药物|他汀药物伤肝伤肌肉，不能长期吃？医生辟谣：做好这3点可放心！
周一晚上抢救了一位54岁的急性心肌梗死的患者，导致他发生这次心肌梗死最主要的原因就是因为随便停药 。
文章图片
很多人之所以停药的一个原因就是，自己没有不舒服干嘛必须每天吃药，还可能得吃一辈子呢？于是就把药停掉了 。其实三高以及心脑血管疾病，在很长一段时间内，相对病情是稳定的，没有不舒服 。
但没有不舒服，不代表没有危害 。三高和心脑血管疾病的危害是长期的，潜移默化的，短期内看不出损害，可是这种冠心病的人，长期不吃他汀，胆固醇会逐渐升高，血管垃圾增加，炎症反应增加，动脉粥样硬化会加重，斑块会不稳定，最终斑块加重，斑块破裂，血栓形成，心肌梗死 。
炸弹爆炸前，风平浪静，您能说炸弹没有危险吗？爆炸的一瞬间，灰飞烟灭！
二、如何面对或避免他汀药物副作用：
【药物|他汀药物伤肝伤肌肉，不能长期吃？医生辟谣：做好这3点可放心！】1、该吃吃，不该吃别吃
文章图片
要不要吃他汀，一定是医生说了算，不能随便听七大姑八大姨或者隔壁李大爷王大妈的建议 。尤其这么重要的处方药，而且是心脑血管疾病的最基础用药 。
对于有明确心脑血管疾病，比如冠心病、心绞痛、心肌梗死、心脏支架、心脏搭桥、脑梗死、严重颈动脉斑块等等疾病，如果没有禁忌需要长期服用他汀 。
其他情况是否需要，更应该经专业医生评估后决定！
2、减少各种增加副作用的风险
文章图片
几乎所有的药物或多或少都有一定的不良反应或副作用，我们老祖宗也说是药三分毒 。但首先我们必须明确，吃药是没有办法的办法，如果能通过非药物的方法控制病情，治疗疾病，当然不用吃药 。但是很多疾病，单纯通过非药物的方法，根本无法控制或治疗，那么必须吃药 。吃药的时候确实有不良反应或副作用的风险，但既然是药物不良反应或副作用，只会发生在极少数人身上，大家无需扩大副作用，无需畏惧副作用，更不能因为担心药物副作用，什么药都不敢吃了，那很多疾病都无法控制 。
他汀药物最常见的几个副副作用，一个是可能导致肝功能损伤，转氨酶升高；可能导致肌肉损伤，最严重的导致肌溶解；还有就是导致血糖升高 。
服用他汀期间，不能随便加量，因为加倍的他汀的会明显增加药物副作用；同时不建议喝酒，喝酒也会增加他汀副作用；再者就是服用辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀的人，不建议吃西柚等水果，简单说这几种他汀和西柚会走同一条路径代谢，会让他汀在体内停留更长时间，从而增加他汀的潜在副作用，所以不建议吃 。当然阿托伐他汀的说明书明确指出，一个人一天喝1.2L的柚子汁才会明显增加药物副作用，所以即使偶尔吃了，可能也没有那么大的危险，只是尽量避免最好 。
3、做好定期复查
文章图片
副作用只会发生在少数人身上，我们不能因为担心副作用，就不敢吃他汀 。只要做好监测，比如吃药前了解一下自己的转氨酶、肌酸激酶、血糖，吃药的1个月、3个月、半年、以后每年都需要定期复查肝功能转氨酶、肌酸激酶、血糖 。当转氨酶高于3倍建议停药，当肌酸激酶高于10倍建议停药，当血糖升高，一般不建议马上停药，因为他汀能给患者带来的好处高于新发糖尿病带来的坏处，所以建议控制血糖治疗 。
推荐阅读
- 低密度脂蛋白|吃他汀后低密度脂蛋白降到1.6，可以减量吗？结合实际病例说清楚
- 滤泡性淋巴瘤|滤泡性淋巴瘤患者新希望！广东首张奥妥珠单抗药物处方落地
- 他汀|睡不着，原来是“他汀”惹的祸
- 药物|吃药不当易伤肝！8种常见药物，正“悄悄”伤害你的肝脏
- 最伤肝的五种中药，你还经常吃？每个服中药的人都要注意！
- 肝损伤|抗肿瘤药物引起肝损伤咋处理？这份肿瘤笔记请收好！
- 南京|南京最新通报！发现多起聚集性疫情，四种药物停售
- 乙肝|世界肝炎日｜走出病毒性肝炎重重误区，乙肝丙肝防治突破大，多药物纳入医保
- 精神病|正常人吃了抗精神病药物，会不正常吗？这些表现让人吃惊
- 药物|“双通道”如何推动国谈落地？这些观点引人深思