孩子|孩子如果喜欢这4件事，家长需警惕，别因孩子太小就忽视性教育
作者:薛爱兰(株洲第三人民医院)
一、发病原因及发生机制
目前尚缺乏明确认识 。但有几种假说 ， 有的研究认为情感性交叉擦腿综合征是儿童性本能的一种行为反应 ， 是对自己身体探索的结果；也有认为与神经系统紊乱有关；也有认为儿童存在性激素水平紊乱 ， 但没有获得普遍认同 。
引起该症状的常见原因包括：
局部炎症与刺激：由于炎症刺激引起会阴部瘙痒感而产生摩擦 ， 摩擦使外生殖器官敏感部位受到刺激引起性本能活动 ， 患儿从中体验到一种快感 ， 使之重复发生 ， 从而形成夹腿习惯 。
卫生条件相对较差 ， 穿开裆裤随地而坐 ， 导致蛲虫、阴道滴虫病、阴道霉菌病等病原菌感染 。
肥胖儿外阴透气性差 ， 长期处于潮湿的环境 ， 有利于病原菌的生长 ， 导致炎症 。
外阴湿疹、包茎、外阴部不洁或裤子太紧等刺激引起外阴局部发痒 。
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心理社会因素
患儿未与父母同住 ， 父母情感关注不够 。
家庭气氛紧张、缺乏母爱、遭受歧视等使儿童情感上得不到满足 。
生活方式简单 ， 缺乏有趣味性的活动及玩具 ， 通过自身刺激来寻求宣泄 ， 从而产生夹腿动作 。
平时多以强制卧床或限制活动为多 ， 或独处玩耍 ， 与之沟通较少 。
学龄儿童常与注意力不集中、学习压力大有关 。
其他原因：年龄稍大的儿童受黄色录像、刊物的影响 。
二、临床表现
患儿发作时神志清醒 ， 表现为双下肢伸直交叉加紧或交叉内收 ， 双手握拳或抓住东西使劲 ， 然后两腿互相摩擦或强直不动 。
女孩表现还可有喜坐硬物、喜欢骑跨在椅子上、手按腿或按下腹部 ， 或用下腹部顶住硬物反复上下摩擦 ， 也有腿之间夹物 。
男孩多表现伏卧在床上来回蹭 ， 也有与女孩类似的表现 。
婴儿喜欢骑坐在大人腿上、椅子角上摩擦外阴 。发作时伴面颊潮红、全身出汗、两眼发直 ， 不愿他人打扰或阻止 。每次持续2～3分钟或更长时间 ， 一般几天发作一次 ， 个别儿童可一天发作数次 。
外出活动或从事感兴趣的活动时发作明显减少或不发作 ， 加以制止时可停止 。多在睡前、醒后发作或独自玩耍无聊时发作 ， 是一种自我安慰的方式 。
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伴随症状
心理问题：可出现焦虑、抑郁、恐惧情绪 ， 主要是由于家长不理解 。
外生殖器变化：女孩发作后外阴充血 ， 分泌物增多或阴唇色素加重；男孩阴茎勃起 ， 尿道口稍充血 ， 有轻度水肿 。
三、何时就医？
轻微发作可以不用治疗 ， 如果频繁（每天数次）发作影响儿童的生活 ， 如社会交往、学习效率和睡眠质量 ， 需要治疗 。
就诊科室
精神心理科
儿科
就医前准备
事先准备好回答下列问题 ， 有助医生快速而准确的诊断和治疗疾病：
第一次发作是什么时候？发作频率是多少？每次发作持续多长时间？
患儿的主要照料者是谁？患儿父母对患儿的关注度如何？
患儿发作时呼唤患儿名字是否有回应 ， 制止时是否能停止？
发作时的主要表现是什么？
哪些情况可能导致症状加重？
在什么情况下症状减轻或不发作？
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