咳嗽变异性哮喘|孩子咳嗽老不好，老母亲急的捶胸顿足，咋办？
【咳嗽变异性哮喘|孩子咳嗽老不好，老母亲急的捶胸顿足，咋办？】继发烧之后
家长们最害怕的问题之一
咳嗽来了
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治疗上，可以吃药，但吃药副作用大，主张使用气雾剂，也就是皮质激素，有些家长一听到“激素”这个词就很恐惧，其实完全没必要，因为孩子吸入的剂量非常少，它的副作用几乎可以忽略 。哮喘的治疗需要通过有效的哮喘防治教育与管理，建立医患之间的伙伴关系，才能更好地达到哮喘临床控制，即“临床缓解期” 。也就是指经过治疗或未经治疗，症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持3个月以上 。
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治疗的目的是尽可能控制消除哮喘症状，使哮喘发作次数减少，甚至不发作，肺功能正常或接近正常，患儿能参加正常活动锻炼，达到β2激动剂用量最少，所用药物副作用减至最小直至没有，预防发展为不可逆性气道阻塞 。
03、“临床缓解期”后该怎么做？
在孩子病情达到临床缓解期后家长仍然要坚持每日定时测量PEF、监测病情变化、记录哮喘日记 。特别注意有无哮喘发作先兆，如咳嗽、气促、胸闷等，一旦出现应及时使用应急药物以减轻哮喘发作症状，并及时就医 。70％～80％哮喘儿童同时患有过敏性鼻炎，有的患儿并存鼻窦炎及胃食管反流等，这些共存疾病可影响哮喘的控制，需同时进行相应的治疗 。病情缓解后应继续使用长期控制药物，定期复查，每年至少要进行两次以上评估，以便医生根据情况调整治疗药物的剂量，制订控制治疗方案，决定是否需要继续治疗 。
作者：湖南省儿童医院呼吸一科 副主任护师 柳娜
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