肾衰竭|感冒7天后突发肾衰竭!这些检验项目万万不可忽视

天气渐渐转凉,很多人开始中招......
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文中提到,因为吃感冒药引起了病人的肾功能损害,那么早期判断肾功能到底该看什么指标?
【经典指标】
肌酐、尿素氮、尿酸
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,有内源性(体内肌肉组织代谢产生)和外源性(肉类食物在体内代谢产生)两种 。由于人体的肌肉量相对稳定,肌酐受饮食影响又很小,所以其生成量也是相对恒定的 。
肾脏的代偿功能十分强,早期轻微损伤,肾功不会下降,尿素氮、肌酐、尿酸数值保持正常 。当肾功能下降到正常水平的一半时,才会引起尿素氮、肌酐、尿酸数值的变化 。
因此不能作为早期肾功能指标 。
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GFR(肾小球滤过率)下降至50%以下,BUN才能升高 。但对慢性肾衰竭,尤其是尿毒症BUN增高的程度一般与病情严重程性一致:
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尿酸与其他两个指标(尿素氮,肌酐)不同,尿酸即是肾脏疾病的表现,又可以导致肾脏疾病 。
究竟谁能早期发现肾病?
【新指标】
尿微量白蛋白β2微球蛋白胱抑素C
目前认为尿微量蛋白是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标 。
尿微量白蛋白正常值的参考值为0-20mg/L 。测定尿微量白蛋白理想的方法是留取24小时标本,但因留取困难,在实际应用上受到限制,所以随机尿测定是目前常用、易行的方法 。尿微量白蛋白测定是一种灵敏、简便、快速的测定方法,对早期肾损害的诊断远远优于常规定性或半定量试验 。
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1、尿蛋白和尿微量白蛋白呈阴性,提示肾功能正常 。
2、尿微量白蛋白出现阳性,尿蛋白呈阴性,提示早期肾功能损伤 。
3、尿微量白蛋白出现阳性,尿蛋白呈阳性,根据阳性情况提示肾功能损伤程度 。
4、尿微量白蛋白阴性,尿蛋白强阳性 。很可能说明了尿微量白蛋白的检测反应体系出现了典型的“钩状效应”,导致了假阴性的现象 。
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原来是这样,真是长知识了!你学会了吗?
来源:肾上线、医学检验沙龙
编辑:player审校:Rose
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