结节|肺结节就是肺癌吗?

较真要点:
大部分肺结节都不是肺癌,因为肺结节的恶性占比极小 。但肺结节存在恶变的可能 。结节直径越大、年龄越大、边缘不规则、合并高危因素越多,其恶变概率也就越大 。
根据美国癌症学会官方期刊《临床医师癌症杂志》发布的“2018年全球癌症统计数据”报告,肺癌依旧是全球发病率(11.6%)和死亡率(18.4%)第一位的恶性肿瘤 。目前,每年通过胸片或者CT检查发现肺部有结节的人群逐渐增多,很多人一旦检查出肺部出现结节,就会将其与肺癌联系在一起,因此而担心自己的生命受到了威胁 。
那么,肺结节和肺癌究竟是不是一回事儿?他们之间存在着怎样的关系?我们今天就来说一说 。
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肺结节 直径≤3cm的肺内占位性病变
肺结节是肺内占位性病变 。根据其直径大小来定义,肺内直径≤3cm的类圆形或不规则形病灶,可单发或者多发,我们称之为肺结节 。
肺结节直径在0.5cm-1cm属于肺小结节,直径>3cm则称为肿块 。
结节|肺结节就是肺癌吗?
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遇到肺结节,无论是患者本人还是家属,都不需要无谓的惊慌 。肺结节其实只是个“纸老虎”,保持好积极乐观的心态,戒除不良嗜好,听从医护人员的建议,定期随访,面对肺结节又何惧之有?
【结节|肺结节就是肺癌吗?】参考文献:
[1]. 王璐与洪群英, 肺结节诊治中国专家共识(2018年版)解读. 中国实用内科杂志, 2019. 39(05): 第440-442页.
[2] D. Han, M.A. Heuvelmans, C.M. van der Aalst, L.H. van Smoorenburg, M.D. Dorrius, M. Rook, K. Nackaerts, J.E. Walter, H.J.M. Groen, R. Vliegenthart, H.J. de Koning, M. Oudkerke, New Fissure-attached Nodules in Lung Cancer Screening: A Brief Report from The NELSON Study, J Thorac Oncol(2019).
[3]. 樊春凯与马明娟, 肺部孤立性恶变小结节的CT影像学诊断要领研究. 首都食品与医药, 2018. 25(14): 第86-87页.
作者 | 梁柱 广东医科大学附属医院胸心外科副主任医师
审核 | 赵晓刚 上海市肺科医院胸外科副主任医师 副教授
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