膝关节置换术|膝关节置换术后走路发僵、不自然是怎么回事?为什么总感觉发紧?
膝关节置换术后走路发僵、不自然是怎么回事?为什么总感觉发紧?
每位人工关节置换术后的患者都应行功能锻炼 。尤其是人工膝关节置换术后更应强调花费一定的时间进行康复训练 。功能锻炼的好坏直接影响到以后的关节使用效果 。有些患者对人工全膝置换术后经常出现的一些正常反应没有思想准备,他们往往把术后康复过程中的一些正常现象误以为是“出了毛病”,增加了许多不必要的担心,有的甚至直接影响患者的康复欲望,延误了康复训练的正常进行,不利于患者术后已经改善的关节功能状态的维持,进一步影响了生活质量的提高 。
因此,我们总结了全膝关节置换术后病人在康复过程中出现的一些有规律的现象,这些征象属于必然出现的正常现象,也一定会逐渐变好 。认识到这一点,可以帮助患者放下思想上的“包袱”,保证正常康复训练进行 。
为什么伤口周围出现“麻木感”或者“过电样”窜痛?
【膝关节置换术|膝关节置换术后走路发僵、不自然是怎么回事?为什么总感觉发紧?】
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这种声音一般是由于新安装的假体周围软组织仍然松弛,肌肉无力,缺乏足够的力量维持平衡 。假体在术后的活动过程中,特别是髌骨与股骨髁假体间有碰撞时,就会出现上述响声 。这种响声很少伴有临床症状,但会引起患者的心情紧张 。随着时间的推移,软组织自身修复平衡之后,这些病人关节活动的咯啦现象会逐渐消失,不需要特殊治疗 。如果症状非常明显时应向医生咨询,以排除髌骨滑脱等问题 。
关节屈曲和伸直锻炼需要持续半年以上
伸直锻炼:可以用沙袋压腿,一日3次每次20~30分钟;
屈曲锻炼:每日应当训练8~10次,每次争取超过90度 。
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如果训练得法,可以达到屈曲膝关节120度 。在功能锻炼期间关节可能产生一些不适,包括肿胀感、轻度疼痛、发热等;只要程度不严重都属于正常范围内 。
出现什么现象时,必须立即到医院找医生?
山东省立医院骨关节外科副主任医师袁林表示术后晚期感染是人工关节置换术后最严重的并发症,严重的甚至要取出假体,因此容易导致人工关节的彻底失败 。感染的症状一般为患膝关节局部明显发热、发红或者有较多的积液 。当患者感冒或者其他部位急性感染时,应当给予抗菌素预防感染的发生;如果发现患膝局部红、肿或者有“红包”突起时,应先静点抗菌素,并且立即到医院就诊,千万别到非专业诊所,以免延误病情或出现错误的治疗 。
总结
上述现象属于人工全膝关节置换术后康复和功能训练中的正常反应,患者不必对此过分担心,以至于丧失进一步进行康复治疗的勇气和信心,影响术后关节功能的恢复 。患者在出院以后除了利用门诊复查机会听取专业医生对假体及患膝功能恢复的评估意见外,对于晚期康复过程中出现的其他问题应当及时向专业医生咨询来作出相应的鉴别 。
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