 24 小时出院 。术后早期 3 个月需服用阿斯匹林 ， 3 个月后封堵器完成内皮化停药 ， 不需要长期吃药 。
现有封堵器主要由超弹性的镍钛合金编制而成 ， 触感柔软 ， 具有良好的记忆性和生物相容性 ， 非磁性 ， 患儿术后可以接受磁共振检查 。以往 ， 先心病介入封堵需在射线下完成 ， 家长们担心射线辐射对患儿生长发育存在影响 。目前先心病封堵手术可在超声引导下完成 ， 真正做到了「零射线、零创伤、零输血」治疗简单先心病 。
向家长传递正确信息
有些家长由于一知半解、道听途说 ， 对手术治疗存在诸多误解 。我们曾经收治的一位患儿 3 岁时候确诊为先天性心脏病继发型房间隔缺损（7 mm） ， 由于家长误认为必须开胸手术 ， 费用高昂 ， 预后差 ， 外加患儿没有明显症状 ， 无法下定决心手术 。
5 岁复查时候 ， 心脏已明显增大 ， 活动耐量下降 ， 生长发育迟于正常孩子 。经过门诊咨询 ， 医生解释孩子的病可以通过超声引导下经皮房间隔缺损封堵手术治疗 ， 住院时间短 ， 创伤小 ， 家长终于下定决心手术 。
文章图片
门诊完善心脏超声、心动图、胸片等检查 ， 患儿入院当日禁食禁水 ， 入院当日下午即接受手术 ， 术中超声提示患儿房间隔中部缺损 7 mm ， 左向右分流 ， 置入 11#房间隔缺损封堵器 ， 术后超声显示分流消失 ， 手术效果满意 ， 术后次日患儿即可下床活动 ， 术后 24 小时患儿出院 。患儿家长术后复查时候激动地说 ， 以前误以为先心病手术都说风险高 ， 恢复难 ， 差点耽误了孩子的治疗 。
推荐阅读
- 蟑螂|一对情侣随身带蟑螂，跨省吃了9顿“霸王餐”…
- 宝宝|七岁“女孩”原是男儿身！人生错位七年，源于父亲这个决定…
- 牙齿|35万！男子一辆轿车“镶进”嘴巴，看完赶紧好好刷牙
- 医生|医生不知“克感敏”，被患者质疑素养不行……这次我站患者！
- 槟榔|“今天嚼的槟榔，明天吐的是血“，小伙嗜嚼槟榔被切半条舌头
- 卵巢囊肿|很多器官会长囊肿，囊肿会恶变吗？盘点体内常见部位的囊肿
- 姑娘|16岁姑娘长出一圈“小胡子”，问题竟出在她的“脑子”……
- 关节液|掰手指为啥会“咔咔”响？因为关节液里的它在“爆炸”
- 睡眠|睡前玩手机停不下来？过不了多久，你可能要面临三种“难堪”
- 孩子|4岁男孩在幼儿园被噎身亡！“黄金5分钟”的急救方法，再忙也要学！