慢性心衰|39岁心脏扩大，心脏变形，心衰，接下来怎么办？
上午看了一位患者，39岁男性，最近一个月胸闷憋气，尤其上楼、快走、或者干活的时候，就会觉得加重，但并没有引起他的重视，他觉得就是最近一年缺乏锻炼引起的 。可是情况越来越重，以前还能上4楼，前一阵上3楼，现在上2楼就喘，晚上睡眠还躺不下，常常半夜憋醒，需要坐起来呼吸 。
给患者测量一个血压，血压180/100mmHg，根据患者的症状，我告诉他，估计心脏扩大了，心衰了 。
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患者半信半疑，说怎么会呢？
这么年轻，怎么会心脏就不行了？
【慢性心衰|39岁心脏扩大，心脏变形，心衰，接下来怎么办？】我给患者开了心脏彩超，彩超回报：心脏扩大，高血性心脏病，心功能减退，心功能35%（正常参考值55-65%） 。
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拿着彩超我告诉他：和我判断一样，就是长期高血压没有控制好，导致的心脏变形，心脏扩大 。先住院吧 。
住院后，和患者交代病情，家属告知患者高血压好多年了，就是不愿吃药，谁能想到会导致心脏夸大呢？
给家属说：因为心衰比较严重，不但会影响以后的生活治疗，严重的时候吃饭上厕所就会喘，没办法躺平睡觉，长期呼吸困难 。还会影响寿命，慢性心衰5年死亡率50% 。
妻子一直哭，我们都不知道如何劝，但我们必须告知家属实情......
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当然，经过积极正规治疗，患者的症状在一定程度上也能改善，能减轻不适和痛苦 。
对于心衰目前不能逆转，所以唯有预防才是上上策！
很多心衰的原因就是高血压，长期高血压不控制，会导致心脏扩大心脏变形，最终导致心衰，寿命缩短 。
所以，我们要积极控制高血压，高血压没有不舒服不代表没有危害！
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