腰椎间盘突出症|腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄症，怎么一下得了两种病？
【腰椎间盘突出症|腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄症，怎么一下得了两种病？】门诊中 ， 许多患者的诊断为“腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄症” ， 十分困惑 ， “我这一查还查出来两种病?” 。那腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症 ， 两者之间有什么关系呢?
其实 ， “腰椎间盘突出症”和“腰椎管狭窄症”是两种疾病 ， 可独立发生 ， 也可以相伴发生 。我们可以说它们既有联系又有区别!下面我们一起来看看它们之间的关系 。
何为椎间盘?何为椎管?
椎间盘是椎体与椎体之间有一个柔软而富有弹性的组织 ， 它连接着椎体 ， 并有缓冲力的作用 ， 十分重要 。由于长期不良姿势、退化等等原因导致纤维环破裂 ， 之后髓核脱出 ， 容易造成腰椎间盘突出 。而腰椎间盘突出症就是腰椎间盘病变突出刺激或压迫相邻神经导致的腰腿不适等症状 。
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2、腰椎管狭窄患者腰后伸受限 ， 而腰椎间盘突出症没有 。由于后伸时使腰椎椎管内有效间隔更加减少 ， 而加重症状并引起疼痛 。因此患者腰部后伸受限 ， 并喜欢采取能使椎管内容积增大的前屈位 。由于这一原因 ， 患者可出现“骑车能行数里 ， 步行难过百米” 。与椎间盘突出症明显不同 。
3、腰椎管狭窄患者直腿抬试验、屈颈试压为阴性 ， 而腰椎间盘突出症患者往往为阳性 。
空军军医大学唐都医院神经外科脊柱组李维新主任提醒 ， 虽说鉴别两者不难 ， 可患者朋友们还是要到正规医院神经外科 ， 进行CT、核磁共振(MRI)等检查 ， 不可自己想当然 ， 毕竟确诊才是治疗和治愈的前提 。
许多患者都是腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄症 ， 我们该怎么处理?
看上去两个病 ， 其实把腰椎间盘突出的问题解决了 ， 腰椎管狭窄的问题也就迎刃而解了 。如果患者症状已经严重影响生活 ， 保守治疗无效就可考虑手术治疗 。目前手术治疗可选择微创手术 ， 椎间孔镜手术就能很好地解决这一问题 ， 手术切口只需7mm ， 不用破坏脊柱稳定性 ， 摘除突出的间盘后 ， 椎管狭窄的症状就能很好地缓解 。而且手术时间短 ， 第二天即可出院 ， 恢复快 ， 患者完全可自理 ， 不耽误时间 。但具体到每一位患者能不能做这种微创手术 ， 还需要患者去正规医院神经外科门诊就诊评估 。
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