致癌物|感染8亿中国人的1类致癌物,不仅致癌,还可能抑制免疫治疗效果!

刘大爷今年67岁 ,体检时发现体内幽门螺杆菌(HP)严重超标,医生建议进一步进行胃镜检查,结果发现胃部糜烂程度高,怀疑已经癌变 。医生立马为刘大爷安排手术,做了手术病理切片,结果被确诊为胃癌 。
刘大爷很奇怪:“我平时什么感觉都没有,每天运动身体还算硬朗,怎么突然就得了癌症?若不是来体检,还不知道什么时候才能发现呢!”
一、幽门螺杆菌,感染8亿中国人的1类致癌物
幽门螺杆菌(HP)到底是啥?为何这么厉害?其实,它就是一种寄存于胃内的细菌,主要粘附于胃黏膜以及细胞间隙 。
HP发病率极高,根据世界胃肠组织初略估计,全球超过50%的人都被它“临幸”过,尤其是我国更是“盛宠”,感染人数已超过8亿人 。
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那么,是否 HP都需要进行根除呢?根据《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见(2019年,上海)》发布的20条陈述当中,“我国属于Hp感染率极高”、“同时是一种传染性疾病”、“与胃癌的发生有紧密联系,根除Hp是预防胃癌的有效措施”这三条陈述共识水平为100%,也就是说到了专家们一致的同意 。
所以除非有抗衡因素,比如年龄太小、疾病限制(如大剂量抗生素)、社区高在感染率等,否则所有HP阳性者都应该接受治疗 。
不过,由于我国人口基数大,且受到抗衡因素限制,暂时无法做到所有感染者都得到根除治疗,所以,大家要根据自身情况决定是否根除HP 。
HP阳性者,如伴有以下情况,建议及时根除:
1.消化性溃疡;
2.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;
3.慢性胃炎伴有消化不良表现;
4.慢性胃炎伴胃粘膜萎缩、糜烂;
5.早期胃癌已做过手术治疗;
6.有胃癌家族史 。
致癌物|感染8亿中国人的1类致癌物,不仅致癌,还可能抑制免疫治疗效果!
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四、除药物治疗外,日常行为习惯也需调整
而想要有效根除HP,药物治疗是最为直接有效的方法,但除此之外,还要注意调整日常行为习惯,尤其要注意饮食卫生,这一点很重要 。
HP的主要传播途径之一就是口口传播,所以饮食上尽量选择分餐制,避免食用生冷食物,蔬菜、瓜果要洗净或削皮,家长避免口嚼食物后再喂给孩子,饭前便后一定要洗手等,定期进行餐具更换以及消毒;如家里有人感染,及时治疗,以免交叉感染 。
总结:Hp感染率高,也存在诱发胃癌的隐患,所以对于HP感染,我们要提高警惕,如没有抗衡因素存在,建议及时进行HP根除,这是预防胃炎、胃溃疡、胃癌等多种疾病的关键措施之一 。
参考资料:
[1]《感染8亿中国人的1类致癌物,不仅致癌,还会抑制免疫治疗效果!《BMJ》子刊最新研究》.上海细胞治疗工程技术研究中心.2021-08-01
[2]《幽门螺杆菌和胃癌的关系是什么?》.健康时报.2019-09-16
[3]《感染了幽门螺杆菌,哪些人必须治、哪些人不用治?》.医学界消化肝病频道.2021-06-05
[4]《我国约50%的人感染幽门螺杆菌,出现这四类症状或是感染》.健康时报网.2020-07-13
[5]《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见(2019年,上海)》.中华健康管理学杂志.2019-12-19
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