碱性食物|多吃碱性食物就能降尿酸?太天真!

作者:程永静(北京医院)
张先生患有痛风,在查科普资料时,张先生知道自己需要吃中低嘌呤饮食 。但也留意到,很多网页上也建议吃碱性食物 。
看完以后张先生有些疑惑:什么是碱性食物呢?碱性食物能降尿酸吗?
一、什么是碱性食物?
所谓酸性食物和碱性食物,是以食物进入人体后所生成的最终代谢产物的酸碱性来判定 。
动物性和谷类食物含硫、 磷、氯元素较多,经人体代谢后以产生酸性物质为主,属于酸性食物 。
弱酸: 白米、花生、啤酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼、泥鳅;
中酸:火腿、鸡肉、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油等;
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强酸:蛋黄、乳酪、白糖、金枪鱼、柿子、乌鱼子等 。
而大多数蔬菜、水果、海带、豆类、 茶叶等,含钙、钾、钠、镁元素较多,经体内代谢后以产生碱性物质为主,属于碱性食物
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二、碱性食物真能降尿酸吗?
网上的帖子常说:“高尿酸血症使患者体质呈酸性,吃碱性食物有助于体内酸碱平衡,并有助于酸的排泄,有一定的降尿酸作用……”
1. 食物的酸碱性不会影响血液PH
但首先,“碱性食物有助于体内酸碱平衡”这个认识是错误的 。
健康人的血液就是呈弱碱性的,pH 值在 7.35 到 7.45 之间 。
正常情况下,人体具有良好的肺功能、肾功能和酸碱缓冲系统,不管吃碱性食物或者酸性食物,均能将PH值调整到正常范围,不会引起酸碱失衡 。
2. 碱性食物作用极小,嘌呤含量才是重点
碱性物质确实能促进尿酸排泄,但食物的作用微乎其微 。事实上,对于痛风病人来讲,饮食中的嘌呤含量才更值得关注,这对血尿酸水平起着决定作用 。
比如,海带虽然是强碱性食物,却有很高的嘌呤含量,因此,痛风患者在急性期并不建议应用 。
【碱性食物|多吃碱性食物就能降尿酸?太天真!】啤酒是弱酸性食物,理论上痛风患者可用,但嘌呤含量极高,因此,痛风患者禁用 。
肌肉、猪肉、牛肉为中酸性食物,如果按酸碱理论分析,缓解期和急性期患者都不能用 。但其嘌呤含量中等,是痛风缓解期患者重要的营养来源 。
因此痛风病人在日常中,还是应当以嘌呤含量为准,碱性食物不但作用微乎其微,而且并未得到医学界的广泛认可 。
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3. 尿液偏酸者可能有帮助
再次,尿液偏碱性对尿酸性肾结石的患者,尿液PH值水平略高,维持 6.2~6.9 之间,有助于尿酸盐结晶溶解,减少尿酸性肾结石的形成 。因此,对于尿液pH值较酸的患者,适当食用一些碱性食物对减少泌尿道结石的形成也许有帮助 。
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