宫颈癌疫苗|全球首次承诺消除一种癌症 学者谏言补中国宫颈癌防控短板

导读
宫颈癌防控的三项关键措施,即疫苗接种、宫颈癌筛查、早诊早治技术及其实施方案在全球都已被验证成熟有效,中国目前在宫颈癌防控方面也已投入巨大,但距离消除宫颈癌的目标仍有较大差距
宫颈癌疫苗|全球首次承诺消除一种癌症 学者谏言补中国宫颈癌防控短板
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2020年6月28日上午,广东广州,当地一卫生服务中心,一名女士在接种国产2价宫颈癌疫苗 。图/人民视觉
文丨实习采访人员 李冰睿 采访人员 马丹萌
全球首次承诺,要消除一种癌症 。11月17日,世界卫生组织(WHO)发布《加速消除宫颈癌全球战略》,其中提出,如能成功实施疫苗接种、筛查和治疗三项措施,到2050年,可减少40%以上宫颈癌新发病例和500万相关死亡 。
世卫组织早在2018年5月就提出了全球消除宫颈癌的行动号召 。有中国学者近期也发表论文称,疫苗接种、宫颈癌筛查、早诊早治技术及其实施方案在全球都已被验证成熟有效,中国目前在宫颈癌防控方面也投入巨大,但距离消除宫颈癌的目标仍存在较大差距 。
宫颈癌是一种常见的妇科肿瘤,几乎所有病例都是因感染高危型别的人乳头状瘤病毒(HPV)反复感染引起,该病毒在环境中存在广泛 。2018年,全球有57万女性被诊断为宫颈癌,并有31万女性死于宫颈癌 。
【宫颈癌疫苗|全球首次承诺消除一种癌症 学者谏言补中国宫颈癌防控短板】如果防控不改进,宫颈癌新发病例数还会继续上升 。WHO指出,宫颈癌防治有三个关键措施:疫苗接种、筛查和治疗,并称如能成功实施这三个措施,到2050年,可以减少40%以上的新病例和500万相关死亡 。如果不采取更多措施,2018年至2030年期间,全球每年新增宫颈癌病例将从57万例增加到70万例,每年死亡人数预计将从31.1万例增加到40万例 。
低收入和中等收入国家形势尤为严峻,WHO称,此类国家宫颈癌发病率几乎是高收入国家的两倍,死亡率更是后者三倍 。
值得注意的是,“消除(elimination)”并不意味着“消灭(eradication)”,即WHO的承诺并非试图将全球宫颈癌发病人数绝对降至0 。国家癌症中心夏昌发等人近期在《中华医学杂志》上发表论文介绍,消除指的是世卫组织为一种特定疾病制定的全球可考虑的控制目标,在实现“消除”目标后,相关工作者仍需继续采取控制措施,以维持消除状态 。该文名为《WHO全球消除宫颈癌战略及我国面临的挑战和应对策略》,通讯作者为中国医学科学院肿瘤医院流行病学室主任赵方辉 。
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