乙型病毒性肝炎|乙肝会遗传给孩子？走出这些误区，肝炎并不可怕( 二 )
答：
首先，丙型肝炎目前是可以治愈的，也就是说，丙肝病毒通过治疗是可以被清除的 。尤其是全口服抗丙肝病毒药物（DAAS），不仅没有以往注射干扰素的不方便和毒副作用，而且将丙肝的治愈率提高到了90%以上甚至100%，可以说是丙肝治疗方面的“质”的飞跃 。随着新一代口服抗丙肝病毒药物的不断推出和上市，不仅提高了丙肝的治愈率，而且适用范围更广，服用更加简单，疗程也进一步缩短 。基于口服抗丙肝病毒药物的卓越疗效，世界卫生组织更是提出了2030年在全球“消除丙肝”的目标 。
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急性乙肝病程短，一般在6个月甚至更短时间内痊愈 。部分急性乙肝会转为慢性，多见于婴儿期或儿童期感染的患者 。慢性乙肝病程很长，病情反复波动，部分会进展为肝硬化，甚至肝细胞癌 。部分患者还可并发乙肝相关性肾病、肝源性糖尿病等 。慢乙肝患者在疾病的初期往往没有不适的症状，但随着疾病的进展，症状逐渐明显，可出现疲劳、食欲减退、腹胀等不适 。严重者可出现皮肤和眼巩膜发黄（黄疸）、面色晦暗、肝掌和蜘蛛痣，最终进展为肝硬化和（或）肝癌 。因此，乙肝患者应定期检查，及时治疗 。
目前的医疗技术还难以彻底清除乙肝病毒，故慢性乙型肝炎的治疗，疗程漫长，甚至终身服药 。我国乙肝病毒感染者众多，建议肝炎患者到感染科的肝炎门诊就诊，由感染科专科医生来给您诊断和治疗 。属于乙肝表面抗原携带状态的，一般情况下可定期检查，暂时不需要治疗 。而慢性乙型肝炎、肝纤维化、肝硬化等患者则需要治疗，治疗的关键是抗乙肝病毒 。研究表明持续有效的抗病毒治疗可以降低患者的传染性，延缓慢乙肝疾病进展，阻止肝纤维化、肝硬化及其并发症的出现，减少肝细胞癌的发生，并且可以使部分肝硬化得到逆转 。
问：打了乙肝疫苗，就一定不会得乙肝，可以与乙肝患者共同生活或有亲密接触
答：
乙肝是可以预防的，接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的途径 。乙肝疫苗的接种对象主要是新生儿，其次是婴幼儿，15岁以下未免疫人群和高危人群（乙肝患者的性伴侣及日常生活密切接触者等） 。乙肝疫苗接种全程需3针，按照0、1、6个月的程序，即接种第1针疫苗后，在1个月和6个月时分别接种第2针和第3针 。通常情况下新生儿出生后接种的第1针疫苗就是乙肝疫苗 。乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生的新生儿可通过注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗来预防母婴传播 。
乙肝疫苗接种后，可产生保护性抗体，即抗-HBs 。抗-HBs可保护人体不被乙肝病毒感染 。抗-HBs滴度越高，免疫力越强，免疫保护持续时间也越长 。但也有极少部分注射乙肝疫苗始终产生不出保护性抗体，这样就不能有效地阻止乙肝病毒的感染和复制 。另外，乙肝疫苗接种后，产生的保护性抗体随时间推移，滴度会逐渐下降，当抗体滴度降至保护阈值以下时，也就不再对乙肝病毒有免疫力了 。因此，为保证预防效果，接种乙肝疫苗后，应检查抗-HBs 。若抗-HBs呈阳性，说明接种成功 。以后可间隔一段时间复查，当发现抗-HBs滴度较低时应注射1针乙肝疫苗加强免疫 。
也有极少数人接种乙肝疫苗后产生了高滴度的抗-HBs，但仍患了乙型肝炎，这是因为乙肝病毒发生了变异，体内的抗体对乙肝病毒变异株没有免疫力，就失去了预防作用 。
总之，乙肝疫苗接种是预防乙肝的可靠方法，但也不是绝对的和一劳永逸的 。接种后一定要检验接种效果和抗-HBs滴度，并根据抗-HBs滴度情况适时加强，使体内经常保持有效的抗-HBs滴度，这样才能有效地预防乙肝病毒感染，真正达到预防乙肝的目的 。
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