卵巢癌|女人有这6个特征,或已成为卵巢癌“候选人”,别以为是月经不调
据《2019全国癌症报告》显示,我国恶性肿瘤每年新发人数约390万,死亡人数约234万,呈持续上升趋势 。
在女性患者中,除了受人关注的乳腺癌外,卵巢癌也越来越常见 。
在临床上,卵巢癌如果能早期发现,5年生存率可达80%~90%,但遗憾的是,大部分卵巢癌发现时已是晚期,5年生存率不足30%,有的类型甚至低于20% 。
指导专家:北京大学第一医院 妇科 主任医师 尹玲
一、以为“大姨妈”不适,却诊出卵巢癌
家住南宁的童女士(化名)今年35岁,家庭条件一般,在当地一家小公司上班 。2020年5月的一天早上,起床后的童女士感觉身体很不舒服,好像月经提前来了,有点“月经不调”:小肚子有点鼓,下腹和肛门有隐隐的坠胀疼痛感,私处分泌液量少色清 。
几日过后,童女士的不适感逐渐消退,她也就没去医院就诊 。可没想到,这只是大病的“回光返照” 。
7月20日,童女士突然出现剧烈腹痛,难以忍受 。去到医院一检查,结果让她震惊了——B超显示,下腹竟有一个2.0cm×2.0cm×13.5cm的肿块,形状不规则 。
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其次,健康人的血液中本身就有癌细胞,只不过会被免疫系统及时清除,不会表现为癌症 。即使穿刺针会带出癌细胞,其数量也非常少,会被免疫系统快速除 。而且,不同癌细胞有各自适合的生长环境,并不是随便落在哪个部位就会长成“参天大树”,穿刺针造成转移的可能性微乎其微 。
穿刺活检是确认肿块性质的最快方式,不做活检的风险远远大于做活检可能带来的风险 。
三、卵巢癌难以早期发现,需与月经不调区分
像童女士一样患上了卵巢癌,却以为是月经不调的女性不少,想要及时发现卵巢癌,要注意身体发出的一些信号 。
1.腹胀、腹痛
卵巢肿瘤牵扯韧带时,会使得腹腔内有压迫感,严重的会伴有腹水,使腹胀感持续 。如果卵巢癌侵入盆腔周围组织,压迫到神经,可能会引起腹部的隐痛、钝痛 。
2.月经变化
部分卵巢癌患者,由于癌细胞的破坏作用,会出现月经过少或闭经,有的会出现阴道和子宫不规则出血,白带多且伴随出血等 。
3.消化不良、食欲不振
在卵巢肿瘤生长变大后,腹水会增多,会影响肠胃健康,导致患者出现消化不良、食欲不振等胃肠道症状 。在加上癌细胞的侵袭,患者可能会出现贫血症状,导致患者消瘦,精神状态不佳等 。
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4.下肢水肿
在卵巢肿瘤增大后,盆腔静脉受到压迫,会使得血流不畅,妨碍淋巴回流,长期下来就会出现外阴和下肢水肿 。
四、七成发现是晚期,年龄越大几率越大
由于卵巢癌早期症状并不明显,很多容易混淆,在就诊时已是中晚期 。尤其是有些中老年女性,认为绝经后就不会患上卵巢癌,从而忽略子宫和卵巢的检查 。
专家建议,卵巢癌的高危人群应当每年都进行一次体检筛查 。
《卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南(第四版)》中指出,有卵巢癌高危因素的人群有如下特征:
·年龄,卵巢癌的高发年龄为50岁~79岁;
·家族史,近亲中如果有人患有乳腺癌、卵巢癌或者其他的相关癌症,家族中有男性患有乳腺癌,属于卵巢癌的高危人群;
·基因突变,基因突变会导致患癌风险的升高,有相关基因突变的人群要定期筛查,比如BRCA 基因突变;
·从未生育或者不育的人群;
·使用激素替代治疗的人群;
·有子宫内膜异位症等病史;
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