艾滋病|高危后症状很多,是得艾滋病了吗?写给恐艾者的一封信,请你收下( 二 )
注意 , 这是“确证”报告单 , 而并非“确诊”报告单 。证是证实的意思 , 诊则是诊断的意思 。
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窗口期
HIV感染后两周内 , 人体内开始出现HIV抗体 , 从病毒感染到可检测出抗体 , 一般很少超过三个月 。这个检测不出的时期就叫做“窗口期” 。
艾滋病的检测技术是不断发展的 , 越来越先进和灵敏 , 现在大多数医院都可以检测HIV的成分之一:p24抗原 。
这种抗原和抗体的联合检测 , 俗称“四代”检测 , 其中的p24抗原 , 要早于HIV抗体出现 , 这种检测能缩短窗口期 , 用于早期诊断 。
如果还想更早诊断的话 , 可以采用检测HIV核酸(HIV RNA和HIV DNA)的方法 。不过由于费用昂贵 , 且需时较长 , 目前不用于常规诊断HIV感染 , 主要用于了解HIV感染者的传染性 , 以及治疗后效果的监测 。在抗体不明确的情况下 , 也可用于诊断 。
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除了诊断的问题 , 人们对HIV最关注的就是它的症状了 。HIV感染是没有特异性症状的 , 一些常见的症状也是在诊断之后归纳出来的 。
急性HIV综合征
大约50%~70%的初次感染HIV的人 , 会出现急性逆转录病毒综合征 , 通常出现在感染后2~6周 , 有多种临床表现 , 持续时间大约1~2周 。
这些症状 , 可能是艾滋病毒大量繁殖后 , 人体的免疫系统攻击病毒时产生的强烈反应所致 。
这些临床表现包括:发热 , 咽炎 , 淋巴结肿大 , 头痛 , 眼眶痛 , 关节痛 。肌肉疼痛 , 疲劳 , 嗜睡 , 体重下降 , 厌食 , 恶心 , 呕吐 , 腹泻 , 等等 。有的还可以出现类似脑炎和脑膜炎的表现 , 以及外周神经病变和脊髓病变 。
皮肤上的表现 , 也是大家比较关注的 , 艾滋病的皮疹 , 是非特异性的 , 通常为广泛性的红色斑疹和丘疹 , 以及黏膜和皮肤的顽固性溃疡 。
要注意的是 , 大多数恐艾者出现的皮疹 , 和艾滋病没有关系 , 多半是看了网上的东西 , 自己对号入座 , 仔细“找”出来的 。
还有 , 这些症状在其他的一些病毒感染是也会出现 , 比如普通感冒、流行性感冒、毛囊炎、EB病毒感染、巨细胞病毒感染等等 。
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无症状感染状态
没有经过治疗的患者 , 从HIV感染到艾滋病症状出现的时间段 , 大约有1~10年的时间 , 患者都可能处于无症状的状态 。
在这期间 , 患者的病毒复制水平会越来越高 , 导致那个“小四”细胞逐渐下降 , 直到因此破坏了免疫力 , 而出现相关的机会性感染 , 就进入了艾滋病期 。
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有症状期(艾滋病期)
有症状期也就是艾滋病期 , 有的人称为晚期 , 其实是不太对的 。
因为很多感染者经过治疗以后 , 并不会立即死亡 , 而仍然会存活很长时间 。中国最长的HIV感染者之一孟林(化名) , 从发现到现在 , 就已经活了20多年 , 且仍然是相对健康的 。
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